一、输卵管子宫吻合术8例分析（论文文献综述）
孙旸,徐烨,韩晨光,白晟遥,陈晓[1]（2020）在《宫腹腔镜和机器人治疗输卵管性不孕手术应用进展》文中认为输卵管性不孕是不孕症的最常见原因,占女性不孕症的25%～49%[1]。导致输卵管性不孕的因素很多,如盆腔炎性疾病、子宫内膜异位症、腹部手术史、输卵管绝育术及宫内节育器等[2]。该病诊断方法多种,主要为子宫输卵管造影（hyste-rosalpingogrphy,HSG）、超声子宫输卵管造影（hysterosalpingocontrastsono-graphy,HyCoSy）、宫腔镜下插管通液、腹腔镜下亚甲蓝通液等[3,4]。目前治疗方法为
马瑞玉,顾向应[2]（2019）在《输卵管绝育术后育龄女性再生育的医疗决策：复通术或辅助生殖技术》文中研究表明输卵管绝育术是目前全球应用最为广泛的避孕方法之一。然而,对于输卵管绝育术后因种种原因要求恢复生育能力的妇女,则面临2种不同的医疗选择：输卵管复通手术或体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET）。在临床实践中,目前亟待解决的难题之一就是如何进行合理正确的选择。这需要我们从妊娠结局、预后影响因素等多方面进行综合评估比较,从而帮助临床医生及广大患者做出最优的选择,对临床实践中个体化咨询提供参考意见。
王东杰,曹小娟,李莉芳,王小婕,黄浩[3]（2015）在《微型小头弯分离钳在妇科腹腔镜手术中的应用》文中进行了进一步梳理目的评价微型小头弯分离钳在腹腔镜下输卵管吻合术,输卵管伞端造口术,输尿管隧道处理3种术式的临床应用的价值。方法实验组应用微型小头弯分离钳在腹腔镜下行输卵管吻合术（18例）,输卵管伞端造口术（22例）和输尿管隧道处理（28例）,对照组使用常规器械,其中输卵管吻合术（16例）,输卵管伞端造口术（20例）,输尿管隧道处理（26例）。结果输卵管吻合术:实验组手术时间（58.7±9.2）min,明显短于对照组（77.9±9.6）min（t=-5.951,P=0.000）;输卵管通畅率明显高于对照组（Fisher’s检验,P=0.000）。输卵管伞端造口术:实验组手术时间（49.6±5.2）min,明显短于对照组（65.5±6.6）min（t=-8.713,P=0.000）;输卵管通畅率明显高于对照组（Fisher’s检验,P=0.043）。输尿管隧道处理:实验组手术时间（35.7±5.3）min,明显短于对照组（52.9±5.4）min（t=-11.808,P=0.000）;术中出血量（10.4±4.4）ml,明显少于对照组（18.1±8.4）ml（t=-4.263,P=0.000）;术后输尿管损伤率、宫旁切除范围2组均无明显差异（Fisher’s检验,P=0.227;t=1.797,P=0.078）。结论腹腔镜下输卵管吻合术和输卵管伞端造口术中应用微型小头弯分离钳,操作更加简便、快捷,缩短手术时间,术后输卵管通畅率高,适用于所有输卵管复通及输卵管伞端阻塞患者的手术;输尿管隧道处理应用微型小头弯分离钳可缩短手术时间,减少手术出血量,值得临床推广。
王静静,刘雅红,应小燕[4]（2014）在《腹腔镜与开腹输卵管吻合术后妊娠率的比较》文中指出目的探讨腹腔镜输卵管吻合术治疗输卵管绝育术后或单纯输卵管堵塞不孕症的妊娠结局。方法 2006年1月2013年8月,48例要求输卵管吻合术治疗的输卵管绝育术后或单纯输卵管峡部堵塞性不孕症患者,按患者就诊顺序依次进入腹腔镜组和开腹组（各24例）,2组均为20例绝育术后,4例不孕症。对2组吻合成功率及术后妊娠情况等进行比较。结果所有手术均顺利完成,术中双侧输卵管均通畅。术后2年妊娠率腹腔镜组高于开腹组[87.5%（21/24）vs.62.5%（15/24）,χ2=4.000,P=0.046]。结论腹腔镜输卵管吻合术的手术成功率与开腹手术相当,而术后妊娠率高于开腹组,且手术创伤小,有广阔的应用空间。
何佩[5]（2014）在《绝育患者输卵管吻合术后妊娠结局的临床研究》文中指出背景：输卵管的功能，不仅有输送精子、卵子及受精卵作用，而且是早期胚胎孵化的场所。输卵管绝育术是通过人为干预受孕去除自然生育的一种方法，主要包括电凝、切断、套环、药物或生物材料等方法粘堵输卵管管腔。70年代以来女性开展输卵管绝育术，但是随着离婚率的升高，以及各种意外事故的发生或疾病致子女夭折，很多绝育女性有再生育的要求。输卵管吻合术是绝育术的补救措施，也是恢复绝育患者生育能力的重要方法，为了满足这类患者的要求，使计划生育顺利开展，输卵管吻合术受到大家的广泛关注。因此，探讨输卵管吻合术后妊娠率的影响因素，是诸多专家学者探索关注的问题。目的：观察直视下输卵管吻合术的临床效果，探讨影响输卵管吻合术后妊娠的相关因素。方法：回顾分析总结2007-2011年在本院行输卵管吻合术117例妇女的临床资料，随访研究受术者的年龄、绝育年限、术后输卵管的长度及吻合部位并进行统计分析。结果：①绝育患者进行直视下输卵管吻合术，妊娠率可达71％；②36岁以下受术者吻合术后妊娠率最高，较>40组有显着差异（p<0.01）；③绝育6年以内的吻合后妊娠率最高，较9-12年及>12年两组妊娠率明显增高（p<0.05，p<0.01）；④采取输卵管峡-峡部吻合者妊娠率高于壶-壶部吻合者（p<0.05）；⑤吻合术后的输卵管长度组间妊娠率比较差异无统计学意义（p>0.05），但输卵管保留越长，妊娠率有一定增高的趋势。结论：输卵管吻合术后妊娠率与受术者年龄、绝育年限和吻合部位相关,年龄越大、绝育年限越长者妊娠率越低，采取输卵管峡部结扎者吻合后妊娠率较高。目的详细报道于我院就诊5例绝育患者，渴望再次生育，行腹腔镜下输卵管吻合术，随访术后妊娠结局，观察其妊娠效果。方法我院2010年2月-2012年5月,5例绝育患者，年龄35-45岁，排除手术禁忌症，详细完善术前准备后，行腹腔镜下输卵管吻合手术。结果5例腹腔镜输卵管吻合手术，手术时间180-240分钟，术后恢复快，分别于术后第1天、3天行输卵管通液，均通畅，随访至今，2例正常分娩，1例宫外孕，1例输卵管造影提示输卵管通畅，1例未孕。结论腹腔镜下输卵管吻合术对术者的腹腔镜技术要求较高，属于精细的手术，难度较大；但对于患者创伤较小，术后恢复快，临床应用前景广阔。
何佩,吴楠[6]（2014）在《117例输卵管吻合术后妊娠效果及其影响因素分析》文中认为目的观察直视下输卵管吻合术对复孕的临床效果,探讨影响输卵管吻合术后妊娠的相关因素。方法回顾总结2007-2011年在本院行输卵管吻合术117例妇女的临床资料,随访研究受术者的年龄、绝育年限、术后输卵管的长度及吻合部位并进行分析。结果①36岁以下的受术者吻合术后复孕率较其它组高（P<0.01）,提示受术者的年龄越大,其吻合术后的复孕率就越低;②6年以内结扎的受术者吻合术后,其复孕率较其它组高（P<0.01）,提示绝育年限越长,复孕率越低;③吻合术后的输卵管保留长度<7cm者与其它组比较,妊娠率差异无统计学意义（P>0.01）;④采取输卵管峡—峡部吻合者妊娠率高于壶一壶部吻合者（P<0.01）。结论输卵管吻合术后妊娠率与受术者年龄、绝育年限和吻合部位相关,尽早行输卵管吻合复通可明显提高妊娠率。
赵璐[7]（2013）在《双侧输卵管复通吻合术的临床研究》文中研究说明目的:探讨双侧输卵管复通吻合术的临床疗效情况。方法:分析行双侧输卵管复通吻合术治疗妇女30例临床资料。结果:输卵管峡部-峡部端端吻合术、输卵管壶腹部-壶腹部端端吻合术妇女的妊娠率差异无统计学意义,但是输卵管峡部-峡部端端吻合术妊娠率高于峡部-壶腹端端吻合术,同时术后输卵管长度5.0-12.0 cm妇女的复孕率明显高于其他输卵管长度的复孕率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:双侧输卵管复通吻合术治疗输卵管绝育后再孕具有较高的成功率,但是需要注意端端吻合部位和输卵管长度。
殷萍[8]（2011）在《腹腔镜输卵管官角吻合术治疗输卵管近端闭塞的临床研究》文中认为[背景资料和研究目的]不孕症（infertility）指婚后未避孕、有正常性生活,同居2年而未受孕者。其中从未妊娠者称原发不孕,有过妊娠而后不孕者称继发不孕。对于有意愿怀孕的正常夫妇,85%均在结婚后一年内成功妊娠。因此认为未避孕且正常性生活一年仍未成功怀孕者即可诊断不孕,并进行针对不孕症的临床评估。如果有可疑相关病史（如盆腔感染、闭经等）或女性年龄大于35者更应提早检查。育龄人群患病率1.01%～19.08%（平均6.89%）；其病因包括女方、男方或男女双方因素。输卵管疾病占女性不孕的25%～35%,其中近25-30%的患者存在近端输卵管阻塞,主要由结节性输卵管峡炎（Salpingitis Isthmica Nodosa, SIN）、慢性输卵管炎、子宫内膜异位症、非晶体物质如粘液栓、痉挛等引起,输卵管先天发育不良及异位妊娠保守手术和药物治疗后疤痕形成等也是导致近端输卵管闭塞的原因。输卵管是一条长约7-14cm的肌膜性管道,主要由粘膜、肌层和浆膜组成。粘膜与肌层紧密相连,肌层由内环外纵两层平滑肌组成。近端输卵管包括输卵管间质部和峡部的一部分,其中还包括间质部与峡部之间的子宫输卵管连接部（Utero-Tubal Junction, UTJ）。输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段,长约1-2.5cm,直径为0.8～1.4mm,是管壁最细的一段,并随平滑肌舒缩而变化。输卵管峡部是由子宫壁向外延伸的一部分,肌层在宫外输卵管中最厚,长约2-3cm,管腔狭窄,管径为1～2mm。有动物实验及临床研究均发现输卵管峡部大部分被切除对生殖力无明显影响。UTJ肌肉构成较复杂,是子宫三层肌组织与输卵管肌层的转折点,来自间质部最内层的纵行肌纤维以螺旋交叉形式排列,环绕管腔进入峡部。有动物实验证明UTJ对生育没太大影响。在输卵管宫角植入术（Tubo-Uterine Implantation, TUI）中,须将子宫输卵管连接部予以切除,而术后达到近50%的妊娠率,也进一步证实UTJ在生育中的作用不重要。近端输卵管独特的解剖结构和生理功能,在月经周期的雌激素优势期由于输卵管的分泌和/或从宫腔逆流的物质,使得这段输卵管较易于产生“生理性堵塞”。正常情况下,这种堵塞在随后的孕激素优势期将自动清除。但是,如果这种自我清除过程存在缺陷,之前形成的堵塞物将发生机化,而致使开始形成近端输卵管不全堵塞或完全堵塞,但不伴有输卵管管壁的损伤。由于多种因素的存在,如免疫因素、感染、先天发育等,经过长期的慢性沉积,在狭窄的近端输卵管将逐渐形成不可逆性纤维性闭塞并伴有输卵管管壁的损伤。目前大量的文献报道,诊断近端输卵管闭塞较为可靠的方法为腹腔镜监视下行宫腔镜输卵管选择性插管通液,同时还具有一定的治疗作用。如果发现存在输卵管近端阻塞（Proximal Tubal Occlusion POT）,再联合导丝疏通,将获得较高复通率。尤其是对于早期未形成不可逆性真性闭塞的输卵管近端堵塞,宫腔镜下经宫颈输卵管插管通液和/或导丝介导疏通是治疗PTO的主要和有效方法,而且输卵管管壁未受到损伤,输卵管复痛后较易受孕。如果以上方法失败,近端输卵管闭塞伴输卵管管壁损伤,常用的方法为传统的输卵管整形手术（主要为剖腹显微手术——输卵管宫角植入术及输卵管宫角吻合术）,切除闭塞段再吻合。为了恢复患者输卵管的通畅性及获得自然的受孕能力,术前应对患者行多方面的评估：包括患者年龄、是否合并其它不孕相关病变、宫腹腔镜探查结果等因素,判断手术的可行性,对适宜手术治疗者尽量采用手术治疗。输卵管宫角吻合术是20世纪60、70年代开始实施的一种显微手术,直接将正常的输卵管与宫壁内一段直接相连,主要包括输卵管峡部-宫角吻合术和输卵管壶腹部-宫角吻合术。由于管径相差较大致输卵管壶腹部-宫角吻合术手术效果欠佳而弃用,因此狭义上的输卵管宫角吻合术主要指输卵管峡部-宫角吻合术。与输卵管宫角植入术相比,输卵管宫角吻合术出血少；所切除的输卵管及子宫组织较少；妊娠晚期较少发生子宫破裂；由于子宫壁未遭到破坏而不需行剖宫产分娩。但对于输卵管近端闭塞严重深达宫腔的病例,输卵管宫角植入术仍是一种选择。近年来,随着腔镜手术技术及手术器械的迅猛发展,“微创”观念的深入人心,很多曾认为不可能的手术均成了现实。而且腹腔镜输卵管吻合术逐渐成熟并得到普遍推广。因此,对于适合行手术复通患者,本研究在以剖腹显微手术—输卵管宫角吻合术为基础,结合现代的宫、腹腔镜技术,对腹腔镜输卵管宫角吻合术治疗近端输卵管闭塞做了初步临床研究。主要探讨手术步骤、手术适应症和禁忌症、手术预后等方面[方法]1临床资料：选择2009年4月至2010年7月因不孕于我院就诊,年龄小于35岁患者,经过系列不孕症常规检查,例如生殖道畸形、排卵障碍、内分泌疾病等的筛查,子宫输卵管造影（HSG）提示盆腔及输卵管疾病或不明原因者拟行腹腔镜探查术患者,经联合宫-腹腔镜探查术中经输卵管通液、宫腔镜下插管通液及导丝疏通失败的输卵管近端闭塞的患者23例,行腹腔镜宫角输卵管吻合术。患者平均年龄27.96±3.39岁,原发不孕12例（52.17%）,继发不孕11例（47.83%）。单侧近端输卵管闭塞（Proximal tubal occlusion, PTO）15例（65.22%）,双侧PTO 8例（34.78%）。2手术方法：①宫-腹腔镜联合手术,行盆腔及宫腔探查,有病变者予以相应处理,包括盆腔粘连松解术、输卵管伞端造口术、囊肿剔除术、子宫不全纵隔电切术等。行宫、腹腔镜下经宫颈输卵管选择性插管通液联合导丝疏通以证实近端输卵管闭塞。②腹腔镜输卵管宫角吻合术。宫角部血管结扎及稀释性垂体后叶素注射止血；准确切除近端闭塞段输卵管；经宫颈、输卵管伞端插管通液分别证实输卵管近、远两段均通畅；远端输卵管与宫角准确对合,行一针式吻合；浆膜层缝合。③冲洗盆腔,留置防粘连药液。3术后处理：术后常规用抗生素7天预防感染,如盆腔粘连较重,术后予以常规用抗生素14天。术后不予早期通液。4术后随访：术后第2次月经干净3-7天行B超介导宫腔镜选择性输卵管通液以判断输卵管通畅情况,根据推注液体量、阻力大小、镜下有无返流判断输卵管通常程度。如直接通液不通畅者,予斑马导丝以疏通,并根据导丝进入顺利程度及长度以判断,同时也起到术后辅助治疗的作用。后期指导围排卵期性生活。若术后1年仍未妊娠,行输卵管造影判断输卵管通畅性或直接利用辅助生殖技术治疗。[结果]1 23例腹腔镜输卵管宫角吻合术均顺利完成,无并发症发生。盆腔探查情况：盆腔基本正常,未发现粘连3例；轻度盆腔粘连,见疏松膜状粘连,输卵管伞部结构基本正常,开口可见,较游离10例；盆腔重度粘连,输卵管远端和卵巢致密包裹性粘连,伴一侧或双侧伞端闭锁10例,其中伴巧克力囊肿1例,骶韧带见紫蓝色结节1例。镜下见近端输卵管的质地,5条输卵管峡部明显狭窄、僵硬,6条输卵管近端发育不良,与同侧圆韧带起始端分界不清,且纤细。宫腔探查无明显异常。2 23例患者,共45条输卵管（其中1例曾因异位妊娠切除一侧输卵管）,经腹腔镜下输卵管通液、宫腔镜下选择性插管输卵管通液及斑马导丝疏通,诊断PTO 31条,其中单侧PTO 15例（65.22%）,双侧PTO 8例（34.78%）,行腹腔镜宫角输卵管吻合术复通输卵管,单侧吻合时间49.00±11.53min （X±SD下同）,单侧吻合期间出血量24.00±10.56ml；双侧吻合时间约82.50±18.32min,双侧吻合期间出血量38.75±15.95ml。术后所有输卵管的长度均大于5cm。3术后B超介导宫腔镜选择性插管通液术复查结果：31条输卵管,选择性输卵管通液通畅21条（67.74%）；输卵管经导丝疏通后通畅8条（25.81%）；诊断输卵管不通2例（6.45%）。[结论]本研究结果提示：对于经过系统不孕病因筛查和HSG初步诊断为输卵管近端闭塞并在宫腹腔镜下行输卵管选择性通液及插管导丝疏通确诊为输卵管近端闭塞患者,进行宫腹腔镜下宫角输卵管吻合术输卵管复通率可达67.74%,腹腔镜输卵管宫角吻合术治疗输卵管近端闭塞具有临床可行性和有效性。与传统剖腹显微手术相比,腹腔镜输卵管宫角吻合术创伤小,出血少,术野清晰,愈合快。本文是时间有限的小样本探索研究,总结了腹腔镜输卵管宫角吻合术的临床体会和经验教训,认为腹腔镜下可顺利完成输卵管宫角吻合术,由于患者多因素不孕,开展课题时间短,随访困难,治疗不孕症的临床效果须进一步深入研究,为临床应用腹腔镜下输卵管宫角吻合术治疗输卵管近端闭塞提供科学依据。
高长文[9]（2000）在《输卵管子宫吻合术8例分析》文中认为 输卵管子宫吻合术病例较少,手术难度较大,且手术成功率远不及输卵管吻合术成功率高。现将我站1994年2月～1997年11月施行输卵管子宫吻合术8例报告如下。 一、资料与方法 1.施术对象 8例均为输卵管注药绝育术后因子女死亡而要求恢复生育妇女。年龄28～36岁,注药绝育术距吻合时间1～4年。 2.手术方法 皮肤常规消毒后铺巾,局部麻醉后,取下腹正中切口,长约4～6cm,提出输卵管,并轻轻牵拉,将子宫提至切口下。用10号丝线在子宫底部缝一针,线不打结,以此线牵拉子宫,使子宫不
曾湘晖,魏民,徐燕[10]（2012）在《输卵管吻合术68例临床分析》文中研究指明目的:探讨输卵管吻合术后的临床妊娠效果及影响因素。方法:回顾分析我院妇科2009年2月至2011年12月经审批符合再育、无手术禁忌证,经腹行直视下输卵管吻合术68例患者临床资料,观察术后妊娠情况。结果:①术后3年内妊娠27例,36例未受孕,5例失访;②68例妇女的宫内妊娠率为42.9%（27/63）,无异位妊娠发生;③输卵管吻合术后妊娠与年龄、吻合输卵管长度、合并输卵管炎、术后通液通畅情况有关（P<0.05）。结论:在术前排除输卵管因素以外的不孕因素后,临床研究证明经腹直视下输卵管吻合术是可行的,妊娠率较高。但术后的妊娠率与患者年龄、吻合输卵管长度、术后通液等因素密切相关。
二、输卵管子宫吻合术8例分析（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、输卵管子宫吻合术8例分析（论文提纲范文）
（1）宫腹腔镜和机器人治疗输卵管性不孕手术应用进展（论文提纲范文）
| 1 输卵管伞端成形术 |
| 1.1 适应范围 |
| 1.2 术中注意事项 |
| 2 输卵管造口术 |
| 2.1 适应范围 |
| 2.2 术中注意事项 |
| 3 输卵管吻合术 |
| 3.1 适应范围 |
| 3.2 术中注意事项 |
| 3.3 机器人手术 |
| 4 输卵管结扎术(输卵管近端阻断术) |
| 4.1 适应范围 |
| 4.2 术中注意事项 |
| 5 输卵管切除术 |
| 5.1 手术范围 |
| 5.2 适应范围 |
| 5.3 术中注意事项 |
| 5.3.1 输卵管部分切除术 |
| 5.3.2 输卵管全切除术 |
| 5.4 机器人手术 |
| 6 宫腔镜下输卵管栓塞术 |
| 6.1 适应范围 |
| 6.2 注意事项 |
| 7 宫腔镜下输卵管插管疏通术 |
| 7.1 适应范围 |
| 7.2 术中注意事项 |
（3）微型小头弯分离钳在妇科腹腔镜手术中的应用（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 器械 |
| 1.2.2 手术方法3组均为同一术者。 |
| 1.2.2. 1 输卵管吻合术[1] |
| 1.2.2. 2 输卵管造口术[2] |
| 1.2.2. 3 输尿管隧道处理[3] |
| 1.3 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（4）腹腔镜与开腹输卵管吻合术后妊娠率的比较（论文提纲范文）
| 1 临床资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术方法 |
| 1.2.2 术后处理及妊娠的随访 |
| 1.2.3 输卵管通畅判断标准[2~4] |
| 1.2.4 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 开腹和腹腔镜输卵管吻合术均能成功复通 |
| 3.2 腹腔镜输卵管吻合术后妊娠率明显高于开腹 |
（5）绝育患者输卵管吻合术后妊娠结局的临床研究（论文提纲范文）
| 第一部分 输卵管吻合术后妊娠率影响因素研究 |
| 摘要 |
| Abstract |
| 1 前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.2 输卵管的解剖及生理 |
| 1.3 输卵管吻合术的发展 |
| 1.4 输卵管吻合术后妊娠率的影响因素 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 手术适应症 |
| 2.2.2 术前准备 |
| 2.2.3 手术方法 |
| 2.2.4 术后处理 |
| 2.3 统计学处理 |
| 3 结果 |
| 3.1 受术者年龄与输卵管复通后妊娠率关系 |
| 3.2 受术者绝育年限与吻合术后妊娠率关系 |
| 3.3 吻合术后输卵管的长度与妊娠率 |
| 3.4 输卵管吻合部位与妊娠率关系 |
| 4 讨论 |
| 4.1 显微下输卵管吻合术的病例选择 |
| 4.2 输卵管吻合术操作要点 |
| 4.2.1 绝育瘢痕的辨认和输卵管浆膜层的分离 |
| 4.2.2 输卵管吻合术中缝合的手术要点 |
| 4.2.3 术中其它注意点 |
| 4.3 输卵管吻合术后通液 |
| 4.4 术后随访 |
| 4.5 输卵管吻合术后的妊娠率及影响因素 |
| 4.5.1 绝育年龄 |
| 4.5.2 绝育年限 |
| 4.5.3 输卵管吻合术后长度 |
| 4.5.4 吻合部位 |
| 4.6 小结 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 第二部分 腹腔镜下输卵管吻合 5 例报道 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 1 前言 |
| 2 资料与方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 手术器械 |
| 2.2.2 手术操作 |
| 2.2.3 术后处理 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 4.1 腹腔镜输卵管吻合适应症及禁忌症 |
| 4.2 腹腔镜下输卵管吻合手术注意事项 |
| 4.3 术后随访 |
| 4.4 患者年龄因素与吻合后妊娠效果的关系 |
| 4.5 吻合部位与术后妊娠效果的关系 |
| 4.6 小结 |
| 5 结论 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 第三部分 综述 输卵管吻合术研究进展 |
| 摘要 |
| 1 输卵管吻合术现状报道 |
| 1.1 直视下经腹输卵管吻合术与妊娠率 |
| 1.2 显微镜下经腹输卵吻合术与妊娠率 |
| 1.3 腹腔镜下输卵管吻合术与妊娠率 |
| 2.输卵管吻合后妊娠率的影响因素 |
| 2.1 绝育方式 |
| 2.2 绝育年限及年龄 |
| 2.3 输卵管长度及吻合部位 |
| 2.4 早期通液及术后避孕 |
| 2.5 精神心理因素 |
| 3.输卵管吻合展望 |
| 3.1 输卵管吻合术与辅助生育技术的选择 |
| 3.2 异位妊娠后的输卵管吻合 |
| 参考文献 |
（6）117例输卵管吻合术后妊娠效果及其影响因素分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 2 结果 |
| 2. 1 受术者年龄与输卵管复通后妊娠率关系见表1。 |
| 2. 2 绝育年限与吻合术后妊娠率关系见表2。 |
| 2. 3 吻合术后输卵管的长度与妊娠率见表3。 |
| 2. 4 输卵管吻合部位与妊娠率关系见表4。 |
| 3 讨论 |
（7）双侧输卵管复通吻合术的临床研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 不同复通吻合部位临床疗效情况 |
| 2.2 双侧输卵管复通吻合术术后输卵管长度与术后复孕的关系 |
| 3 讨论 |
（8）腹腔镜输卵管官角吻合术治疗输卵管近端闭塞的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 前言 |
| 1 研究背景 |
| 2 研究内容 |
| 3 研究目的及意义 |
| 第二章 材料和方法 |
| 1 材料 |
| 2 方法 |
| 3 术后随访 |
| 第三章 结果 |
| 1 术中探查盆腔情况 |
| 2 手术基本情况 |
| 3 术后输卵管通畅情况 |
| 第四章 讨论 |
| 1 腹腔镜宫角输卵管吻合术的病例选择 |
| 2 腹腔镜宫角输卵管吻合术操作要点及注意事项 |
| 3 术后随访 |
| 4 腹腔镜宫角输卵管吻合术的优点 |
| 5 腹腔镜输卵管宫角吻合术的并发症 |
| 6 课题研究体会 |
| 第五章 小结 |
| 参考文献 |
| 攻读学位期间发表的论文 |
| 致谢 |
| 统计学审稿证明 |
（9）输卵管子宫吻合术8例分析（论文提纲范文）
| 一、资料与方法 |
| 1. 施术对象 |
| 2. 手术方法 |
| 3. 术后处理 |
| 二、结果 |
| 1. 输卵管通液情况 |
| 2. 复孕率 |
| 三、讨论 |
（10）输卵管吻合术68例临床分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 手术指征 |
| 1.2.2 手术时间 |
| 1.2.3 手术方法 |
| 1.2.4 术后处理 |
| 1.3 观察指标判断标准[4～6] |
| 1.3.1 输卵管通畅判断标准 |
| 1.3.2 妊娠判断标准 |
| 1.4 术后随访 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结 果 |
| 2.1 疗效 |
| 2.2 输卵管吻合术后妊娠相关因素 |
| 3 讨 论 |
| 3.1 输卵管吻合手术 |
| 3.2 受术者年龄、结扎年限 |
| 3.3 心理因素 |
| 3.4 输卵管的长度 |
四、输卵管子宫吻合术8例分析（论文参考文献）
- [1]宫腹腔镜和机器人治疗输卵管性不孕手术应用进展[J]. 孙旸,徐烨,韩晨光,白晟遥,陈晓. 武警医学, 2020(03)
- [2]输卵管绝育术后育龄女性再生育的医疗决策：复通术或辅助生殖技术[J]. 马瑞玉,顾向应. 中华生殖与避孕杂志, 2019(11)
- [3]微型小头弯分离钳在妇科腹腔镜手术中的应用[J]. 王东杰,曹小娟,李莉芳,王小婕,黄浩. 中国微创外科杂志, 2015(06)
- [4]腹腔镜与开腹输卵管吻合术后妊娠率的比较[J]. 王静静,刘雅红,应小燕. 中国微创外科杂志, 2014(08)
- [5]绝育患者输卵管吻合术后妊娠结局的临床研究[D]. 何佩. 安徽医科大学, 2014(11)
- [6]117例输卵管吻合术后妊娠效果及其影响因素分析[J]. 何佩,吴楠. 中国优生与遗传杂志, 2014(02)
- [7]双侧输卵管复通吻合术的临床研究[J]. 赵璐. 中国妇幼保健, 2013(27)
- [8]腹腔镜输卵管官角吻合术治疗输卵管近端闭塞的临床研究[D]. 殷萍. 南方医科大学, 2011(05)
- [9]输卵管子宫吻合术8例分析[J]. 高长文. 中国计划生育学杂志, 2000(01)
- [10]输卵管吻合术68例临床分析[J]. 曾湘晖,魏民,徐燕. 实用妇产科杂志, 2012(09)