一、亚急性甲状腺炎自身抗体检测(论文文献综述)
殷晓轩,刘秀岑,张鹏,徐欣,刘玉[1](2021)在《香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷治疗亚急性甲状腺炎(气郁痰阻证)的疗效观察》文中提出目的观察香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷治疗亚急性甲状腺炎(SAT)(气郁痰阻证)的效果。方法选取220例SAT气郁痰阻证患者按照随机数表法分为两组各110例。对照组患者予以醋酸泼尼松片口服治疗,观察组在对照组基础上采用香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷,以2周为1个疗程,治疗2个疗程。比较两组临床疗效、主要症状评分、甲状腺功能和甲状腺自身抗体,观察两组治疗前后的血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平的差异性。结果观察组临床总有效率为92.73%,明显高于对照组的83.64%(P <0.05)。观察组治疗后7、14、28 d的颈部梗塞、颈前肿大、情志抑郁、便溏不爽症状评分均低于对照组(P <0.05)。观察组治疗后TSH水平明显高于对照组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、ESR、CRP和IL-6水平明显低于对照组(P <0.05)。结论香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷治疗SAT(气郁痰阻证)的效果良好,对改善患者主要症状、甲状腺功能和甲状腺自身抗体水平、降低炎症因子水平具有显着效果。
牧亚峰[2](2021)在《基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响》文中研究说明目的:1.通过建立自身免疫性甲状腺炎(AIT)动物模型,研究芪箭消瘿方对AIT大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路及甲状腺炎症损伤的作用。2.以肠道为切入点,探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响。方法:采用猪甲状腺球蛋白与弗氏佐剂皮下免疫注射联合高碘水喂养制备AIT大鼠模型,并随机分为对照组、模型组、硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组。自实验第7周开始,各组大鼠每天灌胃给药,连续给药6周,于实验第12周结束后行标本采集。H&E染色观察各组大鼠甲状腺组织的病理改变和结肠组织肠黏膜形态的病理改变;透射电镜观察结肠上皮细胞超微结构;ELISA检测各组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ、IL-10水平及结肠组织s Ig A含量变化;RT-PCR技术检测各组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、NF-κB p65 m RNA表达;Western blotting检测各组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达以及结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达;16S r RNA高通量测序技术检测及分析各组大鼠肠道菌群的变化。结果:1.实验一芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺炎症损伤的影响1.1 ELISA结果显示:模型组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ含量增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠血清FT3、FT4、TGAb、TPOAb、TNF-α、IFN-γ水平下降,说明各药物能够抑制AIT大鼠甲状腺功能,下调甲状腺自身抗体及促炎细胞因子水平。1.2 H&E染色结果显示:模型组大鼠甲状腺滤泡结构破坏,滤泡腔萎缩,可见淋巴细胞浸润,甲状腺组织炎症评分增高。经硒酵母及不同剂量芪箭消瘿方干预后,甲状腺滤泡结构完整性有不同程度恢复,淋巴细胞浸润程度减轻,甲状腺组织炎症评分也逐渐下降。结果表明芪箭消瘿方能够改善AIT大鼠甲状腺组织炎症损伤。2.实验二芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路的影响2.1 RT-PCR结果显示:模型组大鼠甲状腺组织TLR4 m RNA、My D88 m RNA、NF-κB p65 m RNA表达增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组甲状腺组织TLR4 m RNA、My D88 m RNA、NF-κB p65 m RNA表达减少,而芪箭消瘿方低剂量组表达虽然减少,但没有统计学差异。2.2 Western blotting结果显示:模型组大鼠甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达增加。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组甲状腺组织TLR4、My D88、IKKβ、p IKKβ、NF-κB p65蛋白表达减少,而芪箭消瘿方低剂量组表达虽然减少,但没有统计学差异。3.实验三芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠道菌群的影响3.1物种多样性结果:模型组Shannon、Simpson、chao、ace指数上升,但统计学差异均不显着,表明AIT大鼠肠道菌群物种多样性增加、丰度升高,存在菌群过度生长。与模型组相比,硒酵母组Shannon、Simpson、chao、ace指数增加,而芪箭消瘿方低、中、高剂量组Shannon、Simpson、Chao、Ace指数下降。对照组和模型组在PC1水平上呈明显分开,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组在PC1水平上偏离模型组的距离逐渐增大,说明各给药组大鼠肠道菌群组成结构发生显着变化。3.2门水平物种组成:在门水平(Phylum)上,各组大鼠肠道菌群主要包括厚壁菌门Firmicutes、拟杆菌门Bacteroidetes、变形菌门Proteobacteria、柔膜菌门Tenericutes及放线菌门Actinobacteria等主要门类,前3种为优势菌门。模型组大鼠厚壁菌门Firmicutes及厚壁菌门Firmicutes与拟杆菌门Bacteroidetes比值(F/B)比例升高,拟杆菌门Bacteroidetes比例下降。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组厚壁菌门Firmicutes比例及F/B值下降,拟杆菌门Bacteroidetes比例上升。3.3属水平物种组成:在属水平(Genus)上,各组大鼠肠道菌群主要包括Muribaculaceae、瘤胃球菌属Ruminococcaceae、毛螺菌属Lachnospiraceae、乳酸杆菌属Lactobacillus、拟杆菌属Bacteroides、克里斯滕森菌属Christensenellaceae、普雷沃氏菌属Prevotellaceae、罗姆布茨菌属Romboutsia等,其中乳酸杆菌属Lactobacillus与普雷沃氏菌属Prevotellaceae组间变化显着。模型组大鼠乳酸杆菌属Lactobacillus和普雷沃氏菌属Prevotellaceae丰度下降。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中剂量组乳酸杆菌属Lactobacillus丰度呈不同程度回升。而芪箭消瘿方高剂量组乳酸杆菌属Lactobacillus丰度呈下降趋势,但没有统计学差异。硒酵母组及芪箭消瘿方中、高剂量组普雷沃氏菌属Prevotellaceae丰度呈下降趋势,芪箭消瘿方低剂量组成上升趋势,均没有统计学差异。3.4代谢通路预测结果:各组大鼠肠道微生物代谢功能大体相似,除未知功能外,其余代谢功能主要有碳水化合物运输和代谢、氨基酸转运和代谢、翻译核糖体结构和生物发生、DNA复制重组和修复、能量生成和转化、无机离子运输和代谢、核苷酸转运和代谢、信号转导机制、辅酶运输和代谢等功能。4.实验四芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响4.1 ELISA结果显示:模型组大鼠血清IL-10及结肠组织s Ig A水平下降。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠血清IL-10及结肠组织s Ig A水平升高。4.2 H&E染色结果显示:模型组大鼠结肠黏膜上皮部分断裂、不完整,黏膜隐窝形态扭曲,伴有淋巴细胞浸润。经硒酵母及不同剂量芪箭消瘿方干预后,AIT大鼠结肠黏膜完整性有所恢复,淋巴细胞浸润明显减少。4.3透射电镜结果显示:模型组大鼠结肠黏膜上皮细胞间紧密连接出现部分断裂,连接开放、疏松,桥粒密度下降,微绒毛数量减少,且排列较紊乱。硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠结肠黏膜细胞间紧密连接连续性均有不同程度恢复,连接更加紧密,肠上皮微绒毛数量增加,排列较模型组整齐。4.4 Western blotting结果显示:模型组大鼠结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达减少。与模型组相比,硒酵母组及芪箭消瘿方低、中、高剂量组大鼠结肠组织ZO-1、Occludin蛋白表达增加。结论:1.芪箭消瘿方可能通过调控AIT大鼠TLR4/My D88/NF-κB信号通路关键蛋白的表达,减少促炎细胞因子的产生,改善甲状腺滤泡结构的炎症损伤,起到保护甲状腺的作用。2.芪箭消瘿方可能通过调节AIT大鼠肠道菌群多样性及组成结构,改善肠黏膜屏障损伤而起到治疗作用。
谢津铭[3](2021)在《疑诊为甲状腺肿瘤的亚急性甲状腺炎1例并文献复习》文中研究说明目的:通过分析1例疑诊为甲状腺肿瘤的亚急性甲状腺炎,提高对不典型亚急性甲状腺炎的认识,减少误诊、误治。方法:收集1例不典型亚急性甲状腺炎的临床资料,结合文献复习,总结其临床特征、实验室检查、影像学表现、病理、治疗及转归。结果:本例患者为62岁老年女性,表现为短期内增大的无痛性甲状腺肿块,查体甲状腺II度肿大,左侧叶结节,质硬,无明显触痛,甲状腺功能提示FT3、FT4升高,TSH下降,甲状腺球蛋白升高,甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺受体抗体、甲状腺球蛋白抗体阴性,血沉、C-反应蛋白升高。甲状腺彩超示甲状腺体积增大、片状不均匀低回声、双侧颈部多发异常淋巴结,考虑甲状腺癌或淋巴瘤可能。甲状腺MRI示多发结节、双侧颈部多发肿大淋巴结,甲状腺恶性肿瘤(淋巴瘤)待除。为明确甲状腺肿块性质,行甲状腺穿刺活检,病理结果镜下见增生活跃的甲状腺滤泡上皮伴肉芽肿形成,未见明确的形态学恶性证据,可排除甲状腺癌、淋巴瘤,考虑亚急性甲状腺炎。进一步完善甲状腺131I摄取率提示下降,支持亚急性甲状腺炎诊断。予抗炎、减慢心率等对症治疗。2个月后复诊,患者无颈部疼痛、心慌,双侧甲状腺无肿大,未触及结节,复查FT3、FT4较前下降,TSH较前上升,血沉、C-反应蛋白较前降低,予停药。结论:亚急性甲状腺炎并不少见,多数病例根据临床表现和辅助检查容易诊断,而无需病理检查。但有些病例不典型,容易漏诊误诊。当患者有近期出现的甲状腺肿块,无疼痛和发热等炎症表现,影像学提示恶性特征时,即便有甲状腺毒症和摄碘率的降低,也需要病理检查明确诊断,避免误诊和误治。
张志娇[4](2021)在《基于数据挖掘对治疗亚急性甲状腺炎中医用药规律分析》文中研究表明目的:基于数据挖掘技术探究亚急性甲状腺炎的中医用药及组方规律,探析潜在的新方功效,为临床治疗本病提供指导和借鉴。方法:本研究按照文献检索的方法与步骤,检索2000年9月1日-2020年9月1日《中国知网CNKI》、《万方数据知识服务平台》、《维普资讯中文期刊服务平台》文献库中所有可以检索到的文献资料,选择符合纳入及排除标准的文献,对筛选后的文献进行整理,提取文章名、作者、发表年份、方剂名称、药物组成等信息,建立Excel表格记录下来,将所纳入的数据录入到中医传承辅助平台(v2.5),依据数据挖掘技术对数据进行处理,得出结果进行分析讨论并总结结论,旨在探讨亚急性甲状腺炎的用药规律。结果:查阅2452篇文献,根据制定的纳排标准进对文献进行筛选,共纳入文献246篇,处方279条,共计包括221味中药,研究结果如下:1.处方中用药排在前10位的药物为:柴胡、连翘、甘草、夏枯草、黄芩、金银花、玄参、浙贝母、延胡索、蒲公英。2.药物归经前四位的是:肝、肺、胃和心。3.处方中药物的药性中频率顺序依次为:寒、温、平、凉、热。4.中药处方中五味的排名依次为:苦、辛、甘、咸、酸和涩。5.通过中医传承辅助平台系统中方剂分析-组方规律,得到录入处方中药物配伍组合排名前六位的分别是:(1)黄芩、柴胡;(2)连翘、甘草;(3)甘草、柴胡;(4)金银花、连翘;(5)白芍、柴胡;(6)连翘、玄参。6.获得的新方组合有:(1)荆芥、牛蒡子、薄荷、升麻、桔梗;(2)连翘、枳壳、紫苏、桔梗、薄荷;(3)紫背天葵、重楼、川楝子、延胡索、猫爪草;(4)黄药子、莪术、三棱、枳壳;(5)龙胆、青皮、金银花、蒲公英;(6)黄连、马勃、僵蚕、姜黄、蝉蜕;(7)白花蛇舌草、黄芩、鳖甲、紫花地丁;(8)防风、白术、浙贝母、夏枯草、天花粉;(9)黄芪、山茱萸、黄精、肉桂、鹿角胶。结论:亚急性甲状腺炎的治疗以清热解毒类药物为主,辅以疏肝理气、活血化瘀的药物,与本病风热外袭或肝郁化热而致气滞血瘀痰凝壅结于颈部的病因病机相一致,研究结果的高频药物及配伍组合值得临床医生治疗本病参考借鉴。
奇敏[5](2020)在《痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛型)临床研究》文中研究说明研究目的本研究主要根据导师高靖主任多年临床经验,结合具体临床病例,在中医基础理论及中医辨证论治原则的指导下,通过临床研究观察运用痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛证的临床疗效及安全性,为临床治疗亚急性甲状腺炎属热毒壅盛证提供理论依据及有效的治疗用药评价中药对该疾病的临床疗效,为该病的中药防治提供科学依据。研究方法选取天津中医药大学第一附属医院内分泌科符合纳排标准的患者62例,将其随机分为两组,每组各31人,在患者治疗期间嘱其在舒适的环境、保持乐观、轻松的心情。对照组予醋酸泼尼松片饭后服用,初始剂量10mg口服,3次/d,后可根据患者症状变化情况调整剂量。治疗组在对照组的基础上加予口服痛瘿方汤药,每次150ml,每日2次,连续观察8周。治疗前对比两组患者的一般情况[性别、年龄、病程],着重记录两组治疗前后的甲状腺功能(FT3、FT4、TSH)、血红细胞沉降率(ESR)、中医症状体征积分、安全性指标等数据情况,应用SPSS17.0统计软件对数据进行统计分析,评价痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎热毒壅盛型的临床疗效。研究结果1一般情况治疗前两组的性别、年龄、病程程度差异均无统计学意义(P>0.05),提示两组基线基本一致,治疗组与对照组具有可比性。2甲状腺激素情况治疗前两组的血清FT3、FT4、TSH差异均无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗8周后,将两组的血清FT3、FT4、TSH分别进行组内比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组与对照组甲状腺激素水平均有改善。治疗8周后,将两组的血清FT3、FT4、TSH分别进行组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组在改善患者血清FT3、FT4、TSH方面均优于对照组。3血红细胞沉降率情况治疗前两组的血沉差异无统计学意义(P>0.05),提示两组具有可比性。治疗8周后,将两组的血沉进行组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组与对照组血沉均有改善。治疗8周后,将两组的血沉进行组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组在改善患者血沉方面优于对照组。4治疗后退热时间、甲状腺疼痛消失时间情况治疗后发现治疗组的退热时间、甲状腺疼痛消失时间快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5中医证候总积分情况治疗8周后,将两组的中医证候积分分别进行组内比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组与对照组的证候均较前有改善。治疗8周后,将两组的中医证候积分分别进行组间比较差异有统计学意义(P<0.05),提示治疗后,治疗组在改善患者颈前肿大、疼痛、发热、心悸、烦躁、乏力方面优于对照组。6中医证候疗效情况治疗8周后,治疗组的中医证候疗效率(96.67%)优于对照组中医证候疗效率(79.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。7临床总疗效情况治疗8周后,治疗组的总有效率(93.54%)优于对照组的总效率(72.41%),差异有统计学意义(P<0.05)。8安全性方面本研究治疗期间,两组患者治疗前后的血常规、尿常规、便常规、肝功能、肾功能、血压等安全性指标检查均未见明显异常,未发生明显不良反应,安全性良好。研究结论痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗热毒壅盛型的亚急性甲状腺炎,在改善患者的临床症状(如甲状腺肿大、甲状腺疼痛等方面)、改善甲状腺疼痛时间及退热时间、降低中医证候积分、改善甲状腺功能及红细胞沉降率、提高临床治疗效果方面均有较好的效果;并且不良反应少,在指导亚急性甲状腺炎的治疗上,有临床使用价值的。
白尹豪[6](2020)在《隔药灸脐法治疗桥本甲状腺炎的临床研究》文中研究说明目的:1.基于现阶段临床证据,探索采用灸法治疗桥本甲状腺炎的可行性;2.观察隔药灸脐法对桥本甲状腺炎患者中医临床症状评分、甲状腺功能、形态及健康状况的影响。方法:1.Meta分析:采用计算机检索中国知网数据库、中国生物医学文献、万方数据库、Pubmed、Embase和Cochrane Library,全面检索所有关于灸法治疗桥本甲状腺炎的临床随机对照试验,采用人工筛选的方法收集灸法治疗桥本甲状腺炎的临床证据,使用Cochrane Handbook推荐偏倚风险评估工具Risk of bias tool对纳入试验进行质量评价,采用Review Manager5.3软件进行统计分析并绘图。2.临床研究:采用随机单盲法将纳入的60例患者分为隔药灸脐组30例、隔淀粉灸脐组30例,治疗3个疗程后,观察两组患者治疗前后的中医临床症状、甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)、甲状腺激素滴度(TPOAb、TGAb)、甲状腺形态、健康状况调查简表评分(SF-36)的变化。结果:1.Meta分析结果:(1)与单纯使用西药相比,灸法在升高FT3值方面疗效优于西药;在降低桥本甲状腺炎患者TGAb值、MCA值、TSH值方面疗效与西药相当且有优于西药的趋势,在升高桥本甲状腺炎患者FT4值方面疗效与西药相当。(2)与单纯使用西药相比,灸法联合西药在降低桥本中状腺炎患者TGAb值、MCA值、TPOAb值方面疗效优于西药,在升高桥本甲状腺炎患者FT3值方面疗效优于西药,在提高临床疗效方面效果优于西药;在降低桥本甲状腺炎患者TSH值方面疗效与西药相当且有优于西药的趋势,在升高桥本甲状腺炎患者FT4值方面疗效与西药相当且有优于西药的趋势。2.临床研究结果:(1)中医临床症状改善情况:隔药灸脐组患者颈前肿大、畏寒怕冷、胃脘或胁肋痛、情绪抑郁、便溏不爽的临床症状改善明显(P<0.01),隔淀粉灸脐组患者情绪抑郁、便溏不爽的临床改善明显(P<0.01);隔药灸脐组总有效率为80.95%,隔淀粉灸脐组总有效率为42.11%,比较两组差异有明显统计学意义(P<0.01)。(2)甲状腺激素水平改善情况:隔药灸脐组在治疗后FT3、FT4、TSH较治疗前存在显着统计学差异(P<0.01);隔淀粉灸脐组在治疗后仅FT3水平比较有显着统计学意义(P<0.01);在甲状腺激素水平改善程度上,两组比较有统计学差异(P<0.05)。(3)甲状腺抗体滴度改善情况:隔药灸脐组治疗前后TPOAb、TGAb组内比较有显着统计学意义(P<0.01),隔淀粉灸脐组患者治疗前后TPOAb、TGAb组内比有统计学意义(0.01<P<0.05),两组患者治疗后TPOAb、TGAb组间比较无统计学意义(P>0.05)。(4)甲状腺形态方面:隔药灸脐组治疗前后甲状腺结节最大直径、甲状腺峡部厚度、左叶厚度、右叶厚度比较有显着统计学意义(P<0.01),隔淀粉灸脐组各项指标治疗前后无统计学意义(P>0.05);两组组间比较有统计学意义(P<0.05)。(5)健康状况评分方面:隔药灸脐组患者治疗后在一般健康状况、躯体疼痛、生理职能、社会功能、情感职能方面均有改善(P<0.05);隔淀粉灸脐组患者仅在在一般健康状况方面有改善(P<0.05)。组间比较:在一般健康状况、健康变化方面两组差值比较有显着统计学意义(P<0.01);在生理机能方面两组差值比较有统计学意义(P<0.05)。结论:1.现阶段临床证据表明,与常规西药相比,灸法在治疗桥本甲状腺炎方面可能存在优势。2.隔药灸脐法可以明显改善桥本甲状腺炎患者中医临床症状,改善甲状腺激素水平(FT3、FT4、TSH)以及甲状腺抗体滴度水平(TPOAb、TGAb),提高患者生活质量,部分改善甲状腺肿大程度,且疗效优于隔淀粉灸脐法。
苏会玲[7](2020)在《基于中医传承辅助平台分析吕蕾治疗亚甲炎热毒炽盛证的用药规律》文中认为目的:本课题利用“中医传承辅助平台”系统对导师吕蕾临床治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证的方剂进行数据挖掘分析,研究和总结导师吕蕾用药的一般规律、临床经验。方法:1.通过临床跟师学习,收集整理亚急性甲状腺炎热毒炽盛证的临床病例,分析和总结导师吕蕾临床治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证的临床经验。2.将筛选出的2019年1月至2019年12月经导师吕蕾在门诊治疗过亚急性甲状腺炎热毒炽盛证患者的完整有效处方112例,在“中医传承辅助平台”系统(V2.5)软件临床信息采集系统中录入患者病例信息,通过“统计报表”和“数据分析”功能,对处方中的药物进行用药频次、性味归经统计分析及组方规律、新方组合分析,探讨导师吕蕾治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证的用药规律。结果:1.导师吕蕾认为本病为本虚标实证,其本为脾气亏虚,其标是痰浊、热毒,治疗上遵循“急则治其标,缓则治其本”原则,以清热解毒、化痰散结治其标,为治疗亚甲炎的首要途径;基本经验方组成为忍冬藤、蒲公英、连翘、板蓝根、夏枯草、甘草。2.数据挖掘分析结果显示:(1)治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证用药次数在30次以上的药物有:忍冬藤、蒲公英、连翘、板蓝根、夏枯草、甘草、浙贝母、延胡索、黄芪、柴胡;(2)常用药物以寒性、温性、平性药物为主,苦味、辛味和甘味药物居多,归经以肺经、脾经、胃经为主;(3)通过关联规则分析及聚类分析,得出导师吕蕾临床治疗亚急性甲状腺炎的常用药对有:忍冬藤-连翘,浙贝母-夏枯草,柴胡-黄芩等;(4)统计出治疗亚急性甲状腺炎热毒炽盛证核心组合方10个,新处方5个,分别是:(1)连翘,板蓝根,黄芩,柴胡,夏枯草;(2)牛蒡子,薄荷,夏枯草,栀子,连翘;(3)浙贝母,清半夏,连翘,陈皮,茯苓;(4)夏枯草,延胡索,僵蚕,枳壳;(5)夏枯草,白术,黄芪,茯苓,党参。结论:通过跟师学习,在主观感悟的基础上利用数据挖掘分析技术,得出导师吕蕾治疗亚甲炎热毒炽盛证的核心药物基本为解毒消瘿方加减。在治疗本病时遵循“急则治其标,缓则治其本”原则,以清热解毒、化痰散结为亚甲炎热毒炽盛的治疗大法,并同时还要注意扶正固本。其治疗亚甲炎疗效显着,有其独特见解。
姚梦恬[8](2020)在《解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究》文中进行了进一步梳理目的:通过比较解毒通络消瘿止痛方(气郁火旺证)与布洛芬缓释胶囊(芬必得)对于亚急性甲状腺炎的治疗效果,探讨解毒通络消瘿止痛方对于亚急性甲状腺炎治疗优势与安全性。通过分析两组患者亚急性甲状腺炎的复发率与甲减的发生率,探讨与布洛芬缓释胶囊相比,解毒通络消瘿止痛方对于患者亚急性甲状腺炎复发率与亚急性甲状腺炎后甲减发生率的影响。方法:选取就诊于吉林省中医院门诊符合入组标准的的亚急性甲状腺炎患者62例(脱落1例),将患者随机分为两组:对照组30例,治疗组31例。对照组给予布洛芬缓释胶囊治疗,治疗组给予解毒通络消瘿止痛方治疗(若甲状腺毒症明显,加用盐酸普萘洛尔片(心得安)10mg口服,每日3次),均连续观察4周。观察两组患者治疗前与治疗后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、实验室检查指标。比较两组患者治疗后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、实验室检查指标、不良反应发生率、普萘洛尔使用率。连续门诊或电话随访患者3月,观察对照组患者及治疗组患者亚急性甲状腺炎复发率与甲减发生率。数据采用SPSS 21.0进行统计分析,P值小于0.05被认为具有显着的统计学意义。结果:治疗前,对照组与治疗组入组患者的基线水平无明显统计学差异。对照组患者治疗前后,患者疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、FT3、FT4、TSH、血沉比较均有显着差异(P<0.05)。对于治疗组,治疗前后的疼痛天数、甲状腺肿大程度、发热时间、中医证候积分、FT3、FT4、TSH、血沉比较均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,治疗组患者的疼痛天数、甲状腺肿大程度、中医证候积分、TSH、疾病疗效、中医证候疗效均有显着差异(P<0.05),而治疗后两组发热时间、FT3、FT4、血沉比较,差异无统计学意义(P>0.05)。分析对照组及治疗组患者的不良反应发生率与普萘洛尔使用率,治疗组较对照组均显着下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访3月后,统计两组患者亚急性甲状腺炎复发率与甲减发生率,统计学显示治疗组患者的亚急性甲状腺炎复发率较对照组显着降低(P<0.05),两组甲减发生率比较无显着性差异(P>0.05)。结论:与非甾体抗炎药(芬必得)治疗亚急性甲状腺炎相比,解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床效果更好、不良反应发生率低、亚急性甲状腺炎复发率低、有更低的甲减发生率,值得临床推广。
徐娟[9](2020)在《超声对桥本氏甲状腺炎临床进程的综合评价》文中研究说明桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis,HT)又称慢性自身免疫性甲状腺炎,是由淋巴细胞攻击甲状腺滤泡细胞而引起的一种原发性器官自身免疫性疾病。受到攻击的甲状腺滤泡细胞逐渐破坏而引起甲状腺的慢性炎症并逐渐肿大,当损伤进一步发展,血液中合成的甲状腺激素含量不足,不能满足机体的需要,从而发生临床甲状腺功能减低。近年来本病发病率有上升的趋势,女性发病率显着高于男性,好发年龄为30-50岁,导致该病的重要因素有遗传和环境等因素。由于HT临床表现多种多样,起病隐匿,病情进展缓慢,部分患者无明显临床症状,目前临床对HT的临床进程及分期不明;且HT超声表现多变,图像分型多样,无统一标准;超声图像类型与临床进程的相关性不明确,与实验室血清学检查的对比尚无文献报道。本研究在常规超声的基础上对HT超声图像进行分类,运用超声弹性成像技术对各类型HT进行硬度的检测,并与实验室血清学检查进行对比分析,期望找出HT超声图像与临床发展进程的相关联系,并进行综合评价。本研究对153例HT患者及50例健康对照组进行甲状腺常规超声检查和弹性成像观测。采用SIEMENS S3000彩色多普勒超声诊断仪(线阵探头4L9,探头频率4~9 MHz)和PHILIPS IU 22彩色多普勒超声诊断仪(线阵探头L12-5,探头频率5~12 MHz)。检查内容包括:二维超声、彩色多普勒血流显像(CDFI)、多普勒超声及超声弹性成像,测量内容包括:双侧甲状腺前后径(D)、甲状腺上动脉收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、剪切波速度(SWV)。根据HT超声图像的特点,按病变的严重程度及临床转归将其分为四类;采用非参数检验对HT各类型超声图像与实验室血清学检查(甲功七项)及临床进程进行对比分析;运用弹性成像中声触诊组织定量技术(VTQ)分析不同临床进程的HT的剪切波速度(SWV)变化。本研究得出:1、根据153例HT患者的二维超声图像特点,按病变的严重程度将其分为四类:(1)局灶型(Ⅰ类)35例:甲状腺大小正常,腺体回声近似于正常腺体回声,病变区域呈少量点状或小斑片状回声减低区。(2)类结节型(Ⅱ类)59例:甲状腺大小正常或轻度增大,腺体回声减低,病变区域呈多个“类结节样”回声散在或弥漫分布,类结节边界不清晰,无明显占位感。(3)弥漫回声减低型(Ⅲ类)27例:甲状腺体积增大,病灶区域占据腺体全部,腺体回声弥漫性减低,内可见条索样或网格样纤维分隔。(4)弥漫回声增强型(Ⅳ类)32例:甲状腺体积恢复正常或缩小,腺体回声增强,可见少量条索样回声。2、HT超声图像与实验室血清学对比分析:TPOAb、TGAb中I类与Ⅱ、Ⅲ类有显着性差异(P<0.05),Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类有显着性差异(P<0.05)。TSH和FT4中I类与Ⅲ、Ⅳ类有显着性差异(P<0.05),Ⅱ类与Ⅲ、Ⅳ类有显着性差异(P<0.05),Ⅲ类与Ⅳ类有显着性差异(P<0.05)。3、HT超声图像与甲状腺功能的相关分析:153例HT患者中甲功正常组为114例,甲功异常组39例,甲功正常组与甲功异常组比较,Ⅲ类图像与其他组别有显着性差异(P<0.05)。甲功异常组包括甲亢9例,亚临床甲减17例,甲减13例,其中甲亢组与亚临床甲减/甲减组比较,Ⅱ类与Ⅲ、Ⅳ类有显着性差异(P<0.05),亚临床甲减/甲减组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类均有分布,主要以Ⅲ类为主达50%。4、各类型HT超声图像与TPOAb、FT4及TSH的临床进程的分析:将153例HT患者图像按Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类顺序进行依次排列,选取TPOAb、FT4及TSH三项指标与例数绘制折线图。研究发现,TPOAb从I类由正常逐渐升高至Ⅱ、Ⅲ类保持并在最高位,在Ⅳ类逐渐下降至正常水平;FT4值在I类中于正常范围内波动,至Ⅱ类出现短暂的高峰,后逐渐下降至Ⅲ类的低谷区,再逐渐升高至Ⅳ类正常水平;TSH值低谷出现在Ⅱ类,短暂高峰出现在Ⅲ类图像中。5、对照组与HT组SWV比较:对照组SWV均值1.78±0.30m/s,中位数1.73m/s;HT组SWV均值2.13±0.58m/s,中位数2.09m/s;对照组与总体HT组SWV对比分析,有显着性差异(P=0.000)。其中对照组与各类型HT超声图像间SWV比较,对照组与Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类比较有显着性差异(P<0.05),与I类无显着性差异(P=1.000);HT组中的I、Ⅳ类与Ⅱ、Ⅲ类的SWV有显着性差异(P=0.000)。6、各类型HT临床进程的VTQ分析:将153例HT患者图像按I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类顺序进行依次排列,选取SWV指标与例数绘制折线图。研究发现,SWV值在I类图像逐渐升高,至Ⅱ、Ⅲ类达到峰值,后逐渐下降至Ⅳ类。本研究对153例HT患者进行甲状腺常规超声及超声弹性成像观测,探讨了HT各类型超声图像与临床进程的相关性。研究表明:1、HT的临床初期、进展期、活动期、恢复期分别对应于超声图像的Ⅰ?Ⅳ类;2、大多数HT患者的甲状腺功能是正常的,“一过性”甲亢期一般出现在Ⅱ类,而亚临床甲减/甲减期一般出现在Ⅲ类。3、随着HT临床进程的变化,组织硬度呈现相应变化,在炎症最为严重的Ⅱ、Ⅲ类,组织硬度最大,随着Ⅳ类炎症的消退,组织硬度减小。
桂梦娜[10](2020)在《温阳消瘿方治疗脾肾阳虚型甲减期亚急性甲状腺炎临床研究》文中认为目的通过对温阳消瘿方治疗脾肾阳虚型甲减期SAT患者的临床效果及实验室指标观察,探讨其临床疗效、安全性以及可能作用机制。方法收集符合中西医纳入标准的脾肾阳虚型甲减期SAT患者70例病例资料,将样本病例随机分为对照组与治疗组,对照组给予左甲状腺素钠片(每片50ug,起始剂量50ug每天)口服,治疗组予以口服温阳消瘿方颗粒剂(每日1剂,分早晚温水冲服200ml),4周为1个疗程,治疗2个疗程,治疗停止后随访4周。对治疗前后治疗组与对照组样本病例的中医证候积分与治疗疗效进行观察,病人接受临床治疗前后的FT3、FT4、TSH、CRP、ESR进行监测,并进行统计学分析,得出相应结论。结果与治疗前相比:1.治疗组与对照组中医症候积分、甲状腺疼痛和肿大评分与本组治疗前相比改善明显,P<0.05。2.治疗组与对照组FT3、FT4、TSH、ESR、CRP实验室指标较前均获得有效改善,P<0.05,且治疗后患者ESR、CRP两组组间对比存在显着性差异,P<0.05。3.肝功、肾功、心电图、血常规等安全性指标未出现异常。结论1.应用温阳消瘿方治疗脾肾阳虚型甲减期SAT患者,可减轻患者甲状腺疼痛,使甲状腺肿大消退,能有效改善患者临床症状。2.该组方可以有效的改善FT3、FT4、TSH、ESR、CRP实验室指标,使病情得到有效控制。3该组方无明显毒副作用,安全性较好,可以在临床治疗中推广。
二、亚急性甲状腺炎自身抗体检测(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、亚急性甲状腺炎自身抗体检测(论文提纲范文)
(1)香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷治疗亚急性甲状腺炎(气郁痰阻证)的疗效观察(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 病例选择 |
1.2 临床资料 |
1.3 治疗方法 |
1.4 观察指标 |
1.5 疗效标准 |
1.6 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组治疗前后主要症状评分比较 |
2.3 两组治疗前后甲状腺功能比较 |
2.4 两组治疗前后甲状腺自身抗体比较 |
2.5 两组治疗前后实验室指标比较 |
3 讨论 |
(2)基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
缩略词表 |
前言 |
第一章 芪箭消瘿方研究基础 |
1 芪箭消瘿方的历史源流 |
参考文献 |
2 芪箭消瘿方的组方分析 |
参考文献 |
3 芪箭消瘿方的各药研究 |
参考文献 |
4 芪箭消瘿方的药效依据 |
参考文献 |
第二章 实验研究 |
实验一 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺炎症损伤的影响 |
1.材料 |
2.方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
6.参考文献 |
实验二 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠TLR4/MyD88/NF-κB信号通路的影响 |
1.材料 |
2.方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
6.参考文献 |
实验三 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠道菌群的影响 |
1.材料 |
2.方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
6.参考文献 |
实验四 芪箭消瘿方对自身免疫性甲状腺炎大鼠肠黏膜屏障的影响 |
1.材料 |
2.方法 |
3.结果 |
4.讨论 |
5.小结 |
6.参考文献 |
结语 |
1.结论 |
2.创新点 |
3.不足之处 |
附录 |
附录一 文献综述 肠道菌群与自身免疫性甲状腺疾病 |
参考文献 |
附录二 攻读学位期间发表的论文及科研成果 |
附录三 中药配方颗粒检验报告单 |
附录四 甲状腺冰冻切片组织评分标准 |
致谢 |
(3)疑诊为甲状腺肿瘤的亚急性甲状腺炎1例并文献复习(论文提纲范文)
摘要 |
Abstract |
1.前言 |
2.病例简介 |
3.讨论 |
4.结论 |
参考文献 |
综述 亚急性甲状腺炎的诊断与治疗 |
参考文献 |
致谢 |
(4)基于数据挖掘对治疗亚急性甲状腺炎中医用药规律分析(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
英文缩略词表 |
前言 |
材料与方法 |
研究结果 |
讨论 |
结论 |
本研究创新性的自我评价 |
参考文献 |
综述 亚急性甲状腺炎的中西医研究进展 |
参考文献 |
个人简介 |
在学期间科研成绩 |
致谢 |
(5)痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛型)临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略词表 |
前言 |
临床研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 病例选择 |
2 研究方案 |
2.1 病例分组 |
2.2 一般医嘱 |
2.3 对照组治疗方案 |
2.4 治疗组治疗方案 |
2.5 观察时间 |
3 临床观察指标 |
3.1 一般项目 |
3.2 安全性观察指标 |
3.3 疗效性观察指标 |
4 疗效判定标准 |
4.1 亚急性甲状腺炎治疗效果的判定标准 |
4.2 中医证候疗效判定标准 |
4.3 安全性评价标准 |
5 统计学方法 |
研究结果 |
1 完成情况 |
2 临床资料分析 |
2.1 一般情况 |
2.2 治疗前两组甲状腺激素(TSH、FT3、FT4)情况 |
2.3 治疗前两组血红细胞沉降率(ESR)情况 |
3 疗效比较 |
3.1 临床疗效比较 |
3.2 中医证候疗效比较 |
3.3 中医证候总积分比较 |
3.4 治疗后退热时间、甲状腺疼痛消失时间情况 |
3.5 血沉指标变化比较 |
3.6 甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)变化比较 |
3.7 安全性比较 |
讨论 |
1 研究目的与背景 |
2 从毒邪学说论亚急性甲状腺炎 |
2.1 毒邪的含义 |
2.2 毒邪的分类 |
3 导师高靖主任立足毒邪以行辨治 |
3.1 毒邪致亚甲炎的病机特点 |
3.2 毒邪致亚甲炎的分期特点及治疗 |
3.3 痛瘿方的立方依据 |
3.4 方药分析及药物现代药理作用 |
3.5 临床疗效分析 |
4 本研究不足之处与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
文献综述一 中医学对亚急性甲状腺炎认识 |
1 病名的探讨 |
2 病因理论的探讨 |
2.1 饮食水土 |
2.2 情志内伤 |
2.3 个人体质 |
2.4 外感六淫 |
3 病机理论的探讨 |
4 中医治疗进展 |
4.1 辨证论治 |
4.2 中西医结合治疗亚甲炎 |
4.3 中医外治 |
文献综述二 西医学对亚急性甲状腺炎的认识 |
1 概念 |
2 病因及发病机制 |
2.1 病毒感染因素 |
2.2 自身免疫因素 |
2.3 遗传因素 |
3 临床表现 |
3.1 上呼吸道感染症状 |
3.2 甲状腺疼痛 |
3.3 甲状腺肿 |
4 诊断标准 |
5 检验学特点 |
6 西医治疗进展 |
6.1 一般治疗 |
6.2 对症治疗 |
6.3 其他治疗 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(6)隔药灸脐法治疗桥本甲状腺炎的临床研究(论文提纲范文)
提要 |
ABSTRACT |
引言 |
第一部分 灸法为主治疗桥本甲状腺炎的Meta分析 |
1 资料与方法 |
1.1 纳入标准 |
1.2 排除标准 |
1.3 检索策略 |
1.4 文献筛选与数据提取 |
1.5 偏倚风险评估 |
1.6 软件与统计分析方法 |
2 结果 |
2.1 文献检索结果 |
2.2 纳入研究基本信息 |
2.3 纳入研究的偏倚风险评估结果 |
2.4 Meta分析结果 |
2.5 安全性分析 |
3 小结 |
4 讨论 |
4.1 灸法治疗桥本甲状腺炎的立法依据 |
4.2 研究的局限性 |
4.3 对临床的启示 |
参考文献 |
第二部分 隔药灸脐法治疗桥本甲状腺炎的临床研究 |
1 一般资料 |
1.1 受试者来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除标准 |
1.6 脱落标准 |
2 研究方法 |
2.1 随机分组及样本量 |
2.2 盲法实施 |
2.3 治疗方法 |
2.4 试验过程 |
2.5 观察指标 |
2.6 统计方法 |
2.7 评价标准 |
3 结果 |
3.1 病例剔除及脱落情况 |
3.2 两组基线情况比较 |
3.3 试验结果 |
讨论 |
1 中医学对桥本甲状腺炎的认识 |
1.1 病因病机 |
1.2 证型分析 |
1.3 中医对桥本甲状腺炎的治疗 |
1.4 中医治疗桥本甲状腺炎的机制研究 |
1.5 小结 |
2 西医学对桥本甲状腺炎的认识 |
2.1 桥本甲状腺炎的病因 |
2.2 桥本甲状腺炎的诊断 |
2.3 桥本甲状腺炎的治疗 |
2.4 小结 |
3 结果分析 |
3.1 试验结果分析 |
3.2 隔药灸脐法与隔淀粉灸脐法疗效差异分析 |
4 疗效机理分析 |
4.1 隔药灸脐法应用概述 |
4.2 灸法作用 |
4.3 药物作用 |
4.4 穴位作用 |
4.5 综合作用 |
结语 |
参考文献 |
综述 近十年中医药治疗桥本甲状腺炎的临床研究 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
查新报告 |
(7)基于中医传承辅助平台分析吕蕾治疗亚甲炎热毒炽盛证的用药规律(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
主要符号表 |
前言 |
1.研究内容 |
1.1 病例来源 |
1.2 西医诊断标准 |
1.3 中医诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
1.6 剔除标准 |
2.研究方法 |
2.1 病例收集 |
2.2 分析软件 |
2.3 数据录入与核对 |
2.4 数据统计 |
3.统计结果 |
3.1 药物频次统计 |
3.2 性味归经统计 |
3.3 基于关联规则的组方规律分析 |
3.4 基于熵层次聚类的新方组合分析 |
4.讨论与分析 |
4.1 导师吕蕾治疗亚急性甲状腺炎的学术思想总结 |
4.2 基于中医传承辅助平台数据挖掘分析结果 |
4.3 不足与展望 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
文献综述 |
参考文献 |
致谢 |
作者简介 |
(8)解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩略语 |
引言 |
文献综述 |
1 中医学对亚急性甲状腺炎的研究进展 |
1.1 病名探讨 |
1.2 病因病机探究 |
1.3 治疗概述 |
1.3.1 分期及辨证论治 |
1.3.2 内外合治 |
1.3.3 中西医结合治疗 |
2 西医学对亚急性甲状腺炎的研究进展 |
2.1 流行病学 |
2.2 病因及发病机制 |
2.2.1 病毒感染 |
2.2.2 自身免疫 |
2.2.3 遗传易感 |
2.3 临床表现 |
2.4 辅助检查 |
2.4.1 实验室检查 |
2.4.2 影像学检查 |
2.4.3 病理学检查 |
2.5 治疗 |
2.5.1 常规治疗 |
2.5.2 甲状腺局部注射治疗 |
试验研究 |
1 临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.2.1 西医诊断标准 |
1.2.2 中医辨证标准 |
1.3 纳入病例标准 |
1.4 排除病例标准 |
1.5 脱落病例标准与脱落病例处理 |
1.5.1 脱落病例标准 |
1.5.2 脱落病例处理 |
2 试验方法 |
2.1 患者试验分组及随机化方法 |
2.2 试验方案 |
2.3 试验用药及药品来源 |
2.4 观察指标 |
2.4.1 一般项目 |
2.4.2 疗效性观察 |
2.4.3 安全性观测 |
2.5 疗效判定标准 |
2.5.1 疾病疗效评定标准 |
2.5.2 中医证候疗效标准 |
2.5.3 相关症状体征评定标准 |
2.5.4 实验室指标 |
2.5.5 普萘洛尔使用率 |
2.5.6 亚甲炎复发率及甲减发生率 |
2.6 安全性评价 |
3 统计学处理 |
4 试验结果 |
4.1 一般项目比较 |
4.1.1 性别比较 |
4.1.2 年龄比较 |
4.1.3 病程比较 |
4.2 治疗前疗效性指标分析 |
4.2.1 中医证候积分比较 |
4.2.2 甲状腺肿大程度比较 |
4.2.3 实验室指标比较 |
4.3 治疗前后观察指标分析 |
4.3.1 治疗后对照组与治疗组疾病疗效比较 |
4.3.2 治疗后对照组与治疗组中医证候疗效比较 |
4.3.3 主要症状体征比较 |
4.3.4 治疗前后对照组与治疗组中医证候积分比较 |
4.3.5 治疗前后对照组与治疗组实验室指标比较 |
4.3.6 普萘洛尔使用率比较 |
4.3.7 亚甲炎复发率及甲减发生率比较 |
4.4 不良反应观察 |
讨论 |
1 立题依据 |
2 解毒通络调瘿法理论探究 |
3 解毒通络消瘿止痛方方药分析 |
3.1 组方分析 |
3.2 单味药研究 |
4 结果分析 |
4.1 一般情况分析 |
4.2 疗效性分析 |
4.3 安全性分析 |
5 问题与展望 |
结论 |
本文创新点 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
个人简介 |
(9)超声对桥本氏甲状腺炎临床进程的综合评价(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
英文缩写 |
前言 |
资料与方法 |
结果 |
附图 |
附表 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
综述 桥本氏甲状腺炎临床研究进展 |
参考文献 |
致谢 |
个人简历 |
(10)温阳消瘿方治疗脾肾阳虚型甲减期亚急性甲状腺炎临床研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
英文摘要 |
英文缩略词 |
前言 |
资料与方法 |
1.一般资料 |
2.入选病例诊断标准 |
2.1 西医诊断标准 |
2.2 甲状腺功能减退症的诊断标准 |
2.3 甲状腺肿大诊断标准 |
2.4 中医诊断标准 |
2.5 选择病例标准 |
2.6 中医疗效判定标准 |
2.7 疾病疗效判定标准 |
3.治疗方案 |
4.疗效观察 |
4.1 安全性指标 |
4.2 辅助检查指标 |
4.3 疗效指标 |
5.统计学方法 |
结果 |
1.一般资料比较 |
1.1 性别比较 |
1.2 年龄比较 |
2.疗效观察指标 |
2.1 两组患者治疗前患者症候积分比较 |
2.2 治疗组与对照组治疗前后及随访第 4 周 FT3 FT4比较 |
2.3 治疗组与对照组治疗前后及随访第 4 周 TSH 比较 |
2.4 治疗组与对照组治疗前后及随访第 4 周 CRP 比较 |
2.5 治疗组与对照组治疗前后及随访第 4 周 ESR 比较 |
3.疗效评价 |
3.1 中医总症候积分比较 |
3.2 主要症状改善比较 |
3.3 中医症状改善总疗效比较 |
4 安全性评价 |
4.1 不良事件评估 |
4.2 安全性指标评估 |
讨论 |
一.西医对SAT的认识 |
1.发病机制 |
2.辅助检查 |
3.SAT的治疗 |
二.导师对SAT的认识 |
1.SAT中医病名 |
2.病因病机 |
3.立法依据及组方原则 |
三.研究结果分析 |
1.疗效分析 |
2.安全性分析 |
四.问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
文献综述 |
综述参考文献 |
中医症状计分(请在积分栏填入相应的分值)附录Ⅰ |
致谢 |
攻读学位期间发表的学术论文 |
个人简介 |
开题、中期及学位论文答辩委员组成 |
四、亚急性甲状腺炎自身抗体检测(论文参考文献)
- [1]香贝消瘿方联合甲状腺膏外敷治疗亚急性甲状腺炎(气郁痰阻证)的疗效观察[J]. 殷晓轩,刘秀岑,张鹏,徐欣,刘玉. 中国中医急症, 2021(08)
- [2]基于TLR4/MyD88/NF-κB信号通路探讨芪箭消瘿方对AIT大鼠肠道菌群及肠黏膜屏障的影响[D]. 牧亚峰. 湖北中医药大学, 2021(01)
- [3]疑诊为甲状腺肿瘤的亚急性甲状腺炎1例并文献复习[D]. 谢津铭. 福建医科大学, 2021(02)
- [4]基于数据挖掘对治疗亚急性甲状腺炎中医用药规律分析[D]. 张志娇. 辽宁中医药大学, 2021(02)
- [5]痛瘿方联合醋酸泼尼松片治疗亚急性甲状腺炎(热毒壅盛型)临床研究[D]. 奇敏. 天津中医药大学, 2020(04)
- [6]隔药灸脐法治疗桥本甲状腺炎的临床研究[D]. 白尹豪. 山东中医药大学, 2020(01)
- [7]基于中医传承辅助平台分析吕蕾治疗亚甲炎热毒炽盛证的用药规律[D]. 苏会玲. 山西中医药大学, 2020(07)
- [8]解毒通络消瘿止痛方治疗亚急性甲状腺炎临床研究[D]. 姚梦恬. 长春中医药大学, 2020(09)
- [9]超声对桥本氏甲状腺炎临床进程的综合评价[D]. 徐娟. 河北北方学院, 2020(06)
- [10]温阳消瘿方治疗脾肾阳虚型甲减期亚急性甲状腺炎临床研究[D]. 桂梦娜. 宁夏医科大学, 2020(08)
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