鼻出血冷冻疗法

鼻出血冷冻疗法

一、鼻出血的冷冻治疗(论文文献综述)

王丽,李守强,徐杨,周洋洋,潘宏光[1](2021)在《鼻内镜下等离子切除鼻咽纤维血管瘤三例》文中研究指明本文介绍了3例鼻内镜下等离子切除儿童鼻咽纤维血管瘤的诊疗经验。3例患儿临床表现为持续性鼻塞、打鼾伴间断性鼻出血,其中1例为10岁女童,初期曾误诊为鼻腔恶性肿瘤并给予活检。术前根据病史、体格检查、鼻内镜、CT及MRI诊断为鼻咽纤维血管瘤。术中行数字减影血管造影栓塞肿瘤供血动脉,栓塞成功后即刻鼻内镜下行鼻咽纤维血管瘤等离子全程切除术,术后病理证实为鼻咽纤维血管瘤。术后随访3~6个月,患儿均无鼻塞、鼻出血、脑脊液鼻漏、视力障碍等症状,检查未见肿物复发。

邬超辰[2](2021)在《刺烙结合治疗慢性咽炎的临床疗效评价》文中进行了进一步梳理目的:通过观察慢性咽炎患者治疗前后的咽部症状及体征的变化情况,评价刺烙结合疗法治疗慢性咽炎的临床疗效,为慢性咽炎的治疗提供中医外治方案。方法:选取2019年3月至2020年12月于江西中医药大学附属医院耳鼻咽喉科门诊就诊的120例慢性咽炎患者,按照1:1:1的比例随机将其纳入刺烙组、刺营组、灼烙组,每组各40例。刺烙组先采用旴江谢氏针刀刺营法治疗,后采用灼烙法治疗;刺营组采用旴江谢氏针刀刺营法治疗;灼烙组采用灼烙法治疗。三组患者均每周治疗1次,连续治疗4周。记录三组患者在初诊当日及治疗第7、14、21、28天的各项咽部症状、体征积分及总积分,用SPSS25.0软件对数据进行统计分析,参考数据分析结果评价刺烙结合疗法治疗慢性咽炎的临床疗效。结果:有效纳入病例总数为120例。刺烙结合疗法、刺营法、灼烙法均可有效治疗慢性咽炎,刺烙结合疗法的疗效优于刺营法和灼烙法,刺营法与灼烙法疗效相当。对于改善咽部症状及体征的总体状态,刺烙结合疗法优于刺营法和灼烙法;对于改善咽痛、咽部异物感、咽部紧束感、咽黏膜充血,刺烙结合疗法优于刺营法和灼烙法;对于改善咽干、咽部灼热感,刺烙结合疗法优于灼烙法,与刺营法相当;对于改善咽痒,刺烙结合疗法优于刺营法,与灼烙法相当;对于改善咽后壁淋巴滤泡增生,三种疗法无显着性差异。三组患者在治疗过程中均未出现任何不良反应,安全性评价为I级。结论:刺烙结合疗法是治疗慢性咽炎的有效方法,能够有效改善咽部症状及体征。此项技术安全性高,简便易行,费用低廉,值得推广应用。

周智[3](2020)在《成人咽喉部血管瘤研究与治疗进展》文中指出目的:研究发生于成人咽喉部的血管瘤疾病,从血管瘤疾病的临床特征、治疗方法选择及治疗效果等方面为成人咽喉部血管瘤临床治疗提供参考。方法:本次研究选取2006年4月-2018年6月期间,江南大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科住院诊治的成人咽喉部血管瘤患者的临床资料进行回顾性分析。分析比较血管瘤的好发部位、发病时间、治疗手段差异及治疗效果。结果:本次研究共23例患者,男性15例,女性8例;主要临床症状为咽部异物感、声音嘶哑及咳血,部分患者无任何症状。主要发病部位为舌根、会厌谷,杓会厌皱襞,梨状窝等,可单发,也可多发。发病部位包括:舌根4例、会厌谷2例、梨状窝2例、杓会厌皱襞1例、环后区4例、披裂4例、口咽及下咽后壁2例、声带2例、会厌3例、扁桃体2例等。其中累及1个解剖结构者17例,2个解剖结构者5例,3个解剖结构者者1例;瘤体最大约3.5 cm?3.5 cm,最小约0.5 cm?0.3 cm。MRI一般表现为T1WI等或低信号,T2WI高信号,增强可明显强化。15例患者采用了单纯药物注射治疗,6例采用了手术切除,2例采用了药物注射联合射频或者低温等离子手术治疗。随访时间2个月-1年,治愈21例,显效2例,所有患者无严重治疗并发症。结论:1、成人咽喉部血管瘤的诊断需借助内镜、CT、MRI等辅助检查,完善肿瘤范围及侵犯深度后才可行下一步治疗,MRI对复诊确定治疗效果同样重要。2、成人咽喉部血管瘤术后呼吸道管理需引起重视,部分患者术前可行预防性气管切开术。3、成人咽喉部血管瘤的治疗方法尚未统一。硬化剂注射治疗成人咽喉血管瘤确实可行,但如何减少注射次数、确定注射周期等方面尚需进一步研究。4、治疗成人部咽喉部血管瘤的新型手段效果明显,但仍需扩大临床手术量,验证有效性,才可在临床推广使用。

张晨华[4](2019)在《支气管镜对于儿童咯血诊断及治疗的价值分析》文中研究表明目的:分析支气管镜对于儿童咯血病因的诊断及治疗的价值。方法:收集2012年01月至2016年12月重庆医科大学附属儿童医院以咯血为主诉的住院患儿的支气管镜结果及临床资料,进行回顾性分析。结果:99例患儿中有88例患儿找到明确引起咯血的病因,其中最常见的病因为下呼吸道感染,而特发性肺含铁血黄素沉着症在非感染性疾病中最常见,其他如肺血管畸形、支气管扩张、支气管异物等也可以引起儿童咯血。2例患儿术中可见活动性出血,均予以气管内止血药物治疗后好转。术中发生低氧血症1例,术后最常见不良反应为短暂性发热。结论:支气管镜检查是儿童咯血诊断及治疗的重要临床手段之一,可有效降低咯血病因的误诊率及漏诊率,且相对安全可靠。

董柏君,李永红,李志勇,连惠波,梁军号,龙智,施国海,司同国,曾星[5](2019)在《前列腺癌冷冻消融术安全共识》文中认为自20世纪60年代起,冷冻消融术便开始应用于前列腺疾病的治疗。1964年,GONDER等首先报道采用液氮冷冻毁损动物模型的前列腺组织获得成功;1968年,FLOCKS等首先采用经会阴切开直视下冷冻治疗前列腺癌。然而,由于冷媒、温度控制、实时监

陶峰[6](2019)在《不同冷冻时间对经支气管冷冻肺活检标本大小及质量的影响研究》文中认为研究背景经支气管冷冻肺活检(Transbronchial cryobiopsy,TBCB)是一种新的肺活检方法,现有的研究表明在间质性肺疾病、肺移植排斥反应监测以及肺外周病灶、支气管腔内的恶性肿瘤的诊断中,TBCB与传统的经支气管肺活检相比具有组织标本更大、对组织的破坏更小,具有更高的诊断率和较好的安全性。虽然TBCB的相关研究不断增多应用范围越来越广,但作为一项临床新技术仍有较多的问题尚未明确,如最佳的冷冻肺活检的时间、不同的冷冻时间是否对标本大小和质量有不同的影响等。目的:本研究拟通过动物体内实验的方式,探讨冷冻时间与冷冻肺活检标本大小的关系;评价不同冷冻时间对组织标本质量以及并发症发生率的影响;评价不同冷冻时间对活检组织细胞形态的影响差异,为TBCB的临床应用提供参考。方法:对3只全麻下气管插管的成年比格犬进行TBCB术,根据不同的冷冻时间3-8秒进行分组,共分为6组,每个冷冻时间获取标本6-10块,评价冷冻活检标本大小与冷冻时间关系。记录并发症(气胸及出血)发生情况,评价冷冻时间与并发症发生率的关系。对活检标本进行组织病理学评价,通过观察活检组织标本是否含有终末细支气管、小动脉及肺泡组织评价标本质量。通过对活检标本组织是否存在细胞肿胀、细胞变形、细胞收缩、核固缩等指标的观察,评价不同冷冻时间对冷冻活检标本组织细胞形态的影响差异。结果:本实验一共进行44次冷冻肺活检,分别在三只比格犬中进行了 14次、17次以及13次冷冻肺活检。根据不同的冷冻时间分组,3s组至8s组的冷冻肺活检标本平均大小范围从(12.2±2.2)mm2到(32.9±4.0)mm2不等,不同冷冻时间组间标本大小差异具有显着性(F=2.569,p=0.043),标本大小与冷冻时间呈正相关(r=0.850,p<0.001)。大部分冷冻肺活检仅发生0级或1级出血(75%,33/44)。未出现内镜下无法控制的严重出血,无引起血流动力学及呼吸功能的不稳定甚至导致动物死亡的3级出血。但在冷冻时间3秒、5秒、6秒、7秒、8秒均出现2级出血(25%,11/44)。在冷冻时间5秒、6秒以及8秒各出现1次气胸。所有冷冻活检标本均含有肺实质组织,且大部分组织结构完整,97.7%(43/44)的标本中可以观察到小动脉,97.7%(43/44)的标本中可以观察到终末细支气管,100%(44/44)的标本中可以观察到肺泡组织,标本中均未观察到组织的损坏。冷冻时间大于4s时均可以获得质量好的标本,当冷冻时间为4s时,并发症发生率相对较少。标本中均未观察到压力性损坏。所有冷冻活检标本均无细胞肿胀,少部分标本可以观察到极少量细胞存在细胞变形、细胞收缩及核固缩的细胞形态改变,且发生几率很低,不同的冷冻时间对冷冻肺活检标本在细胞肿胀、细胞变形、细胞收缩及核固缩等细胞形态方面的影响均无明显差别。结论:TBCB标本大小与冷冻时间大小呈正相关,冷冻时间越长、标本越大。冷冻时间为3-8秒均可获得质量较好的标本,不同冷冻时间对标本组织细胞形态无明显影响,当冷冻时间为4s时,获得的标本质量较好,且并发症相对较少,建议可以作为冷冻肺活检时初始的冷冻时间。

张锐宁[7](2018)在《三种方法治疗儿童鼻出血的效果比较》文中指出目的对比分析凡士林纱条填塞、可吸收止血膜、微波治疗儿童鼻出血的应用效果,探索安全、有效且耐受性好的儿童鼻出血临床治疗手段。方法选取运城市中心医院2012年2月至2016年12月收治的276例儿童鼻出血患者为研究对象,根据治疗方法分为A、B、C三组。A组90例,采用前鼻孔凡士林纱条填塞治疗;B组94例,采用可吸收止血膜治疗;C组92例,采用微波治疗。比较分析三组患儿的临床疗效、耐受性及治疗后不良反应发生情况。结果 A组治疗有效56例(62%),耐受68例(76%);治疗期间74例有强烈异物感,34例出现鼻部胀痛、头痛等不良反应。B组治疗有效86例(91%),耐受82例(87%);治疗期间10例有强烈异物感。C组治疗有效84例(91%),耐受54例(5 9%);治疗期间无不良反应。结论前鼻凡士林纱条填塞治疗儿童鼻出血治疗费用低、操作简单,但治疗效果一般,不良反应明显;微波治疗有效率较高,但低龄患儿治疗过程耐受性较差,建议6岁以上患儿使用;可吸收止血膜治疗儿童鼻出血耐受性较好,治疗有效率高,值得临床推广。

李慧,胡伟琦,顾凌澜,许伟民,李吉平[8](2017)在《冷冻与微波治疗儿童利氏区鼻出血的疗效观察》文中认为目的·比较冷冻与微波治疗儿童利氏区特发性鼻腔出血的临床疗效。方法·收集2009年7月—2015年7月上海交通大学医学院附属仁济医院门诊收治的675例儿童利氏区特发性鼻出血患者的资料,分为冷冻治疗组566例和微波治疗组109例。术中行整体不适感视觉模拟量表(VAS)评分,术后随访1年,比较治愈率。结果·冷冻治疗组治愈率为96.20%,微波治疗组治愈率为86.67%。VAS评分冷冻治疗组优于微波治疗组,2组比较差异有统计学意义(P=0.000),且冷冻治疗组黏膜恢复良好无瘢痕。结论·冷冻治疗儿童利氏区特发性鼻腔出血安全有效、操作简便,术后黏膜转归良好,能提高手术治愈率,减轻患儿痛苦,经济实用,更易为患儿及家属所接受。

王伟[9](2017)在《液氮冷冻治疗鼻出血100例体会》文中认为目的:探讨液氮冷冻治疗鼻出血的临床疗效。方法:对100例鼻中隔前下部鼻出血患者液氮冷冻治疗。结果:100例鼻中隔前下部鼻出血患者,经液氮冷冻后出血停止。结论:液氮冷冻治疗鼻中隔前下部鼻出血安全简便准确,止血效果好,不易复发,值得临床推广。

顾晓春[10](2013)在《双极电凝治疗儿童鼻出血疗效分析》文中研究说明目的观察双极电凝治疗儿童鼻出血的疗效。方法选择2009年1月—2012年1月在我科门诊治疗的118例鼻出血患儿,分为治疗组和对照组,治疗组采用双极电凝治疗,对照组采用冷冻治疗,比较2组患者的治疗效果。结果双极电凝治疗儿童鼻出血疗效优于冷冻疗法,2组比较差异有显着性(P<0.01)。结论双极电凝治疗儿童鼻出血是一种安全、有效的治疗方法,具有操作简便、迅速、痛苦小等特点,值得临床推广应用。

二、鼻出血的冷冻治疗(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、鼻出血的冷冻治疗(论文提纲范文)

(2)刺烙结合治疗慢性咽炎的临床疗效评价(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
abstract
注释表
引言
文献研究
临床研究
    1 一般临床资料
        1.1 病例来源
        1.2 诊断标准
        1.3 纳入标准
        1.4 排除标准
        1.5 剔除标准
        1.6 脱落标准
    2 临床研究方法
        2.1 试验分组
        2.2 试验材料
        2.3 治疗方法
        2.4 观察指标及观察时间节点
        2.5 疗效判定及安全性评价
    3 统计方法
    4 研究结果
        4.1 临床资料
        4.2 初诊资料对比
        4.3 治疗前后症状、体征积分对比
        4.4 治疗前后总积分对比
        4.5 临床疗效对比
        4.6 安全性分析
讨论
    1 刺烙结合治疗慢性咽炎的理论探讨
        1.1 旴江谢氏针刀刺营法治疗慢性咽炎的理论探讨
        1.2 灼烙法治疗慢性咽炎的理论探讨
        1.3 刺烙结合治疗慢性咽炎的优势
    2 对研究结果的分析
        2.1 一般资料分析
        2.2 临床疗效分析
        2.3 总积分分析
        2.4 咽部症状、体征积分分析
        2.5 安全性分析
    3 不足与展望
结论
参考文献
附录
答辩委员会名单
个人简历

(3)成人咽喉部血管瘤研究与治疗进展(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
1、前言
2、材料与方法
    2.1 研究对象
    2.2 研究方法
    2.3 疗效判定
3、结果
4、讨论
    4.1 血管瘤病的流行病学分析
    4.2 血管瘤的病理特征分析
    4.3 血管瘤临床表现
    4.4 血管瘤临床检查
    4.5 血管瘤的鉴别诊断
    4.6 血管瘤治疗手段
    4.7 血管瘤的治疗效果
5、结论
参考文献
附录 个人简历
致谢
综述 血管瘤的治疗方法研究进展
    参考文献

(4)支气管镜对于儿童咯血诊断及治疗的价值分析(论文提纲范文)

英汉缩略语名词对照
中文摘要
英文摘要
前言
1 对象与方法
    1.1 研究对象
    1.2 方法
2 结果
    2.1 临床表现
    2.2 病因分析
    2.3 影像学结果
    2.4 支气管镜检查
3 讨论
全文总结
参考文献
文献综述
    参考文献
致谢
攻读硕士学位期间撰写的学术论文

(5)前列腺癌冷冻消融术安全共识(论文提纲范文)

1 医院、科室条件保障
    1.1 组织架构
        1.1.1 医院保障
        1.1.2 科室管理
    1.2 人员配备
    1.3 设备匹配
    1.4 患者管理
2 临床操作
    2.1 患者评估
        2.1.1 适应证
        2.1.1. 1 局限性前列腺癌的初始治疗 (primary cry-osurgery)
        2.1.1. 2 前列腺癌放疗后局部复发的挽救性治疗 (salvage cryosurgery)
        2.1.1. 3 转移性前列腺癌的原发灶治疗
        2.1.2 患者综合评估与冷冻禁忌证
    2.2 手术操作
    2.3 疗效评估
3 临床风险事件的管理和控制
    3.1 术中并发症的管理
        3.1.1 疼痛
        3.1.2 出血
        3.1.3 冷冻探针故障
        3.1.4 尿道损伤
        3.1.5 直肠损伤
        3.1.6 神经血管束损伤
        3.1.7 尿道括约肌损伤
        3.1.8 冷休克
        3.1.9 急性肺栓塞
    3.2 术后并发症管理
        3.2.1 近期并发症管理 (手术3个月内出现的并发症)
        3.2.1. 1 尿潴留
        3.2.1. 2 会阴部肿胀
        3.2.1. 3 感染
        3.2.1. 4 会阴部或肛周麻木和疼痛与会阴部水肿、
        3.2.2 远期并发症 (超过3个月仍持续存在的并发症)
        3.2.2. 1 尿道腐肉
        3.2.2. 2 勃起功能障碍
        3.2.2. 3 尿道直肠瘘
        3.2.2. 4 尿道狭窄
        3.2.2. 5 尿失禁
4 展望

(6)不同冷冻时间对经支气管冷冻肺活检标本大小及质量的影响研究(论文提纲范文)

致谢
中文摘要
Abstract
中英文缩略词
1 引言
2 背景与目的
3 研究对象和方法
    3.1 对象
    3.2 主要材料及仪器
    3.3 方法
    3.4 数据分析
4 结果
    4.1 冷冻时间与活检组织大小的相关分析
    4.2 并发症发生情况
    4.3 标本组织学评估
    4.4 不同冷冻时间对活检标本组织细胞的影响
5 讨论
6 结论
参考文献
综述 经支气管冷冻技术临床应用进展
    参考文献
作者简历及在学期间所取得的科研成果

(8)冷冻与微波治疗儿童利氏区鼻出血的疗效观察(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 治疗方法
    1.3 临床疗效及不良反应
    1.4 主观VAS评估
    1.5 统计学方法
2 结果
    2.1 2组患者治愈率的比较
    2.2 治疗期间VAS评分
    2.3 治疗后的不良反应
3 讨论

(9)液氮冷冻治疗鼻出血100例体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 手术方法
    1.3 治愈标准
2 结果
3 讨论

(10)双极电凝治疗儿童鼻出血疗效分析(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 疗效判定标准
    1.4 统计学方法
2 结果见表1。
3 讨论

四、鼻出血的冷冻治疗(论文参考文献)

  • [1]鼻内镜下等离子切除鼻咽纤维血管瘤三例[J]. 王丽,李守强,徐杨,周洋洋,潘宏光. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021(09)
  • [2]刺烙结合治疗慢性咽炎的临床疗效评价[D]. 邬超辰. 江西中医药大学, 2021(01)
  • [3]成人咽喉部血管瘤研究与治疗进展[D]. 周智. 安徽医科大学, 2020(02)
  • [4]支气管镜对于儿童咯血诊断及治疗的价值分析[D]. 张晨华. 重庆医科大学, 2019(01)
  • [5]前列腺癌冷冻消融术安全共识[J]. 董柏君,李永红,李志勇,连惠波,梁军号,龙智,施国海,司同国,曾星. 现代泌尿外科杂志, 2019(04)
  • [6]不同冷冻时间对经支气管冷冻肺活检标本大小及质量的影响研究[D]. 陶峰. 浙江大学, 2019(03)
  • [7]三种方法治疗儿童鼻出血的效果比较[J]. 张锐宁. 中国实用医刊, 2018(23)
  • [8]冷冻与微波治疗儿童利氏区鼻出血的疗效观察[J]. 李慧,胡伟琦,顾凌澜,许伟民,李吉平. 上海交通大学学报(医学版), 2017(10)
  • [9]液氮冷冻治疗鼻出血100例体会[J]. 王伟. 影像研究与医学应用, 2017(08)
  • [10]双极电凝治疗儿童鼻出血疗效分析[J]. 顾晓春. 基层医学论坛, 2013(22)

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鼻出血冷冻疗法
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