一、急性肺栓塞的诊断进展（论文文献综述）
中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会肺血管疾病学组,中国肺栓塞救治团队（PERT）联盟[1]（2022）在《急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共识》文中指出急性肺栓塞在心血管死亡原因中位列第3, 而急性肺栓塞的早期救治涉及多个学科。国外经验显示, 通过成立多学科肺栓塞救治团队（PERT）使严重肺栓塞患者及时得到最佳治疗, 可有效提高救治效率、改善临床结局。该共识结合国内外PERT建设的经验, 提出了PERT学科构成、管理架构、工作流程、网络协作等具体建议。该共识首次提出了双阶段PERT——诊断性PERT和治疗性PERT的理念, 详细阐述了诊断性PERT的适应证, 丰富了国际PERT实践的内涵;提出了急性肺栓塞患者分诊与救治的流程与建议, 并评估了几种PERT启动方式的优缺点。该共识有利于推广PERT救治理念, 规范PERT中心建设, 从而提高我国肺栓塞的救治水平。
贾希强,李伟,高艳锋[2]（2021）在《基于倾向性评分匹配法评估CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞远期预后的预测作用》文中认为目的探究CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞患者预后的预测作用。方法连续纳入滨州市第二人民医院、河北省人民医院2014年10月至2018年10月确诊的急性肺栓塞住院治疗患者,依据CHA2DS2-VASc评分将纳入的患者分为两组:低CHA2DS2-VASc组（<4分）319例,高CHA2DS2-VASc组（≥4分）79例。再通过倾向性评分匹配法平衡两组之间的各协变量,分析CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞预后的预测作用。结果高CHA2DS2-VASc组急性肺栓塞患者Geneva评分、D-二聚体水平及APE相关不良事件发生率均明显高于低CHA2DS2-VASc组,且差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素COX回归风险模型显示,高CHA2DS2-VASc组患者2年内肺栓塞及因肺栓塞导致死亡的发生率是低CHA2DS2-VASc组的2.820倍（95%CI:1.366～5.822）。倾向性评分匹配法重新分组后高CHA2DS2-VASc评分仍为急性肺栓塞患者不良预后的强预测因素（HR:3.421,95%CI:2.164～5.408）。结论经倾向性评分匹配法均衡混杂偏倚后,高CHA2DS2-VASc评分仍为急性肺栓塞患者预后不良的强预测因素。
刘立明,郭勇[3]（2021）在《CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值》文中研究指明目的分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值。方法选取2019年8月～2020年8月我院收治的90例高度疑似急性肺栓塞患者,所有患者均进行CT肺血管减影成像及数字减影血管造影（DSA）检查,以DSA检查结果为金标准,分析CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的临床价值。结果经DSA诊断结果证实,90例高度疑似急性肺栓塞患者中,共检出急性肺栓塞61例,CT肺血管减影成像诊断急性肺栓塞的敏感度为（93.44%）,特异度为（89.66%）,准确度为（92.22%）;经Kappa一致性度量,CT肺血管减影成像诊断不同严重程度的急性肺栓塞与DSA诊断结果的一致性较好（Kappa=0.773,P<0.001）。结论 CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的效果较好,可以有效提高临床诊断的准确率,利于临床评估急性肺栓塞严重程度,为临床早期评估急性肺栓塞及其病情进展提供客观参考。
陈向涯[4]（2021）在《基于心电图联合D-二聚体对急性肺栓塞诊断模型的构建》文中认为目的:探讨多个心电图表现联合D-二聚体对急性肺栓塞的诊断效果。方法:通过我院即新疆医科大学第一附属医院电子病历系统调取全院2015年1月至2019年12月急诊或门诊入院的,疑是为急性肺栓塞的病人。通过我院完善肺CT动脉造影（Pulmonary CT arteriography,CTPA）明确诊断是否肺栓塞,分为肺栓塞组及对照组,对肺栓塞组进行危险分层,根据2019年欧洲的肺栓塞指南中的肺栓塞危险分层对急性肺栓塞组进行分组,分为高危组、中危组、低危组。多组间进行临床资料分析、实验室数据分析及心电图分析,明确各组间随着肺栓塞危险分层的升高各临床数据及心电图的变化,对高危组与对照组、中危中危组与对照组、低危组与对照组通过logistic回归分析联合多个心电图表现及D-二聚体等指标,把相关性较大的指标联合建立新的预测因子,对比新的联合预测因子与原始单个指标的ROC曲线下面积（AUC）,评估联合因子效能,确定联合预测因子的最佳临界值,计算出其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:此次研究共入选168人,其中男性77人,女性91人,计算其平均年龄（66.08±9.4）岁。肺栓塞组108人（高危组33人,中危组44人,低危组31人）,对照组60人。以是否发生高危肺栓塞为二分类结局变量,经统计分析结果提示右束支传导阻滞（完全或不完全）、a VR导联ST段抬高、V1-V6QTc间期差值、D-二聚体对预测高危肺栓塞具有较大相关性。联合右束支传导阻滞（完全或不完全）、a VR导联ST段抬高、V1-V6QTc间期差值、D-二聚体拟合的联合预测因子1预测高危肺栓塞的AUC高于单独使用单一指标。联合预测因子1的最佳临界值为0.2时,诊断高危肺栓塞的敏感度为1,特异度为0.9。以是否发生中危肺栓塞为二分类变量,统计分析显示a VR导联R波增高、V1-V6QTc间期差值对预测高危肺栓塞具有较大相关性。联合上述指标拟合的预测因子预测中危肺栓塞的曲线下面积小于V1-V6QTc间期差值单独预测时的曲线下面积,因此不能使用联合因子判断中危肺栓塞。以是否发生急性低危肺栓塞为二分类结局变量,显示只有V1-V6QTc间期差值与低危肺栓塞有较大相关性。结论:随着肺栓塞危险分层的升高,有关肺栓塞的心电图改变及D-二聚体水平逐渐增加。心电图改变联合D-二聚体用来诊断高危肺栓塞较佳。
马群,李卫阳,许蒙,陈慧[5]（2021）在《早期急性肺栓塞BNP和D-二聚体动态演变规律及对远期预后的预测价值》文中研究表明目的探讨早期急性肺栓塞脑利钠肽（BNP）和D-二聚体动态演变规律,并分析其对远期预后的预测价值。方法选取2016年1月至2018年1月南阳市第一人民医院诊治的104例早期急性肺栓塞患者进行回顾性分析,比较早期急性肺栓塞患者不同发病时期BNP和D-二聚体变化;比较BNP和D-二聚体在早期急性肺栓塞不同栓塞面积中的差异;根据PESI评分将患者进行危险分层,比较不同危险分层患者BNP和D-二聚体差异;出院后,对所有患者随访1年,记录远期预后,用ROC工作曲线分析入院时BNP和D-二聚体在远期预后的中价值;用多因素Logistic回归分析探讨早期急性肺栓塞预后的独立因素。结果不同发病时间的早期急性肺栓塞患者血浆BNP和D-二聚体水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,随发病时间延长,其水平越高。不同栓塞面积的早期急性肺栓塞患者血浆BNP和D-二聚体水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,随栓塞面积扩大,其水平越高。不同危险分层的早期急性肺栓塞患者血浆BNP和D-二聚体水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）,危险程度越高,其水平越高。与BNP和D-二聚体单项检测比较,联合检测可明显提高对远期预后预测的特异度和灵敏度。经多因素Logistic回归分析得知,发病时间、栓塞面积和危险分层是影响早期急性肺栓塞预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 BNP和D-二聚体在早期急性肺栓塞不同发病时间、栓塞面积及危险分层上差异明显,可作为临床特征鉴别及远期预后预测的有效指标。
关志伟,朱永梅[6]（2020）在《超声心动图联合心电图检查对急性肺栓塞诊断准确率的影响》文中提出目的研究超声心动图（UCG）联合心电图检查（ECG）对急性肺栓塞诊断准确率的影响。方法选取2017年1月至2019年1月灵宝市第一人民医院收治的54例急性肺栓塞患者作为研究对象,均接受UCG、ECG检查。以CT肺动脉造影作为金标准,比较UCG、ECG联合及单独检查的诊断准确率。结果经CT肺动脉造影证实,54例急性肺栓塞患者中,6例左侧肺动脉栓塞,13例右肺动脉栓塞,9例右下肺动脉栓塞,26例双侧肺动脉栓塞。UCG检查检出1例肺动脉血栓,23例右心增大,17例急性右心功能不全,51例肺动脉高压,8例下肢深静脉血栓,54例三尖瓣反流;ECG检查检出5例心房颤动,8例V1、V2导联ST段抬高0.1～0.2 mV,15例V1和V2导联ST段抬高<0.1 mV,13例肺型P波,21例典型的SⅠQⅢTⅢ型,24例不完全性右束支传导阻滞,37例V1、V2、V3导联T波倒置,41例V1、V2导联T波倒置,46例窦性心动过速。UCG联合ECG检查诊断准确率[92.59%（50/54）]高于UCG[44.44%（24/54）]和ECG[40.74%（20/54）]单独检查,差异有统计学意义（均P<0.05）。结论将UCG联合ECG应用于急性肺栓塞诊断中可通过典型影像学征象提高诊断准确率,为临床准确判定病情提供有力的信息支持。
张正辉[7]（2020）在《基于解表宽中扩络理论探讨桂枝汤加黄芪地龙对急性肺血栓栓塞的临床研究》文中指出目的:运用桂枝汤加黄芪地龙的宣解通透之功效,联合西药常规抗凝治疗气虚血瘀型中低危肺血栓栓塞的治疗效果,阐释解表药解表宽中扩络的机制,拓宽传统解表法应用范围,提出“解表宽中扩络”的新观点,以期为日后在治疗中低危急性肺血栓栓塞找到新的思路及有效方药。方法:将2018年6月—2019年12月于烟台市中医医院、烟台毓璜顶医院收治的PTE患者42例随机化的分为两组,所有患者均符合入组标准,给予对照组患者低分子肝素钙序贯华法林治疗,实验组患者在前者的基础之上加用桂枝汤加黄芪地龙配合治疗,另外,分别对比分析两组患者治疗前与治疗后的第14天的中医症候积分、血气分析、NT-proBNP、D-二聚体等方面的差异,并对比分析两组患者在治疗后的相同时间段,以上各项的改善差异,使用spss22.0对目标数据进行统计分析。结果:相较于对照组患者,实验组患者在治疗14天好后血气分析、NT-proBNP、D-二聚体等实验室结果降低明显,在中医症候总积分改善方面,实验组明显优于对照组,单项中医症候方面,在对于呼吸困难、胸痛症状的改善上对照组和实验组未见明显差异,对于缓解咳嗽、乏力、心悸等症状,实验组明显优于对照组。在出血风险方面,对照组出血率（9.5%）与实验组出血率（4.8%）之间的差异无统计学意义（P>0.05）。结论:桂枝汤加黄芪地龙联合常规西医抗凝疗法治疗气虚血瘀型中低危肺栓塞可有效降低相关实验室指标,较单纯西医抗凝疗法有较好的疗效,在降低出血风险及其它相关不良反应等方面未见差异。
刘艳洁,刘雪莲,白洁,扈晓霞[8]（2020）在《祛痰救肺汤辅助rt-PA溶栓对急性肺栓塞的治疗效果及对凝血指标、TNF-α及D-D水平的影响》文中研究表明目的观察祛痰救肺汤辅助重组织型纤溶酶原激活剂（recombinant tissue-type plasminogen activator, rt-PA）溶栓对急性肺栓塞的治疗效果及对凝血指标、TNF-α及D-D水平的影响。方法选择2018年2月—2019年10月医院收治的急性肺栓塞患者97例,依据治疗方式的不同分为研究组和对照组,研究组49例,对照组48例。对照组入院后均给予氧气吸入、镇痛、检测心率、血压等常规治疗,并采用大剂量rt-PA溶栓,具体:将100 mg阿普替酶加入50 mL注射用水中,采用静脉输注,并2 h内输注完。研究组在对照组治疗的基础上,口服祛痰救肺汤治疗。两组均治疗2周。比较两组治疗前后中医症候积分和临床疗效;比较两组治疗前后PaO2、PaCO2和HR水平;比较两组治疗前后凝血功能指标PT、APTT和TT;比较两组治疗前后TNF-α和D-D水平。结果研究组治疗总有效率为87.76%（43/49）高于对照组总有效率的70.83%（34/48）（P<0.05）;研究组治疗后气短、胸痛、心悸、咳嗽和疲惫乏力等中医证候积分低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后PaO2、PaCO2水平高于对照组,HR水平低于对照组（P<0.05）;研究组治疗后凝血功能指标PT、APTT和TT水平高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后TNF-α和D-D水平低于对照组（P<0.05）。结论祛痰救肺汤结合rt-PA溶栓治疗急性肺栓塞疗效显着,可有效的改善患者的临床症状,纠正患者的低氧血症和血气功能,改善急性肺栓塞患者纤溶-凝血系统,减轻炎症损伤,提高治疗疗效,值得临床推广应用。
赵月[9]（2020）在《不同部位急性肺栓塞的相关因素及预后研究》文中进行了进一步梳理目的:探究中央型肺栓塞、肺叶及叶间动脉肺栓塞、周围型肺栓塞3组不同位置肺栓塞的临床相关因素,并进行差异性分析比较及预后研究。明确临床相关指标和肺栓塞位置的相关性,并评估其对肺栓塞部位的鉴别诊断价值,总结不同部位肺栓塞的临床特征和预后,为临床不同部位的急性肺栓塞提供最精准的诊断、管理、治疗策略及预后判断。方法:回顾性分析2012年6月-2019年6月青岛大学附属医院诊治的急性肺血栓栓塞症患者,根据纳入、排除标准,选取临床资料完整的急性肺栓塞患者作为研究对象。根据确诊患者肺动脉CT血管造影（CT pulmonary angiography,CTPA）中肺栓塞的位置,分为中央型肺栓塞组、肺叶及叶间动脉栓塞组、周围型肺栓塞组。收集上述3组患者一般资料、临床症状、高危因素、各项评分、血液化验指标、心脏超声及下肢血管超声结果、危险分层、预后（复发、血栓溶解、30天死亡率）等,进行单因素统计学分析,具有统计学差异的因素纳入多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征曲线（Receive operating characteristic curve,ROC）,计算曲线下面积（Area under the curve,AUC）评估各参数对肺栓塞部位的的鉴别诊断价值。结果:研究共纳入995例急性肺栓塞患者,中央型肺栓塞394例,肺叶及叶间动脉栓塞352例,周围型肺栓塞249例。3组肺栓塞患者在年龄、性别、体重指数、吸烟史方面无统计学差异（P>0.05）。中央型肺栓塞患者较其他2组,更容易出现气短及呼吸困难、晕厥,易合并肿瘤和下肢深静脉血栓（DVT）,尤其是近端DVT（P<0.05）;D-二聚体、高敏肌钙蛋白I（TNI）、N端前脑钠肽（NT-ProBNP）、右心室前后径、肺泡动脉血氧分压差P（A-a）O2水平更高,氧分压（PaO2）要低,简化版肺栓塞严重指数评分（sPESI）更高（P<0.05）。中央型肺栓塞与周围型肺栓塞相比较,高危、中危患者比例更多,30天全因死亡率及肺栓塞相关死亡率,3个月抗凝治疗后的血栓完全溶解率也高（P<0.05）,血栓复发没有发现统计学差异（P>0.05）;相较于中央型肺栓塞,D-二聚体（OR=0.994,P<0.05）、肺泡动脉血氧分压差P（A-a）O2（OR=0.737,P<0.05）、气短及呼吸困难（OR=0.202,P<0.05）、晕厥（OR=0.257,P<0.05）、sPESI≥1分（OR=0.293,P<0.05）是发生肺叶及叶间动脉肺栓塞的独立保护因素,而手术或创伤（OR=3.721,P<0.05）是发生肺叶及叶间动脉肺栓塞的独立危险因素。相较于中央型肺栓塞,D-二聚体（OR=0.990,P<0.05）、NT-proBNP（OR=0.995,P<0.05）、肺泡动脉血氧分压差P（A-a）O2（OR=0.770,P<0.05）、右心室前后径（OR=0.005,P<0.05）、气短及呼吸困难（OR=0.362,P<0.05）、晕厥（OR=0.318,P<0.05）、合并肿瘤（OR=0.178,P<0.05）、合并DVT（OR=0.366,P<0.05）、sPESI≥1分（OR=0.185,P<0.05）,危险分层中危（OR=0.050,P<0.05）是发生周围型肺栓塞的独立保护因素,而胸痛（OR=4.300,P<0.05）、手术或创伤（OR=9.316,P<0.05）、氧分压PaO2（OR=1.033,P<0.05）是其独立危险因素。结论:中央型肺栓塞患者临床表现往往更严重,危险程度更高,血气分析更差,更容易合并DVT及心功能不全,相较于周围型肺栓塞30天全因死亡率及肺栓塞相关死亡率明显更高。但周围型肺栓塞患者并非所有预后均是良好的,对于双肺广泛的周围型肺栓塞患者,应早期密切监护,积极行呼吸及循环支持治疗,并积极随访患者血栓溶解情况,预防残余血栓的形成。D-二聚体及右心室前后径对肺栓塞部位的鉴别诊断价值较好。早期确定肺栓塞的类型对精准化管理治疗以及临床预后的判断选择有一定的价值。
邹雍维[10]（2020）在《133例肺栓塞合并咯血患者的临床特点及病因分析》文中研究指明目的:肺栓塞本身可引起咯血,而肺栓塞也可合并引起咯血的其他疾病,探讨与分析不同情况下肺栓塞合并咯血患者的临床特点及咯血原因。方法:对2012年1月2019年5月重庆医科大学附属第一医院呼吸与危重症医学科经CT肺动脉造影（computed tomography pulmonary angiography,CTPA）确诊且伴有咯血的133例患者进行回顾性分析。133例患者中包括127例急性肺栓塞和6例慢性肺栓塞（5例为慢性血栓栓塞性肺动脉高压（chronic thromboembolic pulmonary hypertension,CTEPH））。127例急性肺栓塞分为合并引起咯血其他疾病的非单纯组61例和不合并其他咯血疾病的单纯组66例。结果:（1）肺栓塞患者的咯血率为23.75%。在单纯组中,咯血量≤5ml和咯血量≤20 ml分别占80.30%（53/66）、90.91%（60/66）。非单纯组合并肺癌的患者中,咯血量≤5 ml和咯血量≤20 ml分别为68.4%（26/38）、86.8%（33/38）。（2）非单纯组咯血量比单纯组明显增加,咯血量中位数（5（5,125）vs 5（5,5））ml,P=0.000,咯血量≥100ml（29.5%vs 6.1%;P=0.000）;非单纯组年龄、吸烟史均高于单纯组,胸痛占比低于单纯组,年龄（64.48±10.60 vs 56.0±19.6;p=0.003）,吸烟史（73.8%vs 50.0%;p=0.006）和胸痛症状（18%vs 42.4%;p=0.003）。（3）对肺栓塞合并咯血患者进行logistic回归分析,结果示CTEPH、肺栓塞合并肺结核和肺栓塞合并支气管扩张患者发生咯血量≥100ml的风险显着增加（分别是OR=15.00,（95%CI:2.235-100.652）;12.00,（3.101-46.437）;60.00,（6.552-549.441））。结论:急性肺栓塞和肺栓塞合并肺癌所致咯血以痰中带血、少量咯血多见。CTEPH、肺栓塞合并肺结核或支气管扩张、支气管动脉畸形以中量大量咯血为主,CTEPH、肺栓塞合并肺结核和肺栓塞合并支气管扩张是咯血量≥100ml的独立危险因素。
二、急性肺栓塞的诊断进展（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、急性肺栓塞的诊断进展（论文提纲范文）
（3）CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2纳入与排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 临床观察指标 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 DSA诊断结果 |
| 2.2 CT肺血管减影成像对急性肺栓塞的诊断效能 |
| 2.2 CT肺血管减影成像诊断不同严重程度急性肺栓塞与DSA诊断的一致性 |
| 3 讨论 |
（4）基于心电图联合D-二聚体对急性肺栓塞诊断模型的构建（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1.研究对象 |
| 2.纳入与排除标准 |
| 3.内容与方法 |
| 3.1 心电图分析 |
| 4.质量控制 |
| 5.统计学方法 |
| 6.技术路线图 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 心电图在急性肺栓塞中的诊断新进展 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 新疆医科大学硕士研究生学位论文 导师评阅表 |
（5）早期急性肺栓塞BNP和D-二聚体动态演变规律及对远期预后的预测价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 检测方法 |
| 1.2.2 治疗方法 |
| 1.3 随访 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 早期急性肺栓塞不同发病时期BNP和D-二聚体比较 |
| 2.2 早期急性肺栓塞不同栓塞面积BNP和D-二聚体比较 |
| 2.3 早期急性肺栓塞不同危险分层BNP和D-二聚体比较 |
| 2.4 BNP和D-二聚体对急性肺栓塞远期预后的预测价值 |
| 2.5 影响早期急性肺栓塞预后的多因素Logistic回归 |
| 3 讨论 |
（6）超声心动图联合心电图检查对急性肺栓塞诊断准确率的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 选取标准 |
| 1.3 检查方法 |
| 1.3.1 CT肺动脉造影检查方法 |
| 1.3.2 UCG检查方法 |
| 1.3.3 ECG检查方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 CT肺动脉造影检查结果 |
| 2.2 UCG检查结果 |
| 2.3 ECG检查结果 |
| 2.4 UCG、ECG检查诊断准确率 |
| 3 讨论 |
（7）基于解表宽中扩络理论探讨桂枝汤加黄芪地龙对急性肺血栓栓塞的临床研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 1. 研究方法 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 1.6 安全性标准 |
| 2. 治疗方法 |
| 3. 观察指标 |
| 4. 统计学方法 |
| 5. 研究结果 |
| 5.1 一般资料分析 |
| 5.2 两组患者治疗后效果评价 |
| 5.3 两组患者治疗前后中医证候积分 |
| 5.4 两组患者治疗前后实验室指标比较 |
| 6. 安全性评价 |
| 6.1 患者出血情况比较 |
| 6.2 其他安全情况分析 |
| 讨论 |
| 1. 玄府理论体系 |
| 2. 肺主一身之表 |
| 2.1 表分内外 |
| 2.2 “表”的组织学研究 |
| 3. 解表宽中扩络理论 |
| 3.1 解表以开玄府 |
| 3.2 解表药的活血作用 |
| 4. 桂枝汤加黄芪地龙对PTE治疗的可行性 |
| 4.1 营卫开玄府 |
| 4.2 调肺治血 |
| 4.3 桂枝汤在内科杂病中的应用 |
| 4.4 桂枝汤的现代药理研究 |
| 5. 桂枝汤加黄芪地龙的宽中扩络功效 |
| 6. 桂枝汤加黄芪地龙中药物分析 |
| 7. 小结 |
| 参考文献 |
| 结语 |
| 综述 急性肺栓塞的中西医结合诊疗进展 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 论文着作 |
（8）祛痰救肺汤辅助rt-PA溶栓对急性肺栓塞的治疗效果及对凝血指标、TNF-α及D-D水平的影响（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准、纳入和排除标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨证标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 指标监测 |
| 1.4.1 临床证候积分 |
| 1.4.2 疗效评判标准[8] |
| 1.4.3 PaO2、PaCO2和HR水平比较 |
| 1.4.4 凝血功能指标比较 |
| 1.5 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组治疗疗效比较 |
| 2.2 两组治疗前后主要中医证候积分比较 |
| 2.3 两组治疗前后PaO2、PaCO2和HR水平比较 |
| 2.4 两组治疗前后凝血功能指标比较 |
| 2.5 两组治疗前后TNF-α和D-D水平比较 |
| 3 讨论 |
（9）不同部位急性肺栓塞的相关因素及预后研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 研究对象与方法 |
| 1 研究对象 |
| 2 研究方法 |
| 结果 |
| 1 一般资料分布 |
| 2 肺血栓栓塞症相关信息分布 |
| 3 不同位置肺栓塞患者血液化验指标比较 |
| 4 不同位置肺栓塞患者心脏超声指标比较 |
| 5 不同位置肺栓塞患者合并下肢深静脉血栓情况 |
| 6 不同位置肺栓塞患者危险分层及复发 |
| 7 不同位置肺栓塞患者死亡情况 |
| 8 不同位置肺栓塞患者血栓溶解情况 |
| 9 多因素回归分析 |
| 10 不同位置肺栓塞患者鉴别诊断的ROC曲线分析 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 综述参考文献 |
| 攻读硕士期间研究成果 |
| 缩略词表（附录） |
| 致谢 |
（10）133例肺栓塞合并咯血患者的临床特点及病因分析（论文提纲范文）
| 英汉缩略语名词对照 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 文献综述:肺栓塞合并咯血的诊治进展 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士学位研究生期间发表学术论文 |
四、急性肺栓塞的诊断进展（论文参考文献）
- [1]急性肺栓塞多学科团队救治中国专家共识[J]. 中华医学会心血管病学分会,中国医师协会心血管内科医师分会肺血管疾病学组,中国肺栓塞救治团队（PERT）联盟. 中华心血管病杂志, 2022(01)
- [2]基于倾向性评分匹配法评估CHA2DS2-VASc评分对急性肺栓塞远期预后的预测作用[J]. 贾希强,李伟,高艳锋. 中国医师杂志, 2021(08)
- [3]CT肺血管减影成像评估急性肺栓塞的价值[J]. 刘立明,郭勇. 现代诊断与治疗, 2021(14)
- [4]基于心电图联合D-二聚体对急性肺栓塞诊断模型的构建[D]. 陈向涯. 新疆医科大学, 2021(09)
- [5]早期急性肺栓塞BNP和D-二聚体动态演变规律及对远期预后的预测价值[J]. 马群,李卫阳,许蒙,陈慧. 实验与检验医学, 2021(01)
- [6]超声心动图联合心电图检查对急性肺栓塞诊断准确率的影响[J]. 关志伟,朱永梅. 河南医学研究, 2020(24)
- [7]基于解表宽中扩络理论探讨桂枝汤加黄芪地龙对急性肺血栓栓塞的临床研究[D]. 张正辉. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]祛痰救肺汤辅助rt-PA溶栓对急性肺栓塞的治疗效果及对凝血指标、TNF-α及D-D水平的影响[J]. 刘艳洁,刘雪莲,白洁,扈晓霞. 中华中医药学刊, 2020(12)
- [9]不同部位急性肺栓塞的相关因素及预后研究[D]. 赵月. 青岛大学, 2020(01)
- [10]133例肺栓塞合并咯血患者的临床特点及病因分析[D]. 邹雍维. 重庆医科大学, 2020(12)