一、面部频繁发热、发红是何因(论文文献综述)
国家呼吸医学中心[1](2021)在《儿童常见呼吸道病原免疫预防专家共识》文中进行了进一步梳理随着社会的发展及经济条件的改善, 我国儿童常见呼吸道病原免疫预防水平取得了长足的进步, 儿童呼吸道感染发病率及死亡率在过去十几年中大幅下降, 但与国际领先水平国家相比, 尚存在一定差距, 这与公众对疫苗接种认知不足、接种人员预防接种服务水平参差不齐等诸多因素有关。本共识在综合分析国内外儿童常见呼吸道病原免疫预防临床证据的基础上, 结合我国临床现状及专家临床经验, 就儿童常见呼吸道病原传播特点、临床表现、免疫预防等提出了建议, 为进一步指导儿童常见呼吸道病原免疫预防工作提供参考。
闫淑婷[2](2021)在《原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究》文中提出目的通过对原发性头痛患者临床信息的收集,结合《伤寒杂病论》原文以及相关方证研究,以首辨六经八纲,继辨方证的方法,选择相应的经方及时方,以期探究原发性头痛患者的六经方证分布规律,为中医药治疗头痛提供可借鉴的思路。方法对符合纳入标准的206例原发性头痛患者,收集其一般资料、头痛相关特点(头痛性质、部位、持续时间、诱因等等)、中医症状以及舌脉等,综合辨别属于何种六经证型以及具体方证,将信息录入并运用SPSS 20.0软件对中医证候以及六经方证分型进行统计学分析,探究其分布规律以及与性别、年龄、病程等的关系。结果1.本研究共收集206例原发性头痛患者,通过辨证分析共出现20种六经辨证分型,其中单经证型有6个,合经证型14个,其中少阳阳明合病证型最多,有37例,占18.0%,其次是少阳太阴合病有36例,占17.5%,少阳病有33例,占16.0%,太阳少阳合病有19例,占9.2%,少阳阳明太阴合病有16例,占比7.8%,太阴病有13例,占6.3%,厥阴病有12例,占5.8%,太阳太阴合病有9例,占4.4%,少阳厥阴合病有8例,占3.9%,太阳病及太阳阳明合病各有5例,分别占比2.4%,其余单经病及两经或三经合病证型出现频次较少,百分比总共不足10%。2.206例原发性头痛患者中,以单方出现最多的是小柴胡汤,有16例,柴胡加龙骨牡蛎汤9例,柴胡桂枝汤8例,温经汤、芎芷石膏汤、散偏汤各4例。大多数是以合方治疗,其中出现较多的合方有小柴胡汤加味及其合方(74例,占比35.9%),四逆散合方(44例,占比21.4%),葛根汤合方(19例,占比9.2%),酸枣仁汤合方及当归芍药散合方(各有12例,分别占5.8%),半夏泻心汤合方及吴茱萸汤合方(各有9例,分别占4.4%),当归四逆汤合方及半夏厚朴汤合方(各有8例,分别占3.9%),其中,柴胡剂(小柴胡汤、柴胡桂枝汤、柴胡桂枝干姜汤、大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤加味及其合方)出现最多,有121例,占比58.7%。3.206例原发性头痛患者中,大部分头痛患者(114例)伴有情绪异常(如心烦易怒、情绪紧张、低落等),部分患者(29例)头痛发作与加重与情绪变化相关。4.经SPSS软件统计分析,得出的六经各辨证类型的分布在不同性别、年龄组、以及病程长短分组中无明显差异。结论1.原发性头痛六经证型皆可见到,以少阳病及其合病最为常见,合病中少阳阳明合病占比最多;2.原发性头痛方证以柴胡剂及其合方方证最为常见,其中小柴胡汤方证及其合方方证最多,其次为四逆散合方方证;3.部分患者存在表证,且表证的存在与否与病程长短无关,提示在治疗原发性头痛时应注重表证的识别与处理;4.小柴胡汤、四逆散、葛根汤是治疗原发性头痛的常用经方及合方的基础方;5.后世时方如散偏汤、芎芷石膏汤、选奇汤、通窍活血汤等可纳入六经八纲辨证体系并应用于临床。
魏鹏辉[3](2021)在《温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计》文中认为目的:本研究基于中医在辨证分类方法上一直存在的多元性问题和需要进行统一性研究的状况,在中医经典辨证论治理论的指导下,从病因、病位、病机三维一体的辨证原理出发,以精选出的在温病学术发展体系内具有一定影响力的病证分类着作为主要研究对象,对温病学中的辨证分类方法进行系统化的整理研究,全面提取出温病学代表着作中所包含的辨证分类要素集合,明确相互之间的归属关系,同时对当中具有一定代表性、典型性的温病学辨证分类框架进行特点、优缺点的分析与评价,进而推导、提炼出覆盖面广、内涵包容、逻辑系统的温病学辨证分类的基本框架,为进一步融合寒温内外诸病的辨证纲领、建立中医更为统一普适的辨证分类学体系,奠定必要的基础,提供重要的借鉴。方法:(1)文献整理法:(1)对有关中医辨证分类方法研究的文献总结;(2)收集温病学代表性着作中的有关辨证分类方法的文献资料,提取其中的辨证分类要素信息和辨证分类要素关系框架,建立相关的辨证分类要素的数据表及其结构关系表。(2)本体分析法:借助信息学本体分析方法,以着作中的辨证分类实例作为描述对象,规范源于精选的温病学着作范围内的辨证要素术语,确定辨证分类的类与属性,对辨证分类实例的类与属性进行分类与标识,从而规范辨证分类要素的数据表及其结构关系表,以得出规范系统的标识结果。(3)比较归纳法:从分类要素的逻辑性、要素关系的结构化,比较分析各类辨证分类框架的长短特点,提取出各自的优点,相互沟通、互为补充,归纳出具有结构更完整、内涵更包容、纲目更清晰的温病学辨证分类的基本框架。分类要素重要性评价方法:对温病学派的主流辨证分类方法进行分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的重要性,为确定温病学派辨证方法在总体上的共性框架提供客观依据。结果:1.基于精选的36部代表性温病学着作,对温病学领域中的病证分类要素进行了较全面的整理与总结。(1)总体得出其病证分类要素的集合。共有10大类45项:1)病因要素;2)病所要素;3)病理机转要素;4)病势要素;5)辨证分类参考因素要素;6)本变兼类证要素;7)以法类证要素;8)以方类证要素;9)病症类证要素——病种、症状;10)其他类证要素——神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉、禁忌、疑似证。其中病证分类包含病因分类1项(病因)、病所分类15项(六经、表里、经腑脏络、阴阳、上中下、内外分部、三焦分部、营卫气血、津液、精神、元气元阴元阳、奇经八脉、腧穴、病所度量、其它区域病所)、病机分类7项(气化、阴阳、寒热、正虚、邪实、变态、其他病理机转)、病证关系6项(本变兼、合病并病/两感、兼夹、禁忌、传变证、疑似证),共有29项;以及病势分类7项(病程阶段、传变、起病、坏证、病情程度、病情动向、病情生机);病种分类1项(病种);症状分类1项(症状);治则治法分类2项(以法归证、以方归证);参考因素分类2项(病体、病时);其他分类3项(神色形味、目耳鼻咽喉胸腹、唇舌舌苔齿脉)。由上可见,有关辨证分类的项目占到总数的将近三分之二,突显诸多医家对于温病学辨证分类内涵的极大重视。(2)具体得出各分类项目的占比。通过对各分类项目在36部着作中的出现频数和占比,显示其实际的重要程度:病因分类占比较大,为(31-86.1%),在病所分类中,对于经腑脏络、六经、营卫气血、三焦分类的认同排在前列(分别为:31-86.1%,25-69.4%,23-63.89%,19-52.78%),对于表里、寒热、正虚、邪实等八纲要素的关注也都较为普遍(分别为:24-66.67%,20-55.56%,28-77.78%,22-61.1%,附变态23-63.89%),对合病并病、兼夹、本变兼、气化之论也有较多的提出(分别为11-30.56%,17-47.2%,10-27.78%,24-66.67%),而对阴阳、上中下、津液、内外分部等病所的分类也有一定的考虑(分别为:15-41.67%,12-33.3%,11-30.56%,8-22.2%),对病证之间关系,也有本兼变的明显区分,也有较多医家提出疑似证(10-27.78%),个别医家提出目耳鼻咽喉胸腹、禁忌、传变证分类等概念(2~4,5.56%~11.1%),对于认识病证及病证关系的多样性,具有积极的意义。另外,唇舌舌苔齿脉及神色形味分类也占有一定的比重(分别为:19-52.78%,8-22.2%),对于辨证分类的参考因素,病体与病时分类所占比重也不少(分别为:24-66.67%,9-25%)。总而言之,虽然可以从多重角度来进行病证分类,但是无论从哪些方面来分类病证,都不可能脱离疾病产生的核心要素——病因、病所与病机,而只能是多视角地体现病证的立体化和多样化联系。2.本文对温病学派辨证分类方法主流趋势的集成化研究本文对温病学派的各辨证分类方法,进行了分类要素的统计分析,通过着作中出现频数、所出着作的重要系数及各要素在所出着作的分类框架中的先后排序这三方面因素,来聚焦得出不同分类要素在构建辨证方法中的内在权重,为进一步探讨温病学派辨证方法的主流发展在总体上的共性框架提供要素依据。基于“精选的36部温病学着作·主要辨证分类方法·分类要素权重统计一览表”,对辨证分类方法的分类要素进行了由细分项目(文献客观呈现者)至项目归纳(对细分项目进行了内在相同性归并者),再到大类归总(在项目归纳的基础上进一步的大类归并者)的三层次的统计分析。对温病学派在辨证方法上的主流趋势,可得出分类要素在不同层次上的权重布局特点:(1)分类要素在细分项目层次上权重布局特点对分类要素细分项目的权值分析,是最基础、最重要的分析工作,为能较客观地反映着作文献中的各细分要素的内在权重,本文采取由家数累计数、所出着作的系数和在所出着作的分类框架中的先后排序,这三个方面来综合计算各细分要素的权值,即“三维定点”求值,得以分析推导各细分要素的内在权重及其在系统构架中的地位与关系。布局特点如下:虽有广泛涉及50个项目,但重点聚焦于前17项(累计权重占到总权值的98.52%),代表了该学派的主流选项。1.病种,—2.六经,—3.脏腑,—4.三焦,—5.主症,—6.卫气营血,—7.治法,—8.病情程度,—9.表里,—10.病因,—11虚实,—12.寒热,—13.气血,—14.类似证,—15.阴阳,—16.十二经,—17.病体;其中前6项:1.病种—2.六经—3.脏腑—4.三焦—5.主症—6.卫气营血,累计权重占到总权值的85.27%,这6项应该作为构建温病学派辨证方法不可或缺的核心要素。结果可见,六经分类实际居首,脏腑与三焦分类,本重于卫气营血分类。这种和温病学教材突出卫气营血与三焦辨证纲领不符的现象,考虑后者是突出对风温、温热,湿温、暑湿等主要病种辨证特色与优势的有限构架,即在病所的多维分类上,强调对三焦、卫气营血分区分的重要性,但不应否定在完整全面的辨证模式中,对六经、脏腑、经络认定的必要性。(2)分类要素在同类归并层次上的综合化权重值布局特点归并后的中等项目层次,其核心要素组成与关系仍然保持了细分项目层次的基本布局,即前6项为:1.病种—2.经系—3.脏腑经络—4.三焦—5.症状—6.卫气营血津液等,其以包含关系的经系、脏腑经络、卫气营血津液取代了细分项目层次六经、脏腑、卫气营血。另外随着归并中权值的合计,各项权值也相应增加,而权重>0.01的项目也增加至前10项(即增加了7.治误—8.病体时势等—9.表里等—10.虚实寒热阴阳升降出入等病机),丰富和完备了要素分类的品种,特别是与病位有关的表里项、以病机为主的虚实寒热阴阳等项,使其辨证方法的构成更加完备,为总结总体框架提供可能。(3)分类要素在大类分类层次上的权重布局特点通过大类归并,得出如下大类构成群及权值排序关系:1.病所,2.病种,3.病征,4.病机,5.病治,6.病势,7.病因,8.病兼,9.其它。基于以上对一览表三层次权重布局特点的综合分析,可以知道温病家们其自然形成的临床诊治基本框架是一个病·证·症·治混用型的,但仍以辨证分类为重。病所分类分值最大,但细目分类存在重心分散与多维化。即:病所分类权值占总权重值之比为38.74%,但其包括:2.经系、3.脏腑经络、4.三焦、9.表里等不同的定位方法。说明临床诊治中,辨病位仍是温病学多数医家首重的项目,但定位方法则有多样,大概是因为温病类丰富的病证类型中,证型分布特点既具有温病大类的共性,也具有具体病种的特性。3.对温病学派中各代表性的分类框架进行了比较分析与整体评估。得出结果如下:(1)辨证分类方法的要素关系框架,并不局限于教材中所示,而是呈现多元化分布的。在一二级分类当中,有十种之多。有融合病名与突出对应治法者,如“病症结合治法分类”;有病因结合病位者,如“六气结合六经分类”;有病机结合病名者,如“表里寒热结合病症分类”;有病机结合病位者,如“卫气营血结合验舌辨齿分类”;有病位结合发病病机者,如“六经三焦结合六要的分类”;有病名结合病位者,如“病症结合六经分类”;有病名结合病机病位的,如“病症结合卫气营血三焦分类”;有细化具体病位者,如“六经结合脏腑分类”;有参考病证关系者,如“本兼类变分类”;有参考病程阶段者,如“病症或结合病程分类”。由此可见,由于辨证分类的要素涉及到病因、病位、病机、病名、病程、病势、治法等多个方面,因此分类框架也呈多样化,而各种分类框架之间也各有优缺点,但是基于历史条件及各家的局限性,彼此未能充分相互借鉴、优势互补,因而也就未能形成充分兼容的分类框架。而且,若能仔细审视各个分类框架,便能发现大都存在分类层次粗略不精,分类层次不统一,证治分类残缺不全,病证分布多少不一等等不足之处,以此,实际上温病学派的病证分类框架仍处在争鸣未定的状态。(2)辨证分类框架已开始步入融合发展的阶段。首先,《温病条辨》在以上、中、下三焦分类为大纲的基础上,二级分类结合病种进行,三级分类则根据病种的不同而采用不同的分类方法,如六经分类,病因病机分类,脏腑分类,表里气血分类等等,突显了各病种及各经之下再分类的重点与特点,有利于紧抓病证好发重点,便于应对温病发病之常。虽然此书在分类体系上具有一定的创新性及系统性,但尚未打破拘泥于病种分类的局限性,而且上中下三焦分类大纲之下的三、四级分类方法不一,在突出温病重点病证要素与类型的同时,有遗漏非重点病证要素与类型之倾向。另外,由于中医学高等教育集中教学的需要等原因,以南京中医学院主编的《温病学释义》等为先导的教材及之后的温病学各版教材,探索性地进行了以病种结合卫气营血、三焦进行分类的模式,借鉴了脏腑经络分类、六要分类等分类方法的优点,采取了各病种各随所宜的多样化的分类方式。病种之下结合卫气营血及三焦的分类方法,进一步丰富细化了分类子目中的内容,较具体地建立了卫气营血、三焦分类至具体病因病机之方证框架体系,使辨证分类较为具体,指导临床较为准确,论理较为公认,较为后代认同,成为近现代院校教材编写所采用的基本框架。但其仍然存在着未能充分衔接和规范之处。当然,以此作为初步学习研究温病学的导读教材问题不大,但要全面系统展示温病学中病证分类的结构化框架,则存在一些科学表达与理论认识深度上的问题。总之,当前温病学教材的辨证分类框架尚未解决的关键问题就是如何构建一个能够层次分明地反映目前温病学中有关病证分类并能包容以后温病学发展内容的有逻辑系统性的辨证分类框架。4.对温病学辨证分类方法基本框架的初步推导构建基于上述研究,本文认为对温病学辨证分类方法,可在大类层面上初步构建基本共性框架,再在病所环节结合病种设计可调方法。总体框架:由前中后三部分组成。前缀部分(首分病种,辅以分病征):即辨病前缀,可以缺如。中心部分(先分病因,再分病所,后分病机):即辨证主体,必备重点。后辅部分(或分病势,或分病治,或分病兼):即证病结合,辅助选项。可调方法:温热病类,先分卫气营血,再分三焦,再分手足十二经系;湿热病类:先分三焦,再分手足十二经系,再分卫气营血;寒热混杂病类:先分手足十二经系,再分三焦,再分卫气营血。结论:1.温病学派在临床诊治框架上,原本具有分类多样、框架多元化,但从其主流来看,总体上呈现为一个病·证·症·治混用型的基本式样。从大类属性看,以病因、病所、病机、病势、病兼、病治、病种、病征等来对分类进行多角度的表达,包容性较强,但仍以辨证分类为其重心。2.温病学派在辨证分类上,其辨证分类要素丰富广泛(近45项以上),但在十个大类方面,内涵仍以病种(含病因)结合病所、病机分类为主体。其中,对病所(位)多角度的再分类是温病学多数医家突出方面,如有经系、脏腑经络、三焦、表里等不同。3.温病学派在辨证分类框架上,尽管可以从多重角度进行,但都不可能脱离病因、病所、病机三大方面,而其他方面则是间接地、侧方位地强化了这三大要素的立体化结构与多样化关联。4.温病学辨证方法的通用化设计,拟可采用以病所分类为先,并以三焦为首纲,手足十二经为大目,卫气营血津液分为细目,再依次结合病因与病机分类,形成一种多层次、多维度的系统性辨证分类框架,使其既保持教材已示的特点与优势性纲领,又提升对温病病种的广泛覆盖与通适性,且便于促进寒温两派的汇通性发展。
赵倩煜[4](2021)在《从脑髓-脑气-脑神角度探讨补肾益髓法对多系统萎缩的作用机制》文中认为目的:(1)观察多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)患者与健康对照者(Healthy control,HC),MSA-C 型、P 型之间的静息态功能磁共振(resting state-functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)差异,以期对MSA的早期诊断提供依据。与临床量表进行相关性分析,以探究患者症状与脑区间功能失连接的相关性,并探究MSA患者脑神经元活动、网络连接的变化与脑髓-脑气-脑神的关系。(2)本研究从脑髓-脑气-脑神角度出发,结合相关量表及fMRI检查,旨在观察补肾益髓法治疗MSA的临床疗效及作用机制探讨。(3)在任务态fMRI技术下,观察针刺太溪穴(KI3)对MSA患者脑功能活动的影响,探讨补肾益髓法中针刺穴位的作用机制及针刺穴位特异性,为脑髓-脑气-脑神的阐述提供客观依据。方法:(1)通过fMRI技术,探究MSA患者与HC脑神经元自发活动的差异,基于感兴趣区域进行全脑的功能连接(functional connectivity,FC),选择种子点测量其与各脑区间的FC程度,以探索不同脑区间活动的差异性。并对全脑大尺度网络连接进行分析,以探讨全脑的FC属性。采用Pearson相关性检验,将不同脑区之间的FC与统一多系统萎缩评估量表(Unified Multiple System Atrophy Rating Scale,UMSARS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)进行相关性分析,以探究患者临床症状、认知水平与脑功能失连接的相关性。并对不同亚型MSA患者的脑神经元自发活动差异进行对比。(2)选择符合纳入排除标准的MSA患者,通过对治疗前、治疗1个月、3个月的UMSARS-Ⅰ、UMSARS-Ⅱ、UMSARS 总分(Ⅰ+Ⅱ)、多系统萎缩非运动量表(Multiple System Atrophy-Non-Motor Symptom Scale,MSA-NMSS)、膀胱过度活动症患者自我评价量表(Over Active Bladder Symptom Scale,OABSS)、卧立位血压评分差异,评价补肾益髓法对MSA患者运动症状、非运动症状、卧立位血压、小便症状的影响,细分成亚组进行探讨。并随机选取患者行治疗前后fMRI检查,评价补肾益髓法的作用机制,与前期纯中药治疗研究的MSA患者进行对比,观察脑功能活动的差异。(3)选取符合纳入排除标准的受试者于fMRI技术下针刺,并参考视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS),进行针感测评。观察针刺太溪穴对MSA患者脑受损区域的影响,与针刺MSA患者非经非穴、针刺HC太溪穴的脑功能区域进行比较。结果:(1)从神经元自发活动而言,影像学表现为双侧小脑后叶、左楔叶神经元局部一致性(regional homogeneity,REHO)降低,双侧距状回、舌回、前扣带和旁扣带脑回、眶部额下回、楔前叶、左楔叶、右中央前回的低频振荡振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)降低,且与UMSARS量表评分呈负相关。但大脑可通过大量投射联系对小脑进行代偿,可能出现左小脑前叶、双侧小脑后叶的ALFF值增加。从局部FC而言,与HC对比,MSA患者的脑FC在右颞下回、颞中回,双侧小脑后叶、眶部额下回、额下回三角部、额中回、扣带回后部,左楔前叶、辅助运动区减低。在双侧顶上小叶、中央后回升高。且额中回与楔前叶的功能连接与MoCA评分呈正相关;从全脑网络FC而言,默认模式网络(default-mode Network,DMN)、感觉运动网络与皮质下网络FC增强,皮质下网络与视觉网络FC增强,额顶区控制网络与DMN的FC受损;从亚型分析而言,MSA-P型较C型在左枕中回、顶下缘角回、角回、枕上回的ALFF值增加。双侧小脑后叶,左颞下回、颞中回、角回、枕中回的ReHo值增加。(2)治疗1个月后,3个亚组的UMSARS-Ⅰ、UMSARS-Ⅱ、UMSARS总分均较前有不同程度的升高,但差异无统计学意义(P>0.05)。从各条目评分而言,患者在跌倒、张力增高评分较前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。且增长幅度小于MSA自然病程进展度。从分组而言,病情严重程度越高,进展度也相对较快。3个亚组的MSA-NMSS总分治疗后均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且在疲乏、尿频、排便困难、大便干燥、RBD、失眠等症状均有不同程度的改善,变化值有统计学意义(P<0.05)。OABSS总评分较治疗前小幅度增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。从各条目评分而言,尿急次数较前减少,变化值有统计学意义(P<0.05)。从血压看,患者卧位收缩压较前增加,但差异无统计学意义(P>0.05)、立位收缩压也较前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。卧、立位舒张压均较前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。同时卧立位收缩压、舒张压压差均较前减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,3个亚组的UMSARS-Ⅰ、UMSARS-Ⅱ、UMSARS总分评分均较前升高,且亚组2升高值有统计学差异(P<0.05)。从各条目评分而言,患者在跌倒评分较前减少,差异有统计学意义(P<0.01),在泌尿系功能、张力增高、腿部灵活度、身体摇晃较前评分略降低,但差值无统计学意义(P>0.05)。虽然评分较前有所升高,但增长幅度仍小于MSA自然病程进展度。3个亚组的MSA-NMSS总分治疗后均较前降低,差异有统计学意义(P<0.05),且肌肉酸痛、流涎、直立位(或坐位)头晕/晕厥、尿频、尿不尽、排便困难、大便干燥、RBD、失眠、记忆力减退均较前减少,有统计学差异(P<0.05)。MSA-NMSS评分较治疗前降低的患者占总人数的82.61%。OABSS总评分较前有所增加,从各条目评分而言,尿急较前减少,但差异无统计学意义(P>0.05),尿失禁较前增加,变化值有统计学意义(P<0.05)。说明膀胱因神经源性损害导致的小便异常,症状不易缓解。患者卧、立位收缩压及舒张压均较前增加,但差异无统计学意义(P>0.05)。而卧立位收缩压压差较前减少,差异有统计学意义(P<0.05)。卧立位舒张压压差也较前减少,但变化值无统计学意义(P>0.05)。此外,从fMRI而言,补肾益髓法治疗后MSA患者楔前叶和顶叶上回的ReHo增加,与纯中药治疗相比,枕叶神经元活动的局部激活更加显着。(3)从针感测评可知,针刺后的针感多在捻针时出现,且HC有针感的人数多于患者,尤其是放电感一项,VAS评分也显着高于患者。而患者自觉刺痛的人数多于HC,且患者和HC针刺感觉均以酸、麻、胀、放电感、刺痛为主。VAS评分均为中度得气感,基本感觉大致相同。针刺KI3后MSA患者双侧丘脑、尾状核的ALFF值增加,双侧舌回、距状回、小脑后叶,左枕中回、枕下回、颞中回、颞上回,右梭状回ReHo值降低,未见ReHo值增加脑区。而假针刺后仅出现右侧舌回ReHo值降低,证明了穴位特异性的存在。此外,针刺KI3可使HC的小脑前叶、纹状体、丘脑、海马ReHo值增加,ReHo值降低区域与MSA真针刺基本相同。结论:(1)MSA存在小脑前叶、小脑后叶、颞中/下回、眶部/三角部额下回、额中回、顶上小叶、中央后回、扣带回后部、楔前叶、辅助运动区神经元自发活动与全脑网络连接的异常,可能是MSA运动障碍与认知水平下降、情绪异常的基本神经机制,有望成为MSA临床诊断的潜在生物标志物。同时证实了 MSA患者脑髓-脑气-脑神的存在,以及其脑髓损害、脑气不足、脑神失守的生理状态。(2)补肾益髓法可延缓患者病情进展,且越早治疗,病情进展度越慢。同时该方法也能有效改善患者的非运动症状,对于患者立位收缩压具有显着的提升作用,也可以改善因体位变化导致的血压差,降低晕厥和跌倒的发作。而补肾益髓法干预治疗后MSA患者视觉区域的感知和躯体运动的连接被加强,使患者跌倒、身体摇晃、记忆力下降得到改善。与纯中药治疗相比视觉代偿增强,从评分上表现为对跌倒的改善更优。(3)针刺后HC与运动、记忆相关的脑区被即刻激活,而MSA相关脑区的ReHo值未见改变,从侧面印证了患者脑神经元损失的严重程度。白质纤维连接的损害,运动、认知相关脑区的萎缩,与脑髓损伤有一定的正相关性,且脑髓的补益耗时较长,因此针刺后无法即刻见效。而MSA针刺后大量脑区出现神经元自发性活动的改变,从侧面印证了脑神的存在。针刺KI3对视觉区域的调节作用,也可能与脑气的推动有关。因此本研究再次证实了 MSA患者脑髓-脑气-脑神的存在,并且针刺可能通过影响患者的脑髓-脑气-脑神而改善临床症状,但其具体作用机制还需进一步研究。
王家悦[5](2021)在《黄褐斑证素与皮损表现的关联性及中药干预的数据挖掘》文中研究指明研究目的:本研究通过对黄褐斑患者临床资料的收集,初步探讨黄褐斑中医病位证素、病性证素分布情况,及证素之间的组合规律,分析黄褐斑患者面部皮损表现与中医证素的关联性;运用数据挖掘技术探索张丰川教授治疗黄褐斑的临床用药规律,以期为临床诊疗黄褐斑提供理论依据和辨证参考。材料与研究方法:1.通过对有关黄褐斑病因病机、辨证论治的文献进行调研,整体评述自古以来传统医学对黄褐斑病因病机及辨证论治的研究进展,并结合《证素辨证学》的《证候辨证素量表》设计黄褐斑临床调查表。2.随机收集2018年9月—2020年12月期间,就诊于北京中医药大学附属东方医院皮肤科门诊的黄褐斑初诊患者共207例,符合黄褐斑西医诊断标准:参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的《中国黄褐斑治疗专家共识》(2015版),拍照记录患者皮损情况,收集患者一般资料、证素相关四诊信息、皮损表现及中药处方。3.将调查的全部内容录入Excel表,利用SPSS软件进行统计分析及数据挖掘,探求黄褐斑证素分布特点及其与黄褐斑皮损表现的相关性;对张丰川教授治疗黄褐斑诸方组方用药特点进行分析探讨。研究结果:1.中医证素结果:(1)病位证素:分布按照频数由高到低依次为:肝、肾、脾、心、小肠、胆、胃、肺、胸膈(上焦)、少腹(下焦)、表、里、半表半里。病位证素多复合出现,其复合频率(≥10)由高到低依次为:(肾+肝)、(脾+肾)、(脾+肝)、(心+肾)、(心+肝)。(2)病性证素:分布按照频数由高到低依次为:血瘀、阳虚、气滞、阴虚、湿阻、痰阻、气虚、火(热)、津亏、毒、内风、阳亢、血热、血虚。虚实病性多兼杂出现,其出现频率(≥20)由高到低分别为:(血瘀+阳虚)、(气滞+血瘀)、(血瘀+阴虚)、(血瘀+湿阻)、(气滞+阴虚)、(血瘀+痰阻)。(3)证素组合规律:病性证素→病位证素,以血瘀→肾、肝(Sup 46.602%,Con 97.959%)置信度最高;病位证素→病性证素,以肾→阳虚(Sup 48.544%,Con 74.627%)置信度最高;病性证素之间,以血瘀→气滞(Sup 47.087%,Con 97.980%)置信度最高;病位证素之间,以肝→肾(Sup 47.573%,Con 69.504%)置信度最高。(4)证素与皮损表现的关联研究:MASI总分与病位肾、病位脾呈显性相关关系,而病位在肝,心,小肠,胆,胃,肺,胸膈(上焦),少腹(下焦),表与MASI评分的差异均不具有统计学意义;MASI总分与病性气滞、血瘀、阴虚、痰阻、阳虚、津亏、火(热)、毒、血虚、水停呈显性相关关系,而病性为气虚,水阻,内风,阳亢,血热,寒,水泛,燥,外风与MASI评分的差异均不具有统计学意义。2.中药应用规律:纳入的207张处方中使用频次≥20的中药有50味,高频出现的前8味中药分别是陈皮、珍珠母、玫瑰花、红景天、月季花、菟丝子、僵蚕、当归;关联分析得到“百合-合欢花”等26条药对关联;复杂网络分析显示,高频出现的前8味中药,以及沙苑子、牡丹皮,共同构成张丰川教授治疗黄褐斑的核心药物,临证处方根据患者个体情况灵活化裁;聚类分析获得“栀子、神曲、川芎、香附、苍术”等四组至少含四味中药的聚类处方。结论:1.通过提取黄褐斑中医证素,可知其病机涉及阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。血瘀为黄褐斑的重要病机,病位证素主要在肝肾,各种病机错综复杂,虚实夹杂,证型多变。常见证型有血瘀证(肾虚血瘀、肝郁血瘀、气滞血瘀等)、肾虚证(肾阳不足、肾阴亏损、肾精亏虚等)、肝郁气滞、肝肾阴虚证,兼证可有脾肾阴虚证、心肾不交证、风袭表疏证等。本研究的统计分析结果表明黄褐斑患者中医证素分布与皮损发生严重程度评分存在一定的相关性。黄褐斑是一种迁延难愈、病机错杂的临床常见疾病,临证治疗时需结合多种因素整体辨证,从而有效指导临床治疗,提高疗效。2.黄褐斑的中医治疗中,所用中药药性以寒、温、平为主;药味药味以甘、苦、辛为主;主要归经是肝、脾、肺、胃、肾经,心、膀胱经次之。张丰川教授治疗黄褐斑时以补肾扶正、活血化瘀为主要治法,清热凉血、解郁安神为临床常用治法,张教授在临证时并非囿于单一方法,而是立足整体、辨证详细,用药灵活,注重对患者情绪、睡眠、体质等多个方面的调节。3.本研究不足之处在于样本数据来源较为单一,且数量偏少,未来仍需要大样本、多中心数据研究;MASI评分在一定程度上受主观因素影响,下一步应引进客观的评测工具(如:皮肤镜检查等等),采用计算机图像分析处理,进一步查验中医证素与黄褐斑皮损表现的关联性;未来研究可运用动物实验学方法对主要使用药物进行分子层面的实验研究。
刘静[6](2021)在《以NSCLC患者药学服务为例的大病医保药学服务模式研究》文中研究说明研究目的:本课题希望借助国外药物治疗管理服务模式经验,实践以“患者为中心”的服务理念,建立一种新的药物治疗管理服务模式。纳入使用EGFR-TKI、ALK-TKI、多靶点酪氨酸激酶抑制剂等药品的非小细胞肺癌患者,药师参与医保审核和提供药物治疗管理服务,优化药物的合理使用,达到对医保费用的控制。药师在随访过程中,发现使用EGFR-TKI、ALK-TKI等药品的患者出现了说明书中未罗列的不良反应,因此,本研究使用数据挖掘方法通过对美国FDA数据库进行药品不良反应信号挖掘,将得到的ADR信号与说明书的ADR以及随访中发现的ADR相对比,发现靶向药物新的ADR风险信号,挖掘靶向药物的潜在ADR,提高靶向药物在临床用药中的安全性。研究方法:药师将以合作者的身份参与到医保报销的审核工作中来,建立参与医保的非小细胞肺癌患者的药物治疗管理服务模式,探讨药物治疗管理服务对医保费用控制和患者受益的影响。药师在随访中发现了说明书中未提及的ADR,通过对FDA数据库数据挖掘发现非小细胞肺癌靶向药物新的不良反应风险信号,与对患者随访时发现的ADR以及说明书中未提及的ADR相结合,发现靶向药物新的、潜在的ADR。使用SPSS20.0软件进行统计学分析,统计学方法采用配对T检验以及非参数检验的克鲁卡尔-沃里斯检验方法。研究结果:本研究通过以非小细胞肺癌为例,建立一种参与重大疾病医疗保险肺癌患者的药物治疗管理服务模式,共纳入晚期非小细胞肺癌患者248例,研究结束时,168名患者疾病稳定,6名患者疾病部分缓解,32名患者停药,26名患者死亡,疾病控制率70.16%。在首次问诊结束时发现药物治疗问题305个,平均每人1.23个,其中49.84%为药物安全性问题,其次34.10%为患者依从性问题。结束时患者的药物治疗问题48个,平均每个患者药物治疗问题0.25个,患者的药物治疗问题显着减少;经一年研究时间,患者的生活质量总得分在一年前后也有统计学差异[80(72,92)VS 112(93,122)],依从性低的患者人数减少了39.47%;经过为期一年药师对申请大病医保的患者资料审核和对248名患者提供MMS共节约了费用207.5560万元。药师在随访中发现了吉非替尼等药品有多个说明书中未提及的ADR,通过对美国FDA数据库进行药品不良反应信号挖掘,观察靶向药物是否可能存在新的ADR。最终得到79个吉非替尼ADR信号、182个阿法替尼ADR信号、276个厄洛替尼ADR信号、160个奥希替尼ADR信号、157个克唑替尼ADR信号、71个阿来替尼ADR信号、75个塞瑞替尼ADR信号。将得到的ADR信号与说明书中的ADR以及随访中出现的ADR相比较,发现22个说明书未提及但数据挖掘结果显示阳信信号且在随访中有患者出现过的ADR。例如吉非替尼可能有唇疱疹、胸腔积液、眼分泌物3个新的ADR,存在色素沉着障碍、癌症疼痛2个ADR风险信号以及7个大脑梗死等神经系统的ADR风险信号,阿法替尼有皮肤敏感化、癌症疼痛、痛觉3个ADR风险信号,奥希替尼有肝功损害、声带麻痹、鼻腔干燥3个ADR风险信号,克唑替尼有声带麻痹、声带疾病的2个ADR风险信号,阿来替尼有血栓形成、肺栓塞2个血管疾病的ADR风险信号。研究结论:通过对患者提供药物治疗管理服务,患者的药物治疗问题显着减少,生活质量和依从性显着提高,这体现了药师提供药物治疗管理服务的临床价值。通过一年的药物治疗管理服务和门诊审核,节约费用207.5560万元,体现了药师在参与医疗保险控费中,促进医疗资源的合理应用的中发挥了重要作用。并且随访中以及药品不良反应信号挖掘发现了多个药物的潜在ADR风险信号,提示医生及药师在临床药物治疗过程中应密切监测ADR,特别是一些潜在的ADR。
王倩雯[7](2021)在《滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究》文中研究说明目的:1.观察滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的有效性;2.探索滋肾固本法针刺对乳腺癌内分泌治疗患者的肾阴虚症候、生活质量及围绝经期症状的影响。研究方法:将40例符合纳入标准的乳腺癌潮热患者随机分为治疗组和对照组,两组患者各20例,对照组予以常规护理治疗,治疗组在对照组的基础上加以滋肾固本法针刺治疗。研究周期为10周,在入组时、治疗第5周、治疗第10周要求两组患者填写潮热日记;在入组时、治疗10周要求患者填写肾阴虚症候量表、乳腺癌功能评估量表(FACT-B)、癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES)。研究结束后,对所有量表积分统计分析,进行疗效评价。记录治疗期间出现的不良反应。结果:1.潮热次数及严重程度:治疗5周后,两组治疗前后组内比较发现,潮热次数以及潮热严重程度均有改善;组间比较发现,两组在降低潮热发作次数及程度上疗效相当(P>0.05)。治疗10周后,两组治疗前后组内比较发现,潮热次数及潮热严重程度上均有改善;组间比较发现,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),滋肾固本法针刺治疗有明显优势。2.肾阴虚症候:治疗10周后,组内比较发现,两组患者肾阴虚症候总积分均较治疗前下降(P<0.05),说明两组肾阴虚症候均有改善。治疗组的总有效率为75%,对照组的总有效率仅为40%,说明治疗组的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有一定优势。其中几个主要症状比较发现,治疗组在改善潮热汗出、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦症状上的疗效优于对照组,失眠多梦症状的改善尤为显着。3.生活质量:治疗10周后,两组治疗前后组内比较发现,各维度积分均有提高(P<0.05)。组间比较发现,治疗组在改善生理状况、社会/家庭状况、情感状况以及附加关注上的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有优势;而在改善功能状况上两组疗效相当。4.围绝经期症状:治疗10周后,治疗组治疗前后比较发现,阴道症状、体重增加、腹泻、关节痛症状未有改善;对照组治疗前后比较发现,阴道症状、性生活质量、体重增加、眩晕、恶心、腹泻、头痛、关节痛症状未有改善。组间比较发现,治疗组在改善性生活质量、眩晕、恶心、头痛、浑身发胀、(健侧)乳房敏感或触痛、情绪起伏、心情烦躁项目上的疗效优于对照组,滋肾固本法针刺治疗具有优势;两组在阴道症状、体重增加、腹泻及关节痛项目上未起到改善作用。结论:滋肾固本法针刺可以显着改善乳腺癌内分泌治疗患者的潮热症状,除此之外,还可以整体改善肾阴虚症候和缓解部分围绝经期症状,一定程度上提高了乳腺癌内分泌治疗患者的生活质量。
中华预防医学会[8](2021)在《预防接种知情告知专家共识(下)》文中提出《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。
Chinese Preventive Medicine Association;[9](2021)在《预防接种知情告知专家共识(下)》文中研究表明《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。
盛宇明[10](2021)在《奥马珠单抗在瘙痒性皮肤病(慢性荨麻疹、特应性皮炎、结节性痒疹)治疗中的真实世界数据研究》文中研究表明目的分析奥马珠治疗慢性荨麻疹,结节性痒疹,特应性皮炎等疾病的结果,观察奥马珠在瘙痒类疾病的治疗应用及探索最佳的奥马珠治疗适应症,规范药物使用的方案,同时监测治疗过程中的副作用。方法收集和分析2018年12月至2021年1月于海南博鳌超级医院、合肥翡睿皮肤医学研究中心就诊的慢性荨麻疹,结节性痒疹,特应性皮炎的患者在门诊行奥马珠治疗情况,随访前制定每位患者的诊疗方案包括给药剂量和给药时间等,随访期为12周,每4周为一个随访阶段,收集患者的一般状况,评估量表资料,完成随访期的患者总结随访期内的一般资料和量表资料,一般资料总结患者特征,量表资料评估病情变化。SPSS软件分析量表前后变化(第0周和第4周,第0周和第8周,第0周和第12周)的差异性关系来阐述疾病变化情况和量表的关系,从而得到治疗前后的疗效情况。在选取的量表中行Pearson相关性分析,在评估患者病情的同时选择完善疾病量表评估的方案。结果奥马珠单抗可以降低荨麻疹生活质量评分(CU-Q2o L)及皮肤病生活质量评分(DLQI),改善患者生活质量,同时降低荨麻疹活动评分(UAS)及荨麻疹活动度7天评分(UAS7),减轻疾病活动度,提高荨麻疹控制评分(UCT),使荨麻疹治疗中疾病控制在良好的水平,量表相关性方面:荨麻疹生活质量评分(CU-Q2o L)及皮肤病生活质量评分(DLQI)呈高度正相关,荨麻疹活动度7天评分(UAS7)和荨麻疹控制评分(UCT)呈高度负相关。奥马珠单抗治疗特应性皮炎随访中的皮肤病生活质量评分(DIQL)和瘙痒症的数字评分(NRS)均有降低,但是湿疹面积和严重程度评分(EASI)降低幅度较小,患者的生活质量得到提升,但是皮损的减轻效果不佳。奥马珠单抗在结节性痒疹的治疗中也显示出了改善患者生活质量和减轻瘙痒的效果,皮肤病生活质量评分(DIQL)和瘙痒症的数字评分(NRS)均有降低,但是缺乏有效的评估数据及样本量较小。量表相关性方面,皮肤病生活质量评分(DIQL)和瘙痒症的数字评分(NRS)呈高度正相关。结论在我国,奥马珠单抗在慢性荨麻疹治疗中的应用是安全有效的,其疗效受不同治疗方案影响较小,根据量表相关性可以选择最适合患者的量表,推荐皮肤病生活质量评分(DIQL),荨麻疹活动度7天评分(UAS7)和荨麻疹控制评分(UCT),以简化随访流程。奥马珠在特应性皮炎中可以改善患者的生活质量,但是皮损的减轻和清除效果不佳。同时奥马珠在结节性痒疹患者的中可以达到一个减轻瘙痒的目的,但是疾病评估手法尚且没有统一标准,尚且不能说奥马珠单抗在结节性痒疹的治疗中是有效果的,结节性痒疹的治疗方案还需要进一步完善。皮肤病生活质量评分(DIQL)和瘙痒症的数字量表(NRS)虽然相关性高,但是两者反应疾病状况不同,可以根据病情适时选择,此外在具体疾病中可以选择具体疾病适用的量表。
二、面部频繁发热、发红是何因(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、面部频繁发热、发红是何因(论文提纲范文)
(2)原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 文献综述 |
综述一 头痛的经方治疗概述 |
1 太阳病头痛 |
2 阳明病头痛 |
3 少阳病头痛 |
4 太阴病头痛 |
5 少阴病头痛 |
6 厥阴病头痛 |
参考文献 |
综述二 原发性头痛的现代研究进展概述 |
1 头痛的发病机制 |
2 头痛的治疗 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
临床资料与研究方法 |
1 研究对象 |
2 资料收集 |
3 诊断标准 |
4 纳入标准 |
5 排除标准 |
6 研究方法 |
研究结果 |
1 头痛的相关特征情况 |
2 既往病史分布情况 |
3 其他中医证候情况 |
4. 头痛六经辨证分型及方证分布规律研究 |
5. 原发性头痛六经证型分布与性别、年龄、病程以及情绪的关系 |
讨论 |
1 一般资料讨论 |
2 头痛的六经证型分布特点 |
3. 头痛的方证分布特点 |
4. 浅谈时方的六经归属问题 |
5. 调神在原发性头痛治疗中的重要性 |
6 六经辨证应与气血津液辨证相辅为用 |
问题与展望 |
结论 |
参考文献 |
附表 |
致谢 |
个人简介 |
(3)温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计(论文提纲范文)
致谢 |
中文摘要 |
abstract |
注释表 |
引言 |
1.研究背景 |
2.研究目的及意义 |
3.研究目标 |
4.研究内容 |
5.研究方法 |
6.拟解决的关键问题 |
中医学辨证分类方法的统一性研究进展 |
1.温病学辨证分类方法的现代研究状况分析 |
2.外感病辨证分类方法统一性研究的现状分析 |
3.外感病与内伤病辨证分类方法的关系问题 |
1 温病学辨证分类要素数据表的构建与解析 |
1.1 研究思路、研究相关理论基础和研究方法 |
1.2 温病学辨证分类要素数据表的构建探讨 |
1.3 辨证分类要素数据表的构建过程 |
1.4 辨证分类数据表中要素的分析 |
1.5 本文的主要研究结果 |
2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计及权重分析 |
2.1 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素统计分析 |
2.2 精选36 部温病学着作辨证分类方法的要素权重分析 |
2.3 辨证分类方法的要素问题解析 |
3 对温病学派中各代表性的分类框架的分析评价与整体评估 |
3.1 精选36 部温病学着作病证分类框架的特点与优缺点分析 |
3.2 温病学代表着作病证分类框架总体发展水平的评价 |
3.3 温病学派辨证分类方法主流框架的初步探讨 |
4 温病学系统化辨证分类框架的构建 |
4.1 本研究分类框架与现行教材主流分类方法的关系 |
4.2 温病学与伤寒学辨证分类框架之比较 |
4.3 构建温病学通用化辨证分类框架之设想 |
5 结论 |
6 创新性 |
6.1 借助信息学本体分析方法 |
6.2 分类要素权重值的分析 |
6.3 全面整理了温病学领域中的病证分类要素 |
6.4 构建出温病学中普适性较强、涵盖性较广的系统性辨证分类框架 |
7 存在的部分问题及后期工作的设想 |
7.1 病证要素提取标定中存在的部分问题 |
7.2 后期工作的设想 |
8 对寒温统一性辨证分类框架的展望 |
8.1 伤寒学系统化辨证分类框架构建的介绍 |
8.2 构建寒温统一性辨证分类框架的展望 |
9 系统性辨证分类体系的临床运用实例 |
参考文献 |
附录 |
附录1 1999 年以前温病学相关存世着作698 部目录 |
附录2 粗选的103 部温病学病证分类着作 |
附录3 精选的36 部温病学病证分类着作 |
附录4 精选的36 部温病学病证分类着作分类要素标定、频数统计表 |
附录5 精选的36 部温病学病证分类着作分类框架附表 |
作者简介 |
(4)从脑髓-脑气-脑神角度探讨补肾益髓法对多系统萎缩的作用机制(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
第一部分 文献综述 |
综述一 现代医学对多系统萎缩的认识 |
1、多系统萎缩的定义、历史溯源与流行病学研究 |
2、多系统萎缩的发病机制与病理研究 |
3、诊断标准与临床表现 |
4、影像学及其他生物标志物研究进展 |
5、西医治疗 |
6、小结 |
参考文献 |
综述二 祖国医学对多系统萎缩的研究 |
1、古代文献对多系统萎缩病名的认识 |
2、多系统萎缩的病因病机 |
3、中医治疗 |
4、小结 |
参考文献 |
综述三 从脑髓-脑气-脑神角度理解多系统萎缩及太溪穴的选穴依据 |
1、MSA与脑髓、脑气、脑神的关系 |
2、针刺太溪穴与脑髓、脑气、脑神的关系 |
3、太溪穴的脑功能成像研究 |
4、小结 |
参考文献 |
第二部分 临床研究 |
前言 |
研究一 多系统萎缩患者的脑功能成像研究 |
1、研究目的 |
2、研究内容 |
3、临床资料 |
4、研究方案 |
5、结果 |
6、讨论 |
7、结论 |
参考文献 |
研究二 补肾益髓法治疗多系统萎缩的临床研究 |
1、研究目的 |
2、研究内容 |
3、临床资料 |
4、研究方案 |
5、结果 |
6、讨论 |
7、结论 |
参考文献 |
研究三 针刺多系统萎缩患者太溪穴的磁共振成像研究 |
1、研究目的 |
2、研究内容 |
3、临床资料 |
4、研究方案 |
5、结果 |
6、讨论 |
7、结论 |
参考文献 |
结语 |
致谢 |
附表 |
在学期间主要研究成果 |
个人简历 |
(5)黄褐斑证素与皮损表现的关联性及中药干预的数据挖掘(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
符号说明 |
前言 |
第一部分 文献综述 |
一、黄褐斑中医皮损辨证 |
1 中医古籍对黄褐斑皮损表现的描述 |
1.1 早期—面无光泽,色如尘垢 |
1.2 进展—点如乌麻,斑如雀卵 |
1.3 加重—面如漆柴,黑似煤形 |
2 望诊与皮损辨证相辅相成 |
2.1 望色泽 |
2.2 审测病位 |
2.3 分析病性 |
2.4 指导治疗 |
3 黄褐斑的一般辨证与局部皮损辨证 |
二、黄褐斑皮损实验室检查 |
1 检查色素所在位置 |
1.1 皮肤镜检查 |
1.2 Wood灯(滤过紫外线灯)检查 |
2 检查血管参与情况 |
2.1 Wood灯联合玻片压诊检查 |
2.2 免疫组化检查 |
三、不同临床分型的黄褐斑证候演变 |
1 色素型 |
1.1 外感光毒为黄褐斑的发病诱因 |
1.2 肾虚为黄褐斑的病理基础 |
2 色素合并血管型 |
2.1 血瘀在黄褐斑发病中的主导地位 |
2.2 脏腑相兼发病 |
四、中医对黄褐斑的治疗 |
1 单方辨病,经验用药 |
2 医者自拟,特色专方 |
五、中医药调控黄褐斑的机制研究 |
1 调控氧化应激 |
2 调节性激素 |
3 改善血流动力学 |
4 修复皮肤屏障 |
六、中医证素辨证在临床中的应用 |
1 中医证素辨证学的优势 |
2 证素辨证在黄褐斑中的应用 |
参考文献 |
第二部分 黄褐斑证素分布特征及其与皮损表现相关性的研究 |
一、研究目的 |
二、研究意义 |
三、研究对象 |
四、研究方案 |
1 研究设计 |
2 实施方案及步骤 |
2.1 成立研究小组 |
2.2 临床问卷调查表的设计 |
3 病例选择 |
3.1 诊断标准 |
3.2 纳入标准 |
3.3 剔除标准 |
4 收集四诊资料 |
5 中医证素提取 |
6 质量控制 |
6.1 系统培训 |
6.2 观察量表 |
6.3 争议处理 |
7 研究观察指标 |
7.1 皮损发生部位 |
7.2 黄褐斑面积及严重程度评分(MASI) |
8 统计分析 |
8.1 数据录入 |
8.2 统计分析 |
五、临床基础情况 |
1 年龄 |
2 发病季节、加重季节 |
3 黄褐斑或其他皮肤病家族史 |
4 皮肤性质 |
5 皮损发生部位 |
六、研究结果 |
1 黄褐斑的中医证素分布 |
1.1 病位证素统计 |
1.2 病性证素统计 |
1.3 证素组合规律 |
2 证素与MASI评分的相关性研究 |
七、讨论 |
1 病位证素分布 |
1.1 病位证素主要在肝、肾 |
1.2 病位证素涉及脾,但相对较少 |
2 病性证素分布 |
2.1 血瘀是黄褐斑发生的基础 |
2.2 阳虚、气滞、阴虚是黄褐斑发生的关键因素 |
2.3 湿阻是黄褐斑形成和缠绵难愈的重要基础 |
3 黄褐斑病机及证型错综复杂 |
3.1 病位的复合 |
3.2 病性的兼夹 |
4 证素与皮损严重程度的相关性分析 |
4.1 皮肤望诊体现“象思维” |
4.2 关联规则在黄褐斑中医证素辨识中应用 |
参考文献 |
第三部分 基于数据挖掘探索张丰川教授治疗黄褐斑的经验 |
一、资料与方法 |
1 处方来源与筛选 |
2 处方录入与规范 |
3 数据分析 |
3.1 频次统计分析 |
3.2 关联规则分析 |
3.3 聚类分析 |
3.4 复杂网络分析 |
二、研究结果 |
1 频次分析 |
1.1 用药频次统计 |
1.2 药物性味归经的频次分析 |
2 高频药物的关联分析 |
2.1 高频药物的关联规则分析 |
2.2 高频药物的复杂网络链接关系分析 |
2.3 高频药物的聚类分析 |
三、用药经验与思路探讨 |
参考文献 |
第四部分 总结与展望 |
一、研究的学术价值与应用方面的现实意义 |
二、不足与未来研究展望 |
附录 |
附录一 临床病例信息采集表 |
附表二 病位证素协变量筛查 |
附录三 病性证素协变量筛查 |
致谢 |
在学期间主要研究成果 |
(6)以NSCLC患者药学服务为例的大病医保药学服务模式研究(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一章 绪论 |
1.1 研究工作的背景与意义 |
1.1.1 药学服务发展历程 |
1.1.2 药物治疗管理服务在非小细胞肺癌患者的研究现状 |
1.1.3 数据挖掘在临床应用情况 |
1.1.4 四川省医保负担现状 |
1.2 本文的主要贡献与创新 |
1.3 以非小细胞肺癌为例的药学服务模式研究内容 |
第二章 非小细胞肺癌患者的药学服务模式建立 |
2.1 非小细胞肺癌患者的特点 |
2.2 研究对象与纳排标准 |
2.2.1 研究对象与流程 |
2.2.2 纳排标准 |
2.3 药物治疗管理服务流程 |
2.3.1 药学问诊 |
2.3.2 非小细胞肺癌患者的药物治疗问题评估 |
2.3.3 与患者共同确定治疗目标和制定药学监护计划 |
2.3.4 患者随访评估 |
2.4 药学服务结果 |
2.4.1 药物治疗问题评估 |
2.4.2 有效性评估 |
2.4.3 患者安全性评估 |
2.4.4 患者依从性评估 |
2.4.5 节约医保经济负担评估 |
2.4.6 药学服务结果讨论 |
2.5 本章小结 |
第三章 非小细胞肺癌患者靶向药物不良反应信号挖掘 |
3.1 非小细胞肺癌患者靶向药物ADE原始数据来源 |
3.2 原始数据的标准化处理 |
3.3 药物不良反应信号数据挖掘研究方法 |
3.4 药物的药品说明书不良反应事件收集 |
3.5 药物不良反应信号结果 |
3.5.1 FDA数据库中药品的不良反应信号 |
3.5.2 FDA数据库中药品的重要系统不良反应信号 |
3.5.3 随访中说明书未罗列的ADR与数据挖掘阳性ADR信号对比 |
3.5.4 不良反应信号结果讨论 |
3.6 本章小结 |
第四章 全文总结与展望 |
4.1 全文总结 |
4.2 研究局限 |
4.3 后续工作展望 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
(7)滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
前言 |
第一部分 理论研究 |
一、中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的认识及干预 |
1.中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的认识 |
2.中医对乳腺癌内分泌治疗后相关症状的干预 |
二、中医对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的认识 |
1.潮热的定义与发病机理 |
1.1 潮热的定义 |
1.2 潮热的发病机理 |
2.内分泌治疗后类围绝经期综合征的定义 |
3.内分泌治疗后类围绝经期潮热的病因病机 |
3.1 肾虚为根本 |
3.2 心肝脾功能失调 |
三、中医对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的治疗 |
1.中药辨证治疗 |
2.针刺治疗 |
2.1 针刺治疗方式 |
2.2 针刺选穴规律 |
3.其他中医治法 |
四、现代医学对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的认识 |
1.乳腺癌内分泌治疗药物及不良反应 |
2.内分泌治疗后潮热的发生机制 |
3.潮热对乳腺癌患者生活质量的影响 |
五、现代医学对乳腺癌术后内分泌治疗患者潮热症状的治疗 |
1.激素替代治疗 |
2.非激素治疗 |
3.认知行为疗法 |
第二部分 临床研究 |
1.临床资料 |
1.1 病例来源 |
1.2 诊断标准 |
1.3 纳入标准 |
1.4 排除标准 |
1.5 剔除及脱落标准 |
1.6 剔除与脱落病例处理 |
1.7 终止标准 |
2.研究方法 |
2.1 分组设计 |
2.2 研究周期 |
2.3 治疗方案 |
2.4 针刺异常情况及处理方法 |
3.观察内容及指标 |
3.1 一般临床资料 |
3.2 主要观察指标 |
3.3 次要观察指标 |
4.治疗的安全性分析 |
5.信息分析方法 |
5.1 描述性分析 |
5.2 对比分析 |
6.统计分析方法 |
第三部分 研究结果与分析 |
1.治疗前两组一般情况比较结果 |
1.1 治疗前两组患者年龄、手术部位、肿瘤分期及内分泌治疗药物的对比 |
1.2 治疗前两组患者潮热次数、潮热程度、中医症候、生活质量、围绝经期症状的对比 |
2.治疗期间实验结果比较 |
2.1 两组潮热次数治疗前后比较 |
2.2 两组治疗前后潮热程度比较 |
2.3 两组平均潮热分数治疗前后比较 |
2.4 两组中医症候积分治疗前后比较 |
2.5 两组生活质量治疗前后比较 |
2.6 两组围绝经期症状治疗前后比较 |
3.不良反应观察 |
第四部分 讨论 |
1.结果分析 |
2.本研究治疗方案的设计 |
2.1 针刺治疗潮热的理论依据 |
2.2 滋肾固本法选穴依据 |
3.疗效评价指标的选择 |
3.1 每日潮热笔记(DHFD) |
3.2 肾阴虚症候积分表 |
3.3 乳腺癌功能评估量表(FACT-B) |
3.4 癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES) |
4.结论 |
5.优势总结 |
6.不足与展望 |
参考文献 |
附录 |
附录1 英文缩略词表 |
附录2 潮热笔记(DHFD) |
附录3 肾阴虚中医症状积分表 |
附录4 乳腺癌生活质量量表FACT-B |
附录5 癌症治疗-内分泌亚量表(FACT-ES) |
攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
致谢 |
(9)预防接种知情告知专家共识(下)(论文提纲范文)
1 流感病毒疫苗 |
1.1 疫苗针对疾病 |
1.1.1 病原学 |
1.1.2 临床特征 |
1.1.3 流行病学特征 |
1.2 疫苗简介 |
1.2.1 疫苗免疫原性 |
1.2.2 疫苗保护效力或效果 |
1.2.3 疫苗安全性 |
(1)IIV |
(2)LAIV |
1.3 接种建议 |
1.3.1 疫苗种类、剂型和适用人群 |
1.3.2 接种剂次[1] |
1.3.3 接种时机 |
1.3.4 接种部位和途径 |
1.3.5 接种禁忌[1] |
1.4 预防接种不良反应 |
1.4.1 裂解IIV |
(1)常见不良反应 |
(2)罕见不良反应 |
(3)极罕见不良反应 |
1.4.2 亚单位IIV |
(1)常见不良反应 |
(2)偶见过敏反应 |
(3)罕见不良反应 |
(4)极罕见不良反应 |
1.4.3 LAIV |
(1)十分常见不良反应 |
(2)常见不良反应 |
(3)偶见不良反应 |
1.5 注意事项 |
1.5.1 慎用情况 |
1.5.2 特定事项 |
2 肺炎球菌疫苗 |
2.1 疫苗针对疾病 |
2.1.1 病原学 |
2.1.2 临床特征 |
2.1.3 流行病学特征 |
2.2 疫苗简介 |
2.2.1 疫苗免疫原性 |
(1)PPCV13 |
(2)PPV23 |
2.2.2 疫苗效力或效果 |
2.3 接种建议 |
2.3.1 PPCV13 |
(1)CRM197载体PPCV13免疫程序 |
(2)TT载体PPCV13免疫程序 |
(3)接种部位、途径和剂量 |
(4)接种禁忌 |
2.3.2 PPV23 |
(1)免疫程序 |
(2)接种部位、途径和剂量 |
(3)接种禁忌 |
2.4 预防接种不良反应 |
2.4.1 PPCV13 |
(1)常见不良反应 |
(2)罕见不良反应 |
2.4.2 PPV23 |
(1)常见不良反应 |
(2)罕见不良反应 |
2.5 注意事项 |
2.5.1 PPCV13 |
2.5.2 PPV23 |
3 含b型流感嗜血杆菌成分疫苗 |
3.1 疫苗针对疾病 |
3.1.1 病原学 |
3.1.2 临床特征 |
3.1.3 流行病学特征 |
3.2 疫苗简介 |
3.2.1 疫苗免疫原性 |
(1)Hib疫苗 |
(2)MPCV-AC/Hib |
(3)DTaP-Hib |
(4)DTaP-IPV/Hib |
3.2.2 疫苗效力或效果 |
3.2.3 疫苗安全性 |
(1)Hib疫苗 |
(2)MPCV-AC/Hib |
(3)DTaP-Hib |
(4)DTaP-IPV/Hib |
3.3 接种建议 |
3.3.1 免疫程序 |
(1)Hib疫苗 |
(2)MPCV-AC/Hib |
(3)DTaP-Hib |
(4)DTaP-IPV/Hib |
3.3.2 接种部位、途径和剂量 |
3.3.3 接种禁忌 |
3.4 预防接种不良反应 |
(1)常见不良反应 |
(2)罕见不良反应 |
(3)极罕见不良反应 |
3.5 注意事项 |
(1)慎用情况 |
(2)特定事项 |
4 肠道病毒71型灭活疫苗 |
4.1 疫苗针对疾病 |
4.1.1 病原学 |
4.1.2 临床特征 |
4.1.3 流行病学特征 |
4.2 疫苗简介 |
4.2.1 疫苗免疫原性 |
4.2.2 疫苗效力或效果 |
4.2.3 疫苗安全性 |
4.3 接种建议 |
4.3.1 免疫程序 |
4.3.2 接种部位、途径和剂量 |
4.3.3 接种禁忌 |
4.4 预防接种不良反应 |
4.4.1 常见不良反应 |
4.4.2 罕见不良反应 |
4.5 注意事项 |
4.5.1 慎用情况 |
4.5.2 特定事项 |
5 轮状病毒疫苗 |
5.1 疫苗针对疾病 |
5.1.1 病原学 |
5.1.2 临床特征 |
5.1.3 流行病学特征 |
5.2 疫苗简介 |
5.2.1 疫苗免疫原性 |
5.2.2 疫苗效力或效果 |
5.2.3 疫苗安全性 |
5.3 接种建议 |
5.3.1 免疫程序 |
5.3.2 接种部位、途径和剂量 |
5.3.3 接种禁忌 |
5.4 预防接种不良反应 |
(1)常见不良反应 |
(2)罕见不良反应 |
(3)极罕见不良反应 |
5.5 注意事项 |
5.5.1 慎用情况 |
5.5.2 特定事项 |
6 水痘减毒活疫苗 |
6.1 疫苗针对疾病 |
6.1.1 病原学 |
6.1.2 临床特征 |
6.1.3 流行病学特征 |
6.2 疫苗简介 |
6.2.1 疫苗免疫原性 |
6.2.2 疫苗效力或效果 |
6.3 接种建议 |
6.3.1 免疫程序[113,114] |
6.3.2 接种部位、途径和剂量 |
6.3.3 接种禁忌 |
6.4 预防接种不良反应 |
6.4.1 常见不良反应 |
6.4.2 罕见不良反应 |
6.4.3 极罕见不良反应 |
6.5 注意事项 |
6.5.1 慎用情况 |
6.5.2 特定事项 |
7 带状疱疹疫苗 |
7.1 疫苗针对疾病 |
7.1.1 病原学 |
7.1.2 临床特征 |
7.1.3 流行病学特征 |
7.2 疫苗简介 |
7.2.1 疫苗免疫原性 |
7.2.2 疫苗效力 |
7.2.3 免疫持久性 |
7.3 接种建议 |
7.3.1 免疫程序 |
7.3.2 接种部位、途径和剂量 |
7.3.3 接种禁忌 |
7.4 预防接种不良反应 |
7.4.1 常见不良反应 |
7.4.2 罕见不良反应 |
7.5 注意事项 |
7.5.1 慎用情况 |
7.5.2 特定人群接种 |
(1)具有带状疱疹史的个体 |
(2)免疫功能低下人群 |
(3)妊娠期和哺乳期妇女 |
7.5.3 与其他疫苗联合接种 |
8 人乳头瘤病毒疫苗 |
8.1 疫苗针对疾病 |
8.1.1 病原学 |
8.1.2 临床特征 |
8.1.3 流行病学特征 |
8.1.4 疾病负担 |
8.2 疫苗简介 |
8.2.1 疫苗免疫原性 |
(1)双价HPV疫苗 |
(2)双价HPV疫苗(大肠杆菌) |
(3)四价HPV疫苗 |
(4)九价HPV疫苗 |
8.2.2 疫苗效力 |
(1)双价HPV疫苗 |
(2)双价HPV疫苗(大肠杆菌) |
(3)四价HPV疫苗 |
(4)九价HPV疫苗 |
8.2.3 疫苗效果 |
8.2.4 疫苗免疫持久性 |
8.2.5 疫苗安全性 |
8.3 接种建议 |
8.3.1 免疫程序 |
(1)双价HPV疫苗 |
(2)双价HPV疫苗(大肠杆菌) |
(3)四价和九价HPV疫苗 |
8.3.2 接种部位、途径和剂量 |
8.3.3 接种禁忌 |
8.4 预防接种不良反应 |
8.4.1 常见不良反应 |
8.4.2 罕见不良反应 |
8.4.3 极罕见不良反应 |
8.5 注意事项 |
8.5.1 慎用情况 |
8.5.2 特定事项 |
9 人用狂犬病疫苗 |
9.1 疫苗针对疾病 |
9.1.1 病原学 |
9.1.2 临床特征 |
9.1.3 流行病学特征 |
9.2 疫苗简介 |
9.2.1 疫苗免疫原性 |
9.2.2 疫苗效力或效果 |
9.2.3 疫苗安全性 |
9.3 接种建议 |
9.3.1 免疫程序 |
(1)暴露前免疫 |
(2)暴露后免疫 |
(3)暴露后免疫 |
9.3.2 接种部位、途径和剂量 |
9.3.3 同时接种 |
9.3.4 接种禁忌 |
9.4 预防接种不良反应 |
9.4.1 常见不良反应 |
9.4.2 罕见不良反应 |
9.4.3 极罕见不良反应 |
9.5 注意事项 |
9.5.1 慎用情况 |
9.5.2 特定事项 |
10 肾综合征出血热灭活疫苗 |
10.1 疫苗针对疾病 |
10.1.1 病原学 |
10.1.2 临床特征 |
10.1.3 流行病学特征 |
10.2 疫苗简介 |
10.2.1 疫苗免疫原性 |
10.2.2 疫苗效力或效果 |
10.2.3 疫苗安全性 |
10.3 接种建议 |
10.3.1 免疫程序 |
10.3.2 接种部位、途径和剂量 |
10.3.3 接种禁忌 |
10.4 预防接种不良反应 |
10.4.1 常见不良反应 |
10.4.2 罕见不良反应 |
10.4.3 极罕见不良反应 |
10.5 注意事项 |
10.5.1 慎用情况 |
10.5.2 特定事项 |
11 钩端螺旋体疫苗 |
11.1 疫苗针对疾病 |
11.1.1 病原学 |
11.1.2 临床特征 |
11.1.3 流行病学特征 |
11.2 疫苗简介 |
11.2.1 疫苗免疫原性 |
11.2.2 疫苗效力或效果 |
11.2.3 疫苗安全性 |
11.3 接种建议 |
11.3.1 免疫程序 |
11.3.2 接种对象 |
11.3.3 接种部位、途径和剂量 |
11.3.4 接种禁忌 |
11.4 预防接种不良反应 |
11.4.1 常见不良反应 |
11.4.2 极罕见不良反应 |
11.5 注意事项 |
11.5.1 慎用情况 |
11.5.2 特定事项 |
12 炭疽疫苗 |
12.1 疫苗针对疾病 |
12.1.1 病原学[216] |
12.1.2 临床特征 |
12.1.3 流行病学特征 |
12.2 疫苗简介 |
12.2.1 疫苗免疫原性 |
12.2.2 疫苗效力或效果 |
12.2.3 疫苗安全性 |
12.3 接种建议 |
12.3.1 免疫程序 |
12.3.2 接种方法 |
12.3.3 接种禁忌 |
12.4 预防接种不良反应 |
12.4.1 常见不良反应 |
12.4.2 罕见不良反应 |
12.4.3 极罕见不良反应 |
12.5 注意事项 |
12.5.1 慎用情况 |
12.5.2 特定事项 |
13 戊型肝炎疫苗 |
13.1 疫苗针对疾病 |
13.1.1 病原学 |
13.1.2 临床特征 |
13.1.3 流行病学特征 |
13.2 疫苗简介 |
13.2.1 疫苗免疫原性 |
13.2.2 疫苗效力或效果 |
13.2.3 疫苗安全性 |
13.3 接种建议 |
13.3.1 免疫程序 |
13.3.2 接种部位、途径和剂量 |
13.3.3 接种禁忌 |
13.4 预防接种不良反应 |
13.5 注意事项 |
14 霍乱疫苗 |
14.1 疫苗针对疾病 |
14.1.1 病原学 |
14.1.2 临床特征 |
14.1.3 流行病学特征 |
14.2 疫苗简介 |
14.2.1 疫苗免疫原性 |
14.2.2 疫苗效力或效果 |
14.2.3 疫苗安全性 |
14.3 接种建议 |
14.3.1 免疫程序 |
14.3.2 接种部位、途径和剂量 |
14.3.3 接种禁忌 |
14.4 预防接种不良反应 |
14.4.1 常见不良反应 |
14.4.2 罕见不良反应 |
14.4.3 极罕见不良反应 |
14.5 注意事项 |
14.5.1 慎用情况 |
14.5.2 特定事项 |
15 伤寒疫苗 |
15.1 疫苗针对疾病 |
15.1.1 病原学 |
15.1.2 临床特征 |
15.1.3 流行病学特征 |
15.2 疫苗简介 |
15.2.1 疫苗效力或效果 |
15.2.2 疫苗安全性 |
15.3 接种建议 |
15.3.1 免疫程序 |
15.3.2 接种部位、途径和剂量 |
15.3.3 接种禁忌 |
15.4 预防接种不良反应 |
15.4.1 常见不良反应 |
15.4.2 罕见不良反应 |
15.4.3 极罕见不良反应 |
15.5 注意事项 |
15.5.1 慎用情况 |
15.5.2 特定事项 |
16 森林脑炎疫苗 |
16.1 疫苗针对疾病 |
16.1.1 病原学 |
16.1.2 临床特征 |
16.1.3 流行病学特征 |
16.2 疫苗简介 |
16.2.1 疫苗免疫原性 |
16.2.2 疫苗效力或效果 |
16.2.3 疫苗安全性 |
16.3 接种建议 |
16.3.1 免疫程序 |
16.3.2 接种部位、途径和剂量 |
16.3.3 接种禁忌 |
16.4 预防接种不良反应 |
16.4.1 常见不良反应 |
16.4.2 罕见不良反应 |
16.4.3 极罕见不良反应 |
16.5 注意事项 |
16.5.1 慎用情况 |
16.5.2 特定事项 |
(10)奥马珠单抗在瘙痒性皮肤病(慢性荨麻疹、特应性皮炎、结节性痒疹)治疗中的真实世界数据研究(论文提纲范文)
中文摘要 |
abstract |
1.引言 |
方法 |
1.入选标准 |
1.1 慢性荨麻疹 |
1.2 特应性皮炎 |
1.3 结节性痒疹 |
1.4 排除标准 |
2.资料收集 |
2.1 慢性荨麻疹 |
2.2 特应性皮炎 |
2.3 结节性痒疹 |
结果 |
1.一般资料 |
2.量表资料 |
3.不良反应 |
讨论 |
结论 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
综述 奥马珠单抗在慢性荨麻疹中的应用 |
参考文献 |
四、面部频繁发热、发红是何因(论文参考文献)
- [1]儿童常见呼吸道病原免疫预防专家共识[J]. 国家呼吸医学中心. 中华实用儿科临床杂志, 2021(22)
- [2]原发性头痛的六经方证辨证分布特点研究[D]. 闫淑婷. 北京中医药大学, 2021(08)
- [3]温病学辨证分类方法的古今研究及其系统化框架设计[D]. 魏鹏辉. 江西中医药大学, 2021(01)
- [4]从脑髓-脑气-脑神角度探讨补肾益髓法对多系统萎缩的作用机制[D]. 赵倩煜. 北京中医药大学, 2021(01)
- [5]黄褐斑证素与皮损表现的关联性及中药干预的数据挖掘[D]. 王家悦. 北京中医药大学, 2021(08)
- [6]以NSCLC患者药学服务为例的大病医保药学服务模式研究[D]. 刘静. 电子科技大学, 2021(01)
- [7]滋肾固本法针刺改善乳腺癌内分泌治疗患者潮热的临床对照研究[D]. 王倩雯. 南京中医药大学, 2021(01)
- [8]预防接种知情告知专家共识(下)[J]. 中华预防医学会. 中华流行病学杂志, 2021(03)
- [9]预防接种知情告知专家共识(下)[J]. Chinese Preventive Medicine Association;. 中国疫苗和免疫, 2021(03)
- [10]奥马珠单抗在瘙痒性皮肤病(慢性荨麻疹、特应性皮炎、结节性痒疹)治疗中的真实世界数据研究[D]. 盛宇明. 安徽医科大学, 2021(01)