前臂游离皮瓣修复全唇缺损

一、前臂游离皮瓣修复全唇缺损（论文文献综述）

徐万林,卢浩,吴一凡,朱云,刘胜文,张陈平,杨雯君^[1]（2022）在《携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣动力性修复下唇大型缺损》文中研究说明目的探讨应用携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣修复下唇大型复杂缺损的临床效果。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月, 上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科同一课题组应用携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣修复的下唇大型复杂缺损患者的临床资料。股前外侧皮瓣用于恢复缺损的组织, 重建下唇外形, 阔筋膜与余留的口轮匝肌形成"闭环"结构进行动力性重建。术后每2～3个月随访1次, 观察皮瓣存活情况、唇部外形、张闭口及饮水等情况。结果共纳入4例患者, 均为男性, 年龄26～63岁, 2例为下颌骨鳞状细胞癌侵犯下唇, 1例为下唇动静脉畸形栓塞术后, 1例为下唇鳞状细胞癌。4例患者均顺利完成下唇的修复重建, 移植皮瓣面积18 cm×7 cm～26 cm×8 cm, 两端携带（5～8） cm ×1 cm的阔筋膜, 皮瓣均全部存活。术后随访时间6～80个月, 患者下唇外形良好, 张口度2～3横指, 闭口时能完全密封, 饮水达到基本不漏水。结论携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣可对下唇大型复杂缺损进行外形修复及动力性重建, 能达到较好的临床效果。

张冲冲^[2]（2021）在《三种局部皮瓣修复下唇全层大范围缺损的临床分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨唇颊组织滑行推进瓣（Bernard-Webster皮瓣）、Yu皮瓣和Karapandzic皮瓣修复下唇全层大范围缺损的远期临床疗效,为临床选择修复下唇全层大面积缺损的手术方式提供参考。方法:本研究通过收集2015年6月至2020年12月南昌大学第一附属医院口腔颌面外科满足纳入标准的的下唇全层大面积缺损病例共20例,其中男性14例,女性6例,年龄为52～91岁,缺损范围为70～95%。按手术方式分为Bernard-Webster皮瓣组5例,Yu皮瓣组7例和Karapandzic皮瓣组8例。三组研究对象的术前准备及术后常规治疗均相同。要求患者术后定期随访,随访时间不低于12个月,并根据制定的下唇临床修复效果评分表的评价标准,选取术后第12个月的随访结果对术后远期疗效进行综合分析。应用统计学的方法对重建下唇的外观、功能和患者的主观满意度评价结果进行比较,分析各组间的差异有无统计学意义。结果:本次研究中20例患者的皮瓣全部存活,伤口均为一期愈合,没有血肿、创口裂开、感染等并发症,随访期间均未见肿瘤复发。在美观方面,三组皮瓣在口角对称情况和红唇暴露情况没有明显的差异（P>0.05）,术后重建的下唇双侧口角基本对称,唇红协调自然。但在小口畸形情况中,采用Bernard-Webster皮瓣和Yu瓣重建的下唇中各有1例出现轻微的小口畸形,而采用Karapandzic瓣重建的下唇中3例有轻微的小口畸形,5例有中度的小口畸形,三组皮瓣术后的小口畸形情况差异有统计学意义（P<0.05）;在功能方面,尽管相较于Yu皮瓣组和Karapandzic皮瓣组术后功能较快恢复,Bernard-Webster瓣组患者中有4例（80%）在术后早期出现了某些类型的功能障碍（如:休息时流涎、喝水时有液体流出、张口困难、进食障碍、言语异常和/或主观神经感觉异常）,但无一例患者出现唇或颏部完全麻木,并且术后30～45天,5例采用Bernard-Webster瓣的患者均能恢复正常饮食和口腔卫生。在术后第12个月的随访结果中,三组皮瓣的患者感觉功能基本恢复,言语、咀嚼、进食及表情无明显障碍,无口水外漏现象发生,三组皮瓣术后的远期唇功能差异没有统计学意义（P>0.05）;在患者主观满意度方面,90%（18/20）患者对术后效果非常满意,10%（2/20）患者对术后效果基本满意,其中Karapandzic皮瓣和Bernard-Webster皮瓣各有1例,三组皮瓣术后患者的远期满意度差异没有统计学意义（P>0.05）。结论:1、在患者主观满意度方面,中老年患者的下唇全层大面积缺损的修复重建,采用Bernard-Webster皮瓣、Yu皮瓣和Karapandzic皮瓣均可取得较为满意的远期临床疗效。2、在美观方面,Karapandzic皮瓣组逊色于Bernard-Webster皮瓣组和Yu瓣组,常会有小口畸形情况发生,而Bernard-Webster皮瓣组和Yu瓣组一般可保持原有口裂的大小。3、在功能方面,尽管Bernard-Webster皮瓣组术后早期常会有不同程度功能异常,而Yu皮瓣组和Karapandzic皮瓣组术后功能很快得到恢复,但在远期功能三种皮瓣没有明显差异。4、综合分析,当下唇全层大面积缺损考虑局部皮瓣修复重建时,建议Yu皮瓣作为第一选择,Karapandzic皮瓣次之,Bernard-Webster皮瓣最后。

赵媛媛^[3]（2021）在《唇缺损修复的文献回顾性研究与临床病例分析》文中进行了进一步梳理背景唇缺损往往会导致面部畸形,影响面部美观。同时可能会导致进食困难、发音困难、流涎等功能障碍。因此唇缺损修复的主要目的是恢复唇部组织的功能和解剖形态,同时满足患者对于美观的需求。自1837年Sabatini首次使用唇交叉瓣进行唇组织缺损修复,随着显微外科的发展及游离组织皮瓣的广泛应用,唇缺损修复的术式选择逐步多样化。目前唇缺损的分类方法尚未统一,修复方法因术者而有所不同,本文通过文献回顾和病例分析,对唇缺损的分类方法、修复方法及疗效评估方法进一步探讨。目的1.对1991年1月至2020年12月之间Pubmed数据库检索获得的64篇文献中978例唇缺损患者进行缺损分类方法、缺损修复方法、术后疗效评估方法的回顾性分析。2.分析本课题组2009年1月至2020年12月收集的89例唇缺损病例,进行缺损分类方法、缺损修复方法、术后疗效评估方法的系统性分析并总结。3.探讨唇缺损的最佳分类、修复方案及疗效评估方法。材料及方法1.检索唇缺损英文文献,本研究采用Pub Med数据库,关键词为“Lip defect Reconstruction”,检索时限为1991年1月至2020年12月。获得符合纳入标准的文献64篇,病例978例。归纳性别、年龄、缺损部位及程度、病因、修复方法的选择、疗效评估等,回顾分析唇缺损分类方法、修复方案以及术后疗效评估。2.收集2009年1月至2020年12月于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科本课题组手术的89例唇缺损病例,从唇缺损患者的年龄、性别、病因、缺损分类、缺损部位及程度、修复方法、术后患者满意度及疗效评估等方面进行系统分析并总结。结果1.对64篇文献及符合纳入标准的978例病例进行回顾性分析,所有文献收集的病例中,男性547例（55.93%）,女性431例（44.07%）,平均年龄范围2-98岁。病因外伤75例、血管瘤54例、肿瘤803例、炎症46例。所有文献收集的病例中,使用长度法描述唇缺损程度的文献共45篇,使用面积法描述唇缺损程度的文献共19篇。45篇文献共667例采用长度法描述唇缺损程度,其中拉拢缝合18例、组织移植4例、Karapandzic瓣90例、Abbe瓣20例、Bernard皮瓣48例、Fujimori皮瓣19例、Abbe联合Estlander瓣13例、Estlander联合Karapandzic皮瓣2例、Karapandzic联合Abbe皮瓣5例、管状皮瓣1例、VY瓣41例、推进瓣65例、滑行瓣8例、旋转皮瓣13例、转位皮瓣11例、阶梯状皮瓣8例、扇形瓣4例、颊组织瓣25例、唇组织瓣119例、Yu皮瓣27例、局部皮瓣4例、游离皮瓣1例、前臂皮瓣36例、腓骨瓣4例、股前外侧皮瓣12例、颈阔肌皮瓣6例、唇沟皮瓣1例、眼轮匝肌粘膜瓣28例、神经皮瓣23例、M成形术1例、Webster改良术15例。19篇文献共311例采用面积法描述唇缺损程度,其中拉拢缝合3例、组织移植4例、Estlander瓣1例、岛状皮瓣17例、V-Y瓣41例、推进瓣13例、唇组织瓣1例、Yu皮瓣61例、前臂皮瓣29例、腓骨瓣22例、股前外侧皮瓣18例、降口角肌皮瓣6例、胸大肌皮瓣2例、腹直肌皮瓣1例、腓骨联合股前外皮瓣3例、降口角肌联合颈阔肌皮瓣7例、腹直肌联合前臂皮瓣1例、腹直肌联合腓骨皮瓣5例、前臂联合额部岛状皮瓣1例、颏下岛状皮瓣联合鼻唇瓣1例、股前外侧皮瓣联合邻近皮瓣1例、颈部皮瓣联合舌瓣3例、鼻唇沟皮瓣21例、鼻翼新月形皮瓣20例、Mohs手术25例、Webster改良术4例。当唇缺损小于1/4时,采用的修复方法有:V-Y推进皮瓣25例、拉拢缝合8例、Mohs术4例、Fujimori皮瓣2例、Abbe瓣1例、颏下岛状皮瓣联合鼻唇瓣1例。当唇缺损小于1/2时,采用的修复方法有:唇交叉瓣59例、Abbe瓣18例、Mohs术18例、Yu皮瓣14例、V-Y推进皮瓣13例、岛状瓣13例、拉拢缝合10例、Abbe-Estlander皮瓣8例、颊唇组织滑行瓣5例、Fujimori皮瓣5例、黏膜推进皮瓣2例、T-Z转位皮瓣1例、Karapandzic瓣1例、Bernard重建术1例。当唇缺损小于3/4时,采用的修复方法有:Bernard重建术47例、Karapandzic瓣41例、分离式眼轮匝肌粘膜瓣28例、鼻翼新月形皮瓣20例、V-Y推进皮瓣13例、颊黏膜推进皮瓣13例、上唇肌瓣10例、Yu皮瓣10例、Abbe瓣9例、鼻唇旋转皮瓣6例、股前外皮瓣5例、颊神经营养血管皮瓣5例、岛状瓣4例、前臂皮瓣3例、颈部皮瓣联合舌瓣3例、Mohs术2例、Fujimori皮瓣2例、Abbe-Estlander皮瓣1例、唇滑行瓣1例。当唇缺损近全长时,采用的修复方法有:颊神经营养血管皮瓣143例、Yu皮瓣62例、前臂皮瓣55例、Karapandzic瓣22例、V-Y推进皮瓣22例、鼻唇沟皮瓣21例、Karapandzic瓣联合游离皮瓣21例、真皮脂肪瓣联合颊粘膜瓣18例、股前外皮瓣17例、颊黏膜推进皮瓣17例、Webster改良术14例、拉拢缝合13例、腓骨皮瓣9例、Fujimori皮瓣8例、鼻唇旋转皮瓣8例?口降角肌联合颈阔肌肌皮瓣8例?颈阔肌肌皮瓣6例?Karapandzic瓣联合Abbe联合瓣5例、Mutaf’s技术4例、Estlander皮瓣3例、胸大肌皮瓣2例、Mohs术1例、AbbeEstlander瓣1例、Abbe瓣1例、唇滑行瓣1例、扇形瓣1例、管状瓣1例、唇交叉瓣1例。64篇文献采用的评价方法中:25篇采用表格的方式将患者术后的疗效评估结果列出,36篇采用语言描述。2篇采用了测量距离法,2篇采用格拉斯哥口语功能量表进行评估,打分1-5分。1篇采用DRS的口语能力评估量表评定功能恢复及患者和观察者瘢痕评估量表（Patient And Pbserver Scar Assessment Scale,POSAS）评定美容效果。2篇采用一种特殊的患者组和对照组的功能和美学评定表格进行评估。1篇采用标准的视觉模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）法。2.本组89例唇缺损患者中男性62例（70%）,女性27例（30%）,年龄范围为2—86岁,平均54岁。肿瘤是造成唇缺损的主要原因,为53例（占59.55%）,其次为外伤15例（16.85%）,炎性病变11例（12.36%）,血管瘤10例（11.24%）。唇缺损部位累及下唇的患者65例（73.03%）,累及上唇的患者24例（26.97%）。所有病例均采用Urken分类方法,分类法与相应修复方法如下:唇缺损小于CUL 1/4时采用拉拢对位缝合8例、唇组织滑行瓣2例。唇缺损小于CUL 1/2时采用拉拢对位缝合7例、唇组织滑行瓣6例。唇缺损小于CUL3/4时采用唇颊组织滑行瓣1例、前臂皮瓣1例。唇缺损小于CLL 1/4时采用拉拢对位缝合17例、唇组织滑行瓣1例。唇缺损小于CLL 1/2时采用拉拢对位缝合8例、唇组织滑行瓣10例、唇颊组织滑行瓣4例、扇形瓣1例。唇缺损小于CLL3/4时采用唇组织滑行瓣8例、唇颊组织滑行瓣8例、扇形瓣5例、前臂皮瓣1例、口轮匝肌皮瓣1例。对89例患者术后进行患者满意度调查,其中Ⅰ级非常满意患者13例（14.61%）,Ⅱ级比较满意患者43例（48.31%）,Ⅲ级基本满意患者27例（30.34%）,Ⅳ级不满意患者6例（6.74%）。结论1.在唇缺损文献回顾性研究中:（1）唇缺损分类方式采用长度法和面积法。（2）采用长度法分类的修复方式中:唇缺损小于1/4时,使用V-Y推进皮瓣及拉拢缝合术较多。唇缺损小于1/2时,使用唇交叉瓣、Abbe瓣、Yu皮瓣较多。唇缺损小于3/4时,Bernard重建术、Karapandzic瓣、分离式眼轮匝肌粘膜瓣等较为常用。唇缺损近全长时前臂皮瓣、V-Y推进皮瓣、鼻唇沟皮瓣、Karapandzic瓣联合游离组织皮瓣。采用面积法分类的修复方式中:岛状皮瓣、V-Y瓣、Yu皮瓣、鼻唇沟皮瓣、鼻翼新月形皮瓣使用较多,当缺损程度较大时采用前臂皮瓣、腓骨瓣、股前外侧皮瓣较多。（3）疗效评估方法中:采用了测量距离法、格拉斯哥口语功能量表、D RS的口语能力评估量表、患者和研究者瘢痕评估量表、标准的视觉模拟评分法。2.临床病例分析中（1）全部采用Urken分类法。（2）唇缺损小于CUL1/4时拉拢缝合修复,唇缺损CUL1/4-CUL1/2时拉拢对位缝合及唇组织滑行瓣修复方法使用较多,唇缺损CUL1/2-CUL3/4时前臂皮瓣及唇颊组织滑行瓣使用较多。唇缺损小于CLL1/4时拉拢对位缝合修复,唇缺损CLL1/4-CLL1/2时拉拢对位缝合、唇组织滑行瓣、唇颊组织滑行瓣修复方法使用较多。唇缺损CLL1/2-CLL3/4时唇组织及唇颊组织瓣、扇形皮瓣使用较多。（3）采用满意度调查进行疗效评估,满意率达到80%以上。3.本研究采纳Urken分类方法发表以来的唇缺损文献,横跨年度为1991至2020年,文献中所用的唇缺损分类、修复、疗效评估法尚未统一,现有Urken分类、李龙江分类等方法的采用率非常低,其主要原因有可能与唇缺损程度的多样化、术前个性化设计与术中感性调整等因素关联。在今后研究中,分类法角度期待建立包含缺损部位、程度、主要解剖功能区以及相邻解剖部位连带缺损的分类方法;在修复方法角度,期待传统方法的改进结合数字化及组织扩张技术的联合应用;在疗效评估法角度,期待包括解剖学、功能学、美学、心理满意度等方面的新型评价方法。

刘晓璐,崔广学^[4]（2020）在《下唇组织缺损修复重建的治疗进展》文中提出唇癌的手术治疗常会造成不同程度的下唇组织缺损,为兼顾美学与功能,常以手术切除病损并同期进行唇重建的治疗方式.而对于唇缺损的患者而言,唇部重建方法的选择是否合适,决定着患者术后唇的形态和功能,影响着患者的生活质量和心理健康.本文对目前下唇组织缺损修复重建的治疗方法进行综述.

陈俊文^[5]（2020）在《改良M形瓣和Abbe瓣在下唇癌切除术后缺损修复中的应用》文中提出目的:观察改良M形皮瓣和传统Abbe皮瓣修复下唇癌切除术后缺损的效果,为临床应用提供参考。方法:选取新疆维吾尔自治区人民医院口腔颌面外科收治入院的30例下唇癌患者作为研究对象,术后随访患者皮瓣存活、张口度、义齿使用及双侧口角对称、复发、生存等情况。结果:30例下唇癌患者进行术后即刻重建,肿瘤切除后缺损范围为下唇全长的1/31/2。14例行改良M形皮瓣修复,16例行传统Abbe皮瓣修复,所有患者均重建了口轮匝肌的连续性,皮瓣血供稳定,全部存活,无出血、感染或皮瓣坏死等并发症。两组患者口唇活动及感觉恢复良好,开闭口、发音及饮食功能无明显障碍,行改良M形皮瓣修复后平均最大开口度（3.06±0.23）cm,行传统Abbe皮瓣修复后平均最大开口度（2.98±0.17）cm,无显着统计学差异（P>0.05）。两组患者口角均得以保留,皮瓣与面部颜色匹配,下唇形态自然美观,瘢痕不明显,改良M形皮瓣修复后85.7%的患者（12/14）双侧口角基本对称,传统Abbe皮瓣修复后62.5%的患者（10/16）双侧口角基本对称,无显着统计学差异（P>0.05）。改良M形皮瓣术后总体满意度为85.7%（12/14）,传统Abbe皮瓣术后总体满意度为75.0%（12/16）,无显着统计学差异（P>0.05）。两组患者术后随访6个月4年（平均2年5个月）,无复发及死亡病例。结论:对于下唇1/31/2的唇长缺损,行改良M形皮瓣与传统Abbe皮瓣修复无显着功能性和美观性的差异。改良M形皮瓣更适用于重建缺损位于下唇中央的病例,传统Abbe皮瓣更适用于重建缺损偏下唇侧方的病例。

刘建华,张志愿,石冰,郭传瑸,孙坚,王慧明,孙长伏,郑谦^[6]（2019）在《唇缺损局部组织瓣修复重建专家共识》文中指出唇缺损除导致患者面部外貌缺陷外,常引起面部功能障碍,如进食不便、语言障碍、咀嚼困难、流涎等,给患者带来巨大痛苦。唇缺损一般是指全层复合组织缺损,可由先天性疾病、炎症、外伤或肿瘤所导致,唇癌是造成唇缺损的重要原因。然而,目前唇癌切除术后缺损的修复各单位水平参差不齐,缺乏统一标准,导致许多患者术后唇外形与功能缺陷,并在一定程度上增加了患者的经济负担。为进一步规范唇癌切除术后修复重建的诊疗技术,使唇癌切除手术修复治疗更加标准化,提高唇癌切除后修复重建的治疗效果,减少医疗资源的浪费,我们组织国内相关专家,讨论并制定了唇缺损局部组织瓣修复重建的专家共识。由于游离组织瓣修复唇缺损种类繁多,过于复杂,仅适用于局部组织瓣无法修复的情况,难以制定统一标准,故未纳入本专家共识。

明华伟,何芸,周翊飞,袁宗毅,张兴安,王华东,韩新生,付光新,谭小尧^[7]（2019）在《肌腱悬吊联合前臂皮瓣重建口腔癌术后合并口角缺损的临床应用研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨肌腱悬吊联合前臂皮瓣游离移植修复重建口腔癌术后合并口角缺损的临床效果。方法:对12例颊粘膜鳞癌根治术后合并口角缺损的患者,根据唇、颊部和口角缺损大小个性化设计前臂皮瓣,供、受区血管行端端吻合,按缺损长度切取掌长肌肌腱与口轮匝肌和颊肌悬吊缝合重建口角。结果:12例血管化游离移植前臂皮瓣全部存活,术后口角外形满意。术后随访6～24个月,所有患者唇颊部形态、功能恢复良好,无明显言语及咀嚼功能障碍,未见肿瘤复发及远处转移。结论:肌腱悬吊联合前臂皮瓣游离移植是修复口腔癌术后合并口角缺损较为理想的一种选择。

陈俊文,李军^[8]（2019）在《唇癌切除术后缺损修复研究进展》文中进行了进一步梳理唇癌的治疗主要是手术切除。唇部小范围缺损可以直接拉拢缝合;范围较大的可用邻近局部皮瓣修复;局部皮瓣不足以修复缺损的可选择远位瓣和微血管重建。临床医生应选择最合适的重建方法以期达到最佳的功能和美观效果。

吴诗权^[9]（2019）在《内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用》文中研究指明目的:探讨内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣通过皮下蒂或局部旋转的方式修复面中部如下睑、鼻部、上唇等部位缺损的临床效果。方法:对2014年08月至2018年07月福建医科大学附属第二医院收治的面部肿瘤切除后的下睑缺损10例、鼻部缺损7例及上唇缺损3例患者,均采用内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣修复,其中女性12例,男性8例,年龄52岁86岁,平均年龄67岁,创面面积最小为1.2cm×1.2cm,最大为3.5cm×1.7cm。术前行多普勒超声血流仪精确定位内眦处角动脉走行并标记,术中根据肿物病理类型决定切除范围及深度,创面彻底止血,测量缺损面积,根据缺损面积,以内眦-角动脉供给的走行范围为蒂设计蒂在上方的鼻唇沟皮瓣,沿设计线分离皮瓣至SMAS筋膜层,于表情肌表面掀起皮瓣,适当分离蒂部,蒂部外侧需适当保留有脂肪结缔组织,蒂部在无张力条件下运用旋转或皮下蒂的方式转移修复创面,创面予6-0普理灵线无张力间断缝合,供区缺损皮下潜行分离后一般可直接拉拢缝合,充分止血后予5-0微乔线皮下缝合以减小皮肤张力,表皮用6-0普理灵线间断缝合,供区及受区创面各放置一橡皮片作引流,适当加压包扎术区,引流片2-3天后拔除。结果:本组研究共20例患者,术后随访1个月48个月,术后全部皮瓣成活,达到1期修复,其中1例术后出现皮瓣回流障碍,经扩血管药物应用、吸氧、局部按摩等保守治疗而愈,全部病例无睑外翻、唇鼻继发畸形及内眦移位等并发症,受区皮瓣无明显臃肿,颜色、质地与邻近组织相仿,无需二次修复,大多数供区缝合后伤口恰为鼻唇沟人工皱褶,无肿瘤复发。结论:内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣获取相对简易,血供可靠,供区疤痕不明显,能灵活转移至下睑、鼻部及上唇,修复该处缺损,大部分手术在局部麻醉下即可施行,老年患者受益较年轻患者更大,此皮瓣能为面中部重建区域提供良好的伤口愈合并兼具良好的美学和功能效果,有较高的临床应用价值。

刘黎平,聂开瑜,陈伟,王波,魏在荣^[10]（2019）在《唇部缺损修复的研究进展》文中提出唇部在维持面部美学和个体生理功能方面均起着重要作用。唇部美学亚单位较多,不同亚单位缺损修复的原则也不同。目前唇部缺损修复方法较多,从不同类型的局部皮瓣到游离皮瓣不等,但总的来说应该兼顾功能修复和外观恢复。该文就目前因肿瘤、创伤等后天因素引起的唇部缺损的主要修复方法进行了综述。

二、前臂游离皮瓣修复全唇缺损（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、前臂游离皮瓣修复全唇缺损（论文提纲范文）

（2）三种局部皮瓣修复下唇全层大范围缺损的临床分析（论文提纲范文）

（3）唇缺损修复的文献回顾性研究与临床病例分析（论文提纲范文）

（4）下唇组织缺损修复重建的治疗进展（论文提纲范文）

（5）改良M形瓣和Abbe瓣在下唇癌切除术后缺损修复中的应用（论文提纲范文）

（6）唇缺损局部组织瓣修复重建专家共识（论文提纲范文）

（7）肌腱悬吊联合前臂皮瓣重建口腔癌术后合并口角缺损的临床应用研究（论文提纲范文）

（8）唇癌切除术后缺损修复研究进展（论文提纲范文）

（9）内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用（论文提纲范文）

四、前臂游离皮瓣修复全唇缺损（论文参考文献）

• [1]携血管化阔筋膜的股前外侧皮瓣动力性修复下唇大型缺损[J]. 徐万林,卢浩,吴一凡,朱云,刘胜文,张陈平,杨雯君. 中华整形外科杂志, 2022(01)
• [2]三种局部皮瓣修复下唇全层大范围缺损的临床分析[D]. 张冲冲. 南昌大学, 2021(01)
• [3]唇缺损修复的文献回顾性研究与临床病例分析[D]. 赵媛媛. 内蒙古医科大学, 2021
• [4]下唇组织缺损修复重建的治疗进展[J]. 刘晓璐,崔广学. 赤峰学院学报(自然科学版), 2020(06)
• [5]改良M形瓣和Abbe瓣在下唇癌切除术后缺损修复中的应用[D]. 陈俊文. 新疆医科大学, 2020(07)
• [6]唇缺损局部组织瓣修复重建专家共识[J]. 刘建华,张志愿,石冰,郭传瑸,孙坚,王慧明,孙长伏,郑谦. 中国口腔颌面外科杂志, 2019(05)
• [7]肌腱悬吊联合前臂皮瓣重建口腔癌术后合并口角缺损的临床应用研究[J]. 明华伟,何芸,周翊飞,袁宗毅,张兴安,王华东,韩新生,付光新,谭小尧. 肿瘤预防与治疗, 2019(07)
• [8]唇癌切除术后缺损修复研究进展[J]. 陈俊文,李军. 全科口腔医学电子杂志, 2019(13)
• [9]内眦-角动脉蒂鼻唇沟皮瓣在修复面中部缺损中的应用[D]. 吴诗权. 福建医科大学, 2019(07)
• [10]唇部缺损修复的研究进展[J]. 刘黎平,聂开瑜,陈伟,王波,魏在荣. 中华整形外科杂志, 2019(04)

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