肾上腺淋巴管瘤三例报告

一、肾上腺淋巴管瘤三例报告（论文文献综述）

宋殿宾,张晶晶,于满,迟强,徐辉,毛艳,王志勇^[1]（2021）在《肾上腺淋巴管瘤的诊治分析》文中认为总结分析17例肾上腺淋巴管瘤的临床诊治经验,探讨该病的影像特点及病理类型。结果显示,肾上腺淋巴管瘤的影像学检查无特异性,表现与一般的囊肿相似,但囊腔密度略高于单纯性囊肿,部分病例囊壁可见钙化,少数可显示腺瘤样表现。本病确诊主要靠病理检查。对于肿瘤最大径≥4.0 cm、有内分泌功能、可疑恶性,或有明显临床症状者,推荐手术治疗。

连朋超^[2]（2020）在《肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗》文中研究说明目的:回顾在郑州大学第一附属医院诊治的24例肾上腺淋巴管瘤（ALs）的临床资料并查阅肾上腺淋巴管瘤相关文献,分析肾上腺淋巴管瘤的临床特点、治疗方法以及预后情况。探讨肾上腺淋巴管瘤的诊疗过程以及微创腹腔镜手术治疗肾上腺淋巴管瘤的适应症,为临床诊治肾上腺淋巴管瘤提供一些诊疗思路,以求优化肾上腺罕见囊性占位性病变的诊疗过程,改善肾上腺淋巴管瘤患者的预后,并为以后进一步研究肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗提供经验基础。方法:回顾郑州大学第一附属医院2010年01月至2020年01月收治入院的24例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料并分析其临床表现、诊断过程、术前准备、手术治疗的方法、术后病理以及预后情况。以“肾上腺淋巴管瘤”为检索词在中文检索工具CNKI上检索1978年01月～2020年02月的肾上腺淋巴管瘤相关文献,以“adrenal lymphangiomas”为检索词在英文检索工具Pubmed上检索1959年10月～2020年02月的肾上腺淋巴管瘤相关文献,共筛选出合格英文文献93篇,中文文献48篇,多为肾上腺淋巴管瘤案例报道。对临床资料完整的国内外文献报道内容进行分析,总结文献报道病例的临床表现、诊断及治疗过程、病理分型特点以及随访情况。并尝试将肾囊肿的Bosniak分级应用于肾上腺淋巴管瘤,探讨肾上腺淋巴管瘤的治疗原则及手术适应症。结果:郑州大学第一附属医院共计24例病理确诊为肾上腺淋巴管瘤病例。所有病例均US、CT或MRI证实肾上腺区域囊性占位,行肾上腺内分泌检验评估内分泌功能状态。充分术前准备后12例患者行腹腔镜下肾上腺及占位切除术,5例行后腹腔镜下肾上腺及占位切除术,5例患者行腹腔镜下肾上腺部分切除术,1例行后腹腔镜下肾上腺部分切除术,1例年龄22月患儿行开放肾上腺及占位切除术。24名患者均手术顺利,腹腔镜手术无中转开放手术,术中血压平稳,平均手术时间70min（30～180min）,平均术中出血量15ml（10～50ml）,术后1～3天胃肠道功能恢复,3～5天拔除腹腔引流管,5～8天出院,未发生任何术中及术后并发症。24例患者均病理证实为肾上腺淋巴管瘤,术后随访6个月～3年,平均随访1年,复查彩超及肾上腺增强CT均未提示肿瘤复发。3例高血压患者1例高血压症状得到缓解,无需继续应用药物控制血压,余2例高血压症状未减轻。10例腰部疼痛患者6例疼痛得到不同程度缓解,4例疼痛未见明显减轻。选出合格英文文献93篇,中文文献48篇,结合郑州大学第一附属医院24例,共总结出肾上腺淋巴管瘤患者191例,其中男性70例,女性121例,左侧87例,右侧101例,双侧3例。共54例以腹部或腰背部疼痛就诊,27例以高血压就诊,109例以体检时发现肾上腺占位就诊,1例以肠梗阻为首诊症状就诊后发现肾上腺占位。所有病例均有完善的影像学检查以及实验室检查结果,影像学检查以增强CT为主,实验室检查包括常规生化检查以及肾上腺内分泌激素检查。肾上腺内分泌功能检查共计8例提示功能性占位,余183例无内分泌功能异常。191例均在充分术前准备下行手术治疗,术后行病理学检测进一步确诊。根据淋巴管瘤的常规分类,结合肾上腺淋巴管瘤的组织特点,将肾上腺淋巴管瘤分为囊性淋巴管瘤（135例）、海绵状淋巴管瘤（11例）、血管淋巴管瘤（2例）以及未分类（43例）。结合肾囊肿的Bosniak分级,将肾上腺淋巴管瘤分为Ⅰ型（31例）、Ⅱ型（38例）、ⅡF型（117例）、Ⅲ型（5例）以及Ⅳ型（0例）。文献报道病例经随访3个月～2年,平均随访1年未见复发病例。结论:肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性病变,无特征性临床表现,多在体检过程中发现。肾上腺淋巴管瘤需要增强CT或MRI进行初步诊断,最终的确诊依赖临床病理。肾上腺淋巴管瘤目前尚无统一的诊断及治疗标准,对比肾囊肿的Bosniak分级,肾上腺淋巴管瘤分型多在Ⅱ级及以上,手术治疗为首选治疗方法,肾上腺部分切除术在残余正常肾上腺组织较多时值得应用。微创腹腔镜技术拥有易操作、对毗邻器官损伤小、易于完整切除占位的优势。肾上腺淋巴管瘤的预后较好,本研究随访过程中未见复发案例,但因病例数较少,随访时间较短,其远期预后仍需进一步观察。

谭智勇,李宁,王海峰,王剑松,左毅刚^[3]（2019）在《原发性肾上腺淋巴管瘤2例报告并文献分析》文中提出目的探讨原发性肾上腺淋巴管瘤的临床表现、理学特征、治疗及预后,提高对该病的认知和诊疗水平。方法回顾分析2例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料并复习相关国内外文献,随访术后恢复情况。结果 2例患者均行腹腔镜下肾上腺切除术,术后病理报告为原发性肾上腺淋巴管瘤,术后分别随访10个月、20个月未见转移及复发,治疗效果明显。结论原发性肾上腺淋巴管瘤是一种极其少见的良性肿瘤,早期多无临床症状,一般通过体检发现或诊疗其他疾病时发现,临床上容易误诊,腹腔镜下肾上腺切除术为主要治疗方法,虽然预后较好,但是术后也应定期进行随访。

周金,黄志扬,蔡经爽,叶燕乐^[4]（2019）在《巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘1例报告及经验总结》文中进行了进一步梳理目的报道1例巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘病例,探讨其诊治。方法回顾性分析我院收治的1例巨大肾上腺淋巴管瘤患者的临床详细诊治过程,总结归纳该病例影像学表现及手术要点,结合国内外文献进行分析总结。结果于腹腔镜下病损切除术,术后并发尿瘘,术后病理:送检不规则扩张的脉管组织,结合临床考虑囊状淋巴管瘤,另见肾上腺组织未见着变。结论肾上腺淋巴管瘤极其罕见,应注重影像学表现,善于应用及阅读CT、MRI,术前应注重患者影像学资料,排除功能性腺瘤,与肾上腺囊肿相鉴别。治疗主要以手术为主,尽量彻底清除囊壁组织,注重解剖性分离操作,将重要器官、血管组织暴露于视野下,可以避免及防止误伤。

廉建坡,徐烈雨,陈东宁,祝宇,赵菊平,吴瑜璇,沈周俊,宁光^[5]（2015）在《罕见肾上腺区占位性病变13例分析》文中提出目的分析肾上腺区几种罕见占位性病变的临床及影像学表现。方法回顾性分析13例经手术及病理证实的肾上腺区罕见占位性病变患者的临床资料并复习相关文献。结果 13例罕见肾上腺区占位性病变中肾上腺区胃肠道间质瘤2例、肾上腺区副脾3例（其中1例伴胃重复囊肿）、肾上腺Castleman病4例、肾上腺淋巴管瘤4例。其中术前影像学诊断正确3例,其余10例术前误诊。结论这几种肾上腺区罕见占位性病变的临床及影像学表现有一定的特点,在临床实践中应对其有充分了解,注意结合患者的病史、实验室检查、影像学结果等各项资料,诊断时充分考虑其发病的可能性,避免误诊。

尤宗昊,李庆文,汪盛^[6]（2015）在《肾上腺血管淋巴管瘤1例并文献复习》文中进行了进一步梳理目的:探讨肾上腺血管淋巴管瘤的临床特点、诊断、鉴别诊断及治疗、预后。方法:对我科收治的1例肾上腺血管淋巴管瘤患者的临床资料观察分析并复习相关文献,进行总结。结果:患者行后腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除术,手术顺利,术后恢复良好。结论:肾上腺血管淋巴管瘤是一类十分罕见的肾上腺良性肿瘤,患者多无特殊临床表现。肾上腺区CT增强扫描对术前诊断有很大帮助,确诊有赖于术后病理学检查。治疗上采取手术切除为主。

缪娟,谷伟军,母义明,金楠,杨国庆,郭清华,杜锦,吕朝晖,窦京涛^[7]（2015）在《3例肾上腺囊肿性淋巴管瘤的诊疗分析》文中研究表明目的探讨肾上腺淋巴管瘤的临床特点、诊断、鉴别诊断、治疗及预后。方法报告3例肾上腺淋巴管瘤病例资料。结果 3例均为意外发现,实验室检查及内分泌激素检查未见明显异常,CT或MRI均表现为低密度灶,不被增强或轻度增强,均行腹腔镜下肾上腺切除术治疗,术后病理均为肾上腺淋巴管瘤。分别随访8个月、1年、4年,均无复发。结论肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性肿瘤,通常无特征性的临床表现。术前诊断主要依靠影像学检查,确诊需组织病理学检查。手术治疗为首选方法,预后较好。

任延德,龙莉玲,李向荣,李晓华,黄仲奎^[8]（2014）在《肾上腺淋巴管瘤CT影像学诊断价值》文中进行了进一步梳理目的探讨CT影像学诊断肾上腺淋巴管瘤的价值。方法回顾性分析9例肾上腺淋巴管瘤的CT影像学表现,包括病变大小、形态、密度、囊壁、分隔和增强方式。结果 9例肾上腺淋巴管瘤中,位于左侧7例,右侧2例;病变呈圆形、类圆形、哑铃形、葡萄串状。囊腔CT值2025 HU。囊壁厚0.10.4 cm,呈连续性或间断性细线状或环状;5例见点状、线状分隔;5例见多发性钙化。囊壁、分隔呈轻度渐进性强化,囊腔不强化。结论肾上腺淋巴管瘤的CT表现具有一定特征,CT检查对病变的诊断具有重要价值。

姜志鹏,吕蓓蓓,宋吉清,张沂南,袁传威,夏庆华^[9]（2014）在《右肾上腺淋巴管瘤1例报告》文中研究表明肾上腺淋巴管瘤（adrenal lymphangioma）是一种少见的肾上腺良性肿瘤[1]。国外自2000年以后方开始有专门的文献报道,国内的文献报道亦多为个例报道。故目前对其病因及诊治方式尚不明了,通常认为肾上腺淋巴管瘤属于无功能的肾上腺囊肿范畴。本单位近期收治一例,现报告如下。1病例简介患者,女,67岁,因"间断性右侧腰腹部隐痛不适2周余"于当地医院就诊,行CT平扫发现肝脏

王占宇,张桂铭,董大海,王祥花,孙立江^[10]（2013）在《肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗》文中指出目的:探讨肾上腺淋巴管瘤的临床表现、诊断及治疗方法。方法:回顾性分析本院12例肾上腺淋巴管瘤患者的临床资料,结合文献对其临床及病理表现、影像学特征及治疗情况进行探讨分析。结果:12例患者均行肿瘤切除术,其中3例行开放手术,6例行经腹腔途径腹腔镜手术,3例行腹膜后腹腔镜手术,术后均恢复良好;病理证实7例为肾上腺淋巴管瘤,5例为肾上腺血管淋巴管瘤;随访11个月12年9个月,肿瘤无转移和复发。结论:肾上腺淋巴管瘤是一种极为罕见的肾上腺良性肿瘤,患者多无临床症状,部分患者有心悸、出汗、血压升高、腰痛等症状,术前影像学检查可提示诊断,病理检查可确定诊断。手术为首选治疗方法,预后较好。

二、肾上腺淋巴管瘤三例报告（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、肾上腺淋巴管瘤三例报告（论文提纲范文）

（2）肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗（论文提纲范文）

（3）原发性肾上腺淋巴管瘤2例报告并文献分析（论文提纲范文）

（4）巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘1例报告及经验总结（论文提纲范文）

（5）罕见肾上腺区占位性病变13例分析（论文提纲范文）

（6）肾上腺血管淋巴管瘤1例并文献复习（论文提纲范文）

（8）肾上腺淋巴管瘤CT影像学诊断价值（论文提纲范文）

（9）右肾上腺淋巴管瘤1例报告（论文提纲范文）

（10）肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗（论文提纲范文）

四、肾上腺淋巴管瘤三例报告（论文参考文献）

• [1]肾上腺淋巴管瘤的诊治分析[J]. 宋殿宾,张晶晶,于满,迟强,徐辉,毛艳,王志勇. 中华泌尿外科杂志, 2021(02)
• [2]肾上腺淋巴管瘤的诊断与治疗[D]. 连朋超. 郑州大学, 2020(02)
• [3]原发性肾上腺淋巴管瘤2例报告并文献分析[J]. 谭智勇,李宁,王海峰,王剑松,左毅刚. 当代医学, 2019(18)
• [4]巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘1例报告及经验总结[J]. 周金,黄志扬,蔡经爽,叶燕乐. 中国卫生标准管理, 2019(11)
• [5]罕见肾上腺区占位性病变13例分析[J]. 廉建坡,徐烈雨,陈东宁,祝宇,赵菊平,吴瑜璇,沈周俊,宁光. 现代泌尿外科杂志, 2015(12)
• [6]肾上腺血管淋巴管瘤1例并文献复习[J]. 尤宗昊,李庆文,汪盛. 临床泌尿外科杂志, 2015(12)
• [7]3例肾上腺囊肿性淋巴管瘤的诊疗分析[J]. 缪娟,谷伟军,母义明,金楠,杨国庆,郭清华,杜锦,吕朝晖,窦京涛. 中华内分泌代谢杂志, 2015(08)
• [8]肾上腺淋巴管瘤CT影像学诊断价值[J]. 任延德,龙莉玲,李向荣,李晓华,黄仲奎. 广西医学, 2014(12)
• [9]右肾上腺淋巴管瘤1例报告[J]. 姜志鹏,吕蓓蓓,宋吉清,张沂南,袁传威,夏庆华. 泌尿外科杂志(电子版), 2014(03)
• [10]肾上腺淋巴管瘤的诊断和治疗[J]. 王占宇,张桂铭,董大海,王祥花,孙立江. 临床泌尿外科杂志, 2013(11)

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