一、创伤性膈疝23例诊治体会（论文文献综述）
邓文君,陈翔宇,张元松,朱浩然[1]（2021）在《巨大横膈疝漏诊后胸腔镜手术治疗1例报告》文中研究指明创伤性膈疝指外力作用下膈肌破裂导致腹腔脏器进入胸腔,临床表现为呼吸、循环及消化系统功能异常。胸、腹部挫伤中创伤性膈疝发生率为0.8%～8.0%,死亡率可达33.3%[1]。创伤性膈疝往往合并其他胸腹部脏器损伤、颅骨或骨盆骨折,涉及消化、呼吸、神经、骨骼等多个系统,病情复杂,往往掩盖膈疝引起的临床症状,导致漏诊或延迟诊断[2]。创伤性膈疝多采用手术治疗,胸腔镜技术已较多应用于新生儿先天性膈疝的治疗,对于创伤性膈肌破裂的治疗也取得了满意疗效,
熊先元,周云[2]（2019）在《创伤性膈疝的诊治进展》文中提出创伤性膈疝是胸外科病死率较高的急症,虽然临床上较少见,发病率不高,但因其缺乏特异临床表现,易被其他损伤表现所掩盖,导致误诊及漏诊,延误患者病情,发生严重后果,故及早诊断、及时手术治疗是降低创伤性膈疝病死率的关键,本文主要针对创伤性膈疝的诊疗进展进行了综述,希望可以为创伤性膈疝的诊治指引正确的研究方向。
陈滚新,谢振城,谭贺君[3]（2018）在《创伤性膈疝27例诊疗体会》文中提出目的总结创伤性膈疝的临床表现、诊断、手术治疗的经验。方法回顾性分析27例创伤性膈疝患者受伤的原因、临床表现及手术情况。结果 26例患者手术治愈（96.3%）,1例死于多器官功能衰竭,病死率为3.7%。结论处理创伤性膈疝患者关键要及时明确诊断,早期积极手术治疗,及时处理合并伤。
周密仙[4]（2017）在《电视胸腔镜治疗创伤性膈疝的临床效果分析》文中指出目的分析电视胸腔镜治疗创伤性膈疝的临床效果。方法选取2014年1月2016年6月我院收治的创伤性膈疝患者147例,随机分为研究组74例与对照组73例。观察组采用电视胸腔镜下修补术治疗。比较两组的临床效果和生活质量评分。结果试验组的总有效率为94.59%较对照组的76.71%高,生活质量评分较对照组高,且差异显着（P<0.05）。结论电视胸腔镜治疗创伤性膈疝的临床效果显着,值得推广。
张镱镭,苏志勇,姜天烁,赵鑫[5]（2017）在《迟发性创伤性膈疝的治疗并文献复习》文中研究说明迟发性创伤性膈疝是指创伤急性期无相关膈疝表现,在伤后数周乃至数年之后发生的膈疝[1]。1998年9月至2015年1月间,我院手术治疗38例创伤性膈肌破裂,其中1 1 例仅膈肌破裂而无膈疝,27例为创伤性膈疝,此27例患者中13例为迟发性创伤性膈疝。本文回顾我院迟发性创伤性膈疝的诊治经验并复习相关文献。1资料与方法1.1一般资料1 3 例迟发性创伤性膈疝患者,男11例、女2例,年龄4156岁,外伤后至本次入院时间3个月15年,左侧膈疝者12例、右侧膈疝者1例。受伤当时,1例就诊于我院,其余12例均于本地其他医院治疗。车祸伤9例,坠落摔伤2例,挤压伤1例,刀刺
吴道立,陈勇杰[6]（2015）在《经腹手术治疗与经胸手术治疗左侧创伤性膈疝的治疗体会》文中研究指明目的探讨左侧创伤性膈疝的临床诊断及不同手术方法治疗效果。方法回顾性分析本院1998年6月至2014年6月左侧创伤性膈疝患者48例,通过临床症状及影像学检查确诊,将所有患者按照手术方法不同分为两组,观察组16例,行常规经腹治疗,对照组32例,行经胸手术治疗。术后观察记录所有患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生情况及临床疗效评定。结果通过门诊复查方式对所有患者行平均（29.67±4.83）个月随访,常规经腹及经胸治疗手术时间、术中出血量及术后患者住院时间比较无显着差异。所有患者整体疗效评估,优43例,良4例,差1例,优良率达97.92%。结论临床中,对于左侧创伤性膈疝,可联合伤后胸腹部临床表现、影像学检查进行准确的早期确诊,治疗可根据造成膈疝的内容物、合并损伤器官不同选择有效的手术方法,均可得到比较好的治疗效果,降低复发率。
齐书山,田锋[7]（2015）在《创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因分析》文中提出目的分析创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因。方法选取50例创伤性膈疝患者,回顾性分析其临床资料,探究创伤性膈疝的诊断方法及误诊原因。结果 50例创伤性膈疝在入院时有44例确诊,3例未明确诊断,后经开胸探查术确诊;3例误诊,误诊率为6.0%;CT对创伤性膈疝确诊率（70.0%）较高;本组患者经过手术治疗后,均痊愈出院。结论创伤性膈疝表现复杂,容易出现误诊,进而耽误患者的治疗,CT具有较高的诊断价值,能尽早发现病变,使患者得到早期治疗。
黄永祥,吕荣伟[8]（2015）在《创伤性膈疝早期诊断与治疗》文中研究表明目的探讨创伤性膈疝的早期诊断和治疗。方法分析38例创伤性膈疝患者受伤的原因,早期临床表现、主要检查资料及手术时机、死亡原因;钝性伤22例,锐器穿透伤16例;左膈疝32例,右膈疝6例;经腹手术23例,经胸手术15例。结果 32例（84.21%）术后痊愈,6例死亡,死亡率15.79%。结论创伤性膈疝是胸腹部创伤患者较为隐秘、易漏诊的损伤之一,临床表现常被合并伤的表现所掩盖,应仔细询问受伤的原因,体位及外力作用的方向,全面认真的体检,及时、必要的影像学检查可提高早期诊断率,创伤性膈疝一经发现,应尽快给予手术治疗。
刘健,何金奎,华晓阳,吴海明[9]（2015）在《创伤性膈疝的临床诊断及手术治疗的疗效分析》文中研究说明目的研究讨论创伤性膈疝的诊断要点及手术修补后的临床效果评估。方法回顾性分析本院2011年1月至2014年2月36例创伤性膈疝患者资料。结果 36例患者中,35例完全治愈出院;1例出现胸部积脓,经再次对症处理后治愈;2例因术前失血性休克,术中发现疝入的腹腔脏器伴有绞榨性坏死或穿孔,胸部发生感染导致肠粘连,经多次手术治疗后基本痊愈。1例因术前创伤性膈疝伴有多发性脏器损伤,术后器官功能衰竭导致死亡。无再次出血、腹膜炎或缝合口裂开、伤口不愈合或延迟愈合、感染、膈疝复发等并发症发生。临床效果评估,显效33例,有效2例,无效1例。有效率97.22%。结论创伤性膈疝诊断比较困难,对入院患者需严格监测临床症状,并采用X线、CT等影像学检查,提高早期诊断率,一经确诊需行急诊手术治疗,修复破裂膈肌,均可达到较好的治疗效果。
姬峰[10]（2014）在《创伤性膈疝37例临床分析》文中研究指明研究背景：随着工业化进程、社会、交通以及医疗事业的新变化,创伤性膈疝例数较以往明显增多,发病机制及转归发生较以往有了新的变化。既往临床上此类病人发病偏少,对膈疝相关的研究不多,大样本的临床经验总结较少,而且创伤性膈疝常为复合性损伤,病情相对较重。部分病人初期并无典型的临床症状,临床表现复杂多样,病史长短不一,有时明确诊断相对较晚,而且容易误诊、漏诊,最终病情迁延导致病情复杂。个别病例急症发病,病情凶险,如不及时处理常常导致严重并发症,重者可危及患者生命。目的、方法、结果：目的探讨分析总结创伤性膈疝的临床诊疗经验；方法回顾性分析东营市人民医院自2007年10月至2012年8月收治的37例创伤性膈疝病人,分析此类病人的临床资料、病因构成、临床诊断以及治疗方法,讨论创伤性膈疝的诊断及治疗,分析发病的原因,并与相关疾病进行鉴别。结果手术后治愈35例,无死亡病例,手术效果良好。结论：结论创伤性膈疝缺乏特异性临床表现,常为复合性损伤,或者病史迁延,容易出现误诊、漏诊。临床医生需充分考虑发病机制,提高对膈肌损伤的认识,注重与其它相关疾病的鉴别,一旦确诊应尽早手术,手术修补是唯一能够根治的治疗方式。
二、创伤性膈疝23例诊治体会（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、创伤性膈疝23例诊治体会（论文提纲范文）
（2）创伤性膈疝的诊治进展（论文提纲范文）
| 1 创伤性膈疝的病因 |
| 2 创伤性膈疝的发病机制 |
| 3 创伤性膈疝的临床表现 |
| 4 创伤性膈疝的诊断 |
| 5 创伤性膈疝的治疗 |
| 5.1 需考虑传统或需中转开胸或开腹手术 |
| 5.2需考虑经电视胸腔镜下修补术 |
| 5.3 手术入路的选择 |
| 5.4 多发伤的治疗 |
| 5.5加快术后恢复 |
| 6 总结与展望 |
（3）创伤性膈疝27例诊疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断、手术治疗方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 3.1 发病情况 |
| 3.2 早期诊断 |
| 3.3 及时手术治疗 |
（4）电视胸腔镜治疗创伤性膈疝的临床效果分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 评价标准 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 临床效果 |
| 2.2 生活质量评分 |
| 3 讨论 |
（6）经腹手术治疗与经胸手术治疗左侧创伤性膈疝的治疗体会（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 治疗方法: |
| 1.3 术后处理: |
| 1.4 观察指标: |
| 1.5 统计学分析: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（7）创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
（9）创伤性膈疝的临床诊断及手术治疗的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料: |
| 1.2 临床表现及诊断: |
| 1.3 治疗方法: |
| 1.4 术后处理: |
| 1.5 术后临床效果评估: |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
（10）创伤性膈疝37例临床分析（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 一、临床资料 |
| 1、一般资料 |
| 2、具体病例 |
| 3、辅助检查 |
| 4、方法 |
| 5、典型病例 |
| 二、治疗结果 |
| 附图 |
| 三、讨论 |
| 四、结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表的论文 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
四、创伤性膈疝23例诊治体会（论文参考文献）
- [1]巨大横膈疝漏诊后胸腔镜手术治疗1例报告[J]. 邓文君,陈翔宇,张元松,朱浩然. 腹腔镜外科杂志, 2021(08)
- [2]创伤性膈疝的诊治进展[J]. 熊先元,周云. 当代医学, 2019(23)
- [3]创伤性膈疝27例诊疗体会[J]. 陈滚新,谢振城,谭贺君. 广东医学, 2018(S1)
- [4]电视胸腔镜治疗创伤性膈疝的临床效果分析[J]. 周密仙. 临床医药文献电子杂志, 2017(28)
- [5]迟发性创伤性膈疝的治疗并文献复习[J]. 张镱镭,苏志勇,姜天烁,赵鑫. 中国胸心血管外科临床杂志, 2017(04)
- [6]经腹手术治疗与经胸手术治疗左侧创伤性膈疝的治疗体会[J]. 吴道立,陈勇杰. 浙江创伤外科, 2015(04)
- [7]创伤性膈疝的早期诊断及误诊原因分析[J]. 齐书山,田锋. 中国医刊, 2015(08)
- [8]创伤性膈疝早期诊断与治疗[J]. 黄永祥,吕荣伟. 浙江创伤外科, 2015(03)
- [9]创伤性膈疝的临床诊断及手术治疗的疗效分析[J]. 刘健,何金奎,华晓阳,吴海明. 浙江创伤外科, 2015(02)
- [10]创伤性膈疝37例临床分析[D]. 姬峰. 山东大学, 2014(03)